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1、偏头痛与卵圆孔未闭、D-二聚体的相关性研究目的采用对比增强经颅多普勒超声发泡试验观察偏头痛组、紧张性头痛组及 健康对照组三组受检者的卵圆孔未闭阳性率,分析偏头痛的多种危险因素，探讨 卵圆孔未闭、D-二聚体对偏头痛的影响。方法依据2004年国际头痛学会(IHS) 制订的国际头痛疾病分类第二版(ICHD-II)中偏头痛及紧张性头痛诊断标准，连 续收集2015年10月至2017年5月就诊于石河子大学医学院第一附属医院门诊 及住院的偏头痛患者75例及紧张性头痛患者40例,并选取同期来医院进行健康 体检的正常人71例作为对照组。三组研究对象均知情同意行发泡试验，详细记录 受检者的基本临床资料,如性别、年
2、龄、头痛性质及病程、既往史、有无吸烟、 有无饮酒、有无偏头痛家族史、发泡试验结果、D-二聚体水平等,分别比较各组 间一般临床资料、卵圆孔未闭阳性率、D-二聚体水平的差异，并对偏头痛组和健 康对照组的临床资料差异做比较。Logistic回归分析卵圆孔未闭、D-二聚体等对偏头痛的影响。结果1.偏头 痛、紧张性头痛及健康对照的卵圆孔未闭阳性率分别为42.7%、15%及11.3%。偏 头痛组卵圆孔未闭阳性率高于健康对照组(x 2=18.078,P=0.000)，差异有统计 学意义。卵圆孔未闭与偏头痛显著相关(OR=5.860,95%CI=2.46413.937,P=0.000), 卵圆孔未闭与偏头痛有
3、关联(列联系数二0.332)。紧张性头痛组卵圆孔未闭阳性率 较健康对照组相比差异尚无统计学意义(P>0.05)。2.多因素Logistic回归分 析显示:卵圆孔未闭(OR=5.771,95%CI=2.22514.969,P=0.000)、偏头痛家族史 (OR=5.168,95%CI=1.95413.674,P=0.001)为偏头痛的危险因素;D-二聚体 (OR=1.479,95%CI=0.15314.263,P=0.735)不能确立为偏头痛的独立危险因素。3.偏头痛组与健康对照组之间D-二聚体平均水平比较差异无统计学意义。4.有先兆偏头痛组卵圆孔未闭阳性率(60.9%)高于无先兆偏头痛组(34.6%)及健 康对照组(11.3%),三组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论1.偏头痛 患者卵圆孔未闭阳性率较高，有先兆偏头痛阳性率更高。2.卵圆孔未闭、偏头痛家族史是偏头痛的独立危险因素。3.紧张性头痛卵圆 孔未闭的阳性率与健康对照组相比无差异。4.偏头痛患者D-二聚体水平未见明 显变化。
