责任护士考核标准

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1、. .病区护士日期检查者得分专科护士护理质量考核标准5 4 3 2 1备注专科管理28分一能参加护理部专科护士小组,并履行相应的职责二制定、修订本专科护理工作指引、疾病常规,提出并审核所在专业的护理问题,护理目标、护理措施和评估标准三组织并参加院相关专业护理会诊,解决护理疑难问题四掌握护理学科开展前沿动态,组织专科学术讲座五有方案、有目的、高质量的推广和应用新成果、新技术、新理论和新方法(六)适时开设专科护士门诊,为患者提供安康教育和咨询专科护理34分七负责病情较重或疑难复杂患者的护理工作,正确进展病情观察与实施护理要点,并与医生有效沟通,及时处理八根据患者情况动态评估并制定护理方案,能根据患

2、者的个体情况,提供有针对性、个性化、循证的专科护理九根据患者的需求及医疗情况,有效开展安康教育、安康指导十能为患者制定平安防护措施(如防坠床、防跌倒等),预防并发症及护理不良事件十一及时、准确记录分管患者的护理记录;能全面指导、点评护理文书十二抢救意识强,能积极参与危重患者抢救配合及护理质量监控十三参加危急重症及专科病例讨论,分析患者的护理问题,指导临床护士工作十四熟练掌握根底、专科理论及护理操作技术熟练掌握并执行规章制度及岗位职责12分十五严格遵守护理核心制度十六熟悉岗位职责提问或履行职责情况十七尊重患者,保护患者的隐十八遵守劳动纪律不迟到、早退,不离岗、不做与工作无关的事情等十九仪表端庄着

3、装规举止有礼动作轻柔专科护士护理质量考核标准5 4 3 2 1备注教学培训10分二十负责组织全院危重症的培训及本专科的相应层级的核心能力培训二十一定时组织或支持护理查房、病例讨论等,起到带头、指导作用二十二熟悉带教、培训方案并落实二十三积极协助护士做好病区管理工作,质控下级护士工作临床研究16分二十四掌握专科新技术,新业务,了解本学科开展的动态二十五能运用本专科新知识,制定护理科研方案并进展实施二十六能协助病区护士完成撰写护理论文并进展修改二十七重视临床护理个案积累病区护士日期检查者得分组长/高级责任护士护理质量考核标准5 4 3 2 1备注孰知患者的病情、治疗、护理等情况28分一一般资料:床

4、号、性别、年龄、主管医师二主要诊断、第一诊断三主要病情:病史、临时表现、饮食、睡眠、二便、活动情况、心理状况等四治疗措施:主要用药和目的、手术名称和日期五主要辅助检查的阳性结果六主要护理问题及护理措施七病情变化的观察重点熟悉运用护理程序,为患者提供有针对性、个性化效劳34分八分管病情较重患者或一级护理患者的护理工作,能及时发现患者的病情变化,并与医生有效沟通,及时处理九能根据患者的情况,及时评估患者的平安隐患,并采取整确的预防措施如防跌倒,防坠床,约束等十根据患者的需求及级别护理要求,为患者提供生活护理,患者体位舒适、平安,符合病情需要十一能根据患者的个体情况,提供有针对性。个性化的专科护理效

5、劳十二及时、准确记录分管患者的护理记录,并审核本组记录,符合要求十三了解患者心理状况,根据患者的需求,有效开展心理护理十四及时、准确处理医嘱、执行护嘱十五根据患者的需求及医疗情况,有效开展安康教育、康复指导十六熟练掌握根底、专科理论及护理操作技术抽查1项技术操作、提问1名护士熟练掌握并执行规章制度及岗位职责12分十七严格遵守护理核心制度十八熟悉岗位职责提问或检查履行职责情况十九尊重患者,保护患者的隐私二十遵守劳动纪律不迟到、早退,不离岗、不做与工作无关的事情等二十一仪表端庄着装规举止有礼动作轻柔组长/高级责任护士护理质量考核标准5 4 3 2 1备注教学培训10分二十二熟悉本组患者根本情况,带

6、着本组护士或指导下级护士工作,保证工作到位二十三定时组织或主持护理查房、病例讨论等,起到带头、指导作用二十四熟悉病区带教、培训方案并落实二十五所带学生无过失事故发生检查当季度二十六积极协助护长做好病区管理工作,质控初级护士、助理护士及陪工工作组长在护长不在班时能承担代理护长工作管床成效16分二十七患者的护理级别与病情、自理能力相符二十八保持所负责患者床单位清洁、整齐、无杂物,病区环境安静二十九患者平安、舒适、清洁,符合专科护理要求三十患者知晓自己的责任护士三十一患者对责任护士的效劳满意病区初级责任护士护理质量考核标准5 4 3 2 1备注熟悉所管患者的病情、治疗、护理等情况28分一一般资料:床

7、号、性别、年龄、主管医师二主要诊断、第一诊断三主要病情:病史、临床表现、饮食、睡眠、二便、活动情况、心里状况等四治疗措施:主要用药和目的、手术名称和日期五主要辅助检查的阳性结果六主要护理问题及护理措施七病情变化的观察重点熟练运用护理程序,为患者提供有针对性、个性化效劳34分八能及时发现患者的病情变化,并与医生有效沟通,及时处理九能根据患者的情况,及时评估患者的平安隐患,并采取整确的预防措施如防跌倒,防坠床,约束等十根据患者的需求及级别护理要求,为患者提供生活护理,患者体位舒适、平安,符合病情需要十一能根据患者的个体情况,提供有针对性、个性化的专科护理效劳十二及时记录并审核分管患者的护理记录,符合要求十三了解患者心理状况,根据患者的需求,有效开展心理护理十四及时、正确处理医嘱、执行护嘱十五根据患者的需求及医疗情况,有效开展安康教育、康复指导教育之通病是教用脑的人不用手,不教用手的人用脑,所以一无所能。教育革命的对策是手脑联盟,结果是手与脑的力量都可以大到不可思议。优选

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