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1、对比分析直接融资和间接融资 直接ELISA法和间接ELISA法检测HIV抗体的对比分析 摘要 目标 合理选择检测试剂，建立一个正确的ELISA检测方法。 方法 直接ELISA法和间接ELISA法对不一样血液标本分别进行HIV抗体的检测，并对结果进行比较分析。 结果 间接ELISA法检测后会出现不一样例数的假阳性结果，而直接ELISA法未出现假阳性结果。结论 直接ELISA法检测结果假阳性率低，作为新一代试剂，可逐步替代间接ELISA法。关键词 酶联接免疫吸附剂测定法；直接ELISA法；间接ELISA法；HIV；检测检测人类免疫缺点病毒抗体的常见试验方法有蛋白印迹法、酶联接免疫吸附剂测定法、胶体
2、金法等。ELISA法的操作步骤简便，试剂成本较低，检测灵敏度较高，尤其适合于标本的快速批量检测，因此中国血站、卫生防疫部门更常使用ELISA法进行血液筛查和检测1。ELISA法有直接检测法和间接法，间接ELISA法会造成较大的假阳性检测结果，浪费原本担心的临床血液资源，打击了一部分献血者的参加主动性，甚至会出现不良社会影响和纠纷2。为了合理选择检测试剂，建立一个正确的ELISA检测方法，本文采取直接ELISA法和间接ELISA法分别进行HIV抗体的检测，并对结果进行比较分析，现汇报以下。1 资料和方法标原来源随机选择本中心接收的血液标本314例，采取间接ELISA法检测结果HIV阳性8例的血液
3、标本，经过上级确定试验室确定的HIV阳性3例的血液标本。仪器ETI-MAX3000型全自动酶免分析仪。试剂检测所用的质控血清为卫生部临床检验中心提供。间接ELISA法试剂盒分别购自我国企业 和企业 。直接ELISA法为双抗原夹心法，所用国产试剂盒购自我国某企业，进口试剂盒购自日本某企业。全部试剂均在使用期内使用，严格根据说明书要求的操作步骤进行。检测方法将血液样品离心后，经过自动加样器加样，在全自动酶联免疫分析系统中进行两次免疫初筛。对于初筛阳性血液标本采取双孔平行检测法再次检测。采取GeneLab试剂将ELISA法初筛结果阳性的血液标本进行免疫学蛋白印迹法确证试验。2 结果间接ELISA法和
4、直接ELISA法检测HIV抗体的阳性结果比较见表1。可见，间接ELISA法检测后会出现不一样例数的假阳性结果，而直接ELISA法未出现假阳性结果。3 讨论ELISA法是进行HIV感染情况的最常见初筛方法。间接ELISA法采取非特异性的抗人IgG作为酶标二抗，只可检测IgG抗体，对在微孔板上吸附的抗体无筛查功效，因此间接ELISA法特异性较低。影响间接ELISA法特异性的原因较多，但大百分比的是由非特异性原因造成的。这是因为HIV抗原和其它逆转录病毒抗原存在交叉反应，而部分人血清中的HIV抗体和HIV感染的淋巴细胞抗原也存在交叉反应，因此会出现一定百分比的假阳性结果3。直接ELISA法的采取固相
5、抗原的抗-HIV抗原作为酶标，固相抗原和抗-HIV抗原可对血清中的HIV抗体进行双重识别4，所以，直接EL ISA法特异性较高，其检测HIV抗体的假阳性结果比间接ELISA法降低。可用于ELISA法检测的试剂盒较多，国产试剂盒价格较低、灵敏度较高，而进口试剂盒价格较昂贵、特异性强、稳定性高5。现在我国ELISA法检测试剂盒没有采取统一的质量标准，因此国产间接法试剂盒的检测结果出现不一样例数的阳性结果。在国产和进口直接ELISA法试剂盒的对比中，二者的检测结果无差异，均和确证试验结果一致。所以，使用国产双抗原直接ELISA法试剂盒来进行血液的HIV筛查工作，成本较低，而特异性、灵敏度均符合要求。
6、参 考 文 献1 殷勤，盛磊. 不一样孵育方法对ELISA法抗-HIV检测结果的影响. 临床检验杂志，2021, 23 :444-446.2 何红霞，貌盼勇，侯俊，等. 双抗原夹心法检测抗HIV-1/2总抗体方法的建立和评价. 中华试验和临床病毒学杂志，2021, 16 :571-573.3 李蓥玲，黄玲，马海燕，等. 抗-HIV间接法和双抗原夹心法的比较. 广西预防医学，2021, 10:62- 62.4 张宏萍. 三种方法筛查HIV抗体的比较. 上海预防医学，2021, 24 :155-156.5 强来英，林旭东，沈彤庆，等. 国产抗-HIV ELISA诊疗试剂质量提升的血清学证实. 中国输血杂志，2021, 16 :81- 83.
