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1、抗菌药物合理使用测试题一、选择题（每题2分，共60分）1、抗菌药物治疗性应用的基本原则（）A诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物B尽早查明感染病原，根据病原种类及药效结果选用抗菌药物C按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药D抗菌药物治疗方案应综合患者病情，病原菌种类及抗菌药物特点制订E以上都是2、抗菌药物疗程，一般宜用至体温正常，症状消退后（）A 24-48 小时 B 48-72 小时 C 72-96 小时 D 5-7 天3、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（）A. 头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢呋辛4、不宜常规预防性应用抗菌药物（）A普通感冒B水痘C休克D昏迷E以上
2、都是5、患者服用（）药期间大、小便、唾液、痰及泪液等可呈红色A去甲万古霉素B吡嗪酰胺（卫非特）C利福平D伊曲康唑6、小儿应用抗菌药物，下列说法错误的是（）A氨基甙类抗生素小儿患者尽量避免使用B万古霉素和去甲万古霉素仅在有明确指征时方可使用C四环素类抗生素避免用于18岁以下未成年人D喹诺酮类抗菌药避免应用于18岁以下未成年人7、妊娠期感染，避免使用的药物是（）A青霉素B头孢菌素C万古霉素D磷霉素8、下列关于青霉素的描述，错误的是（）A全身大剂量使用可引起中枢神经系统反应B青霉素禁用于鞘内注射C青霉素钾盐不可快速静注D青霉素在酸性溶液中易失活9、耐青霉素酶青霉素类抗生素，可用于下列哪种感染（）A肺
3、炎链球菌B溶血性链球菌C产青霉素酶的葡萄球菌D甲氧西林耐药葡萄球菌10、肠球菌感染首选用药（）A罗红霉素B环丙沙星C庆大霉素D呋喃唑酮11、碳青霉烯类抗生素，下列说法错误的是（）A本类药物适用于轻至重度感染，但不可作为预防用药B对甲氧西林耐药葡萄球菌和嗜麦芽窄食单胞菌抗菌作用差C亚胺培南/西司他丁不适于治疗中枢神经系统感染D肾功能不全者应根据肾功能减退程度减量用药12、阿莫西林/克拉维酸不适于治疗下列哪项感染（）A流感嗜血杆菌B大肠埃希菌C甲氧西林敏感金葡菌D溶血性链球菌13、关于氨基糖苷类抗生素，下列说法不正确的是（）A门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗B妊娠期、哺乳期患者
4、避免使用C新生儿、婴幼儿、老年应尽量避免使用，有明确指征时应根据血液浓度监测调整给药方案D本类药物不宜与强利尿剂合用14、成人伤寒沙门菌感染的治疗，首选药物（）A氯霉素B喹诺酮C氨苄西林D万古霉素15、急性细菌性咽炎，不宜使用的药物是（）A青霉素B红霉素C头孢菌素D磺胺类16、急性细菌性鼻窦炎，疗程为（）A 3-5 天 B 5-7 天 C 7-10 天 D 10-14 天17、外科预防用抗菌药物给药方法，接受清洁手术，在术前（）小时给药A 1-2 B 0.5-2 C 2-3 D 3-418、男性，40岁，嗜酒，因胆囊炎给予抗菌药物治疗，恰朋友来探望，小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红，头痛，血
5、压降低，这种现象与下列哪种药物有关（）A四环素 B氨苄西林 C青霉素 D头孢孟多19、清洁手术的下列哪种情况不考虑预防用药：（）A, 手术范围大，时间长，污染机会增加B, 手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者C, 人工关节置换手术D, 术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官20、关于尿路感染的治疗，错误的是（）A急性单纯下尿路感染初发患者，抗菌药物疗程7-10天B急性肾盂肾炎伴发热的患者，抗菌药物疗程2-4周C反复发作性肾盂肾炎疗程4-6周D以上均对21、阿米巴肠病，其病原为溶组织阿米巴，宜选药物（）A氟喹诺酮B甲硝唑C氨基糖苷类D阿苯达唑22、关于
6、喹诺酮类抗菌药，错误的是（）A国内尿路感染的主要病原菌大肠埃希菌中，对喹诺酮类耐药株已达半数以上B不宜用于有癫痫或其他中枢神经系统基础疾病的患者C可能引起皮肤光敏反应，关节病变，肌腱段裂等D可用于治疗甲氧西林耐药的葡萄球菌23、结核分枝杆菌感染其化疗方案的制定与调整用药的原则，错误的是（）A对获得性耐药患者的化疗方案中，至少包含2种或2种以上患者未曾用过或病原菌对之敏感的药物B忌中途单一换药或加药，不可随意延长或缩短疗程C治疗过程中出现一过性耐药，无须改变正在执行的方案D合并人类免疫缺陷病毒感染或爱滋病患者避免使用乙胺丁醇24、鼠疫的病原菌为鼠疫耶尔森菌，其病原治疗宜选药物（）A多西环素或环丙
7、沙星B庆大霉素或链霉素C多西环素或链霉素D庆大霉素或环丙沙星25、关于破伤风的治疗错误的是（）A皮肤损害的清创应在使用抗生素、镇静剂后2小时进行B及早使用抗生素及抗菌药物C人抗破伤风抗毒素用前不需做皮试，马抗破伤风抗血清应用前应做皮试D宜选药物为青霉素或多西环素26、治疗头癣的首选药物是（）A伊曲康唑B灰黄霉素C特比萘芬D氟康唑27、抗结核病药物中杀菌作用最强的是（）A异烟肼B利福平C链霉素D吡嗪酰胺28、可引起脑性核黄疸的药物是（）A四环素类B氟喹诺酮类C磺胺类D氨基糖苷类29、钩端螺旋体病的治疗首选药物是（）A青霉素B多西环素C红霉素D氧霉素30、联合使用抗菌药物的指征不包括（）A. 单一
8、抗菌药物不能有效控制的混合感染B. 需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者C. 合并病毒感染者D. 联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量二、填空题：（每空1分，共20分）1、 抗菌药物用于细菌、衣原体、等所致的感染性疾病，非上 述感染原则上不用抗菌药物。2、 具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予 级抗菌药物处方权；具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予 级抗菌药物处方权；具有初级专业技术职务任职资格的医师，在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生，可授予 级抗菌药物处方权。药师经培训并考核合格后，方可获得 资格。3、 严格控制 级抗菌药物使
9、用，此类药品不得在门诊使用。4、因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录，并应当于 小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。5、 对出现抗菌药物超常处方 次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权。药师未按照 规定审核抗菌药物处方与用药医嘱，造成严重后果的，或者发现处方不适宜、超常处方等情况未进行干预 且无正当理由的，医疗机构应当取消其药物调剂资格。医师处方权和药师药物调剂资格取消后，在个 月内不得恢复。5、围手术期预防用药方法：接受清洁手术者（I类切
10、口），按照卫生部抗菌药物临床应用指导原则有 关规定，术前 小时内，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程 中入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过 小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂（长 半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量）。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时， 总的预防用药时间不超过 小时，个别情况可延长至48小时。手术时间较短（2小时）的清洁手术，术 前用药一次即可。7、住院患者抗菌药物使用率不超过/，门诊患者抗菌药物处方比例不超过危，急诊患者抗菌药物处 方比例不超过，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天DDDs以下。答案：一、15 ECCEC 610 CCDCC 1115 BBABD 1620 DBDDA 2125 BDDBA 2630 CACAC二、1、支原体立克次体螺旋体真菌2、特殊使用 限制使用非限制使用抗菌药物调剂3、特殊使用4、 用药指征 24 5、3 6 6、0.52 3 24 7、60% 20% 40% 40Down-oad s
