中医内外妇儿方证对应整理

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1、2016笔试中医内科一、感冒常人感冒:风寒束表:辛温解表荆防达表汤或荆防败毒散风热犯表:辛凉解表银翘散或葱豉桔梗汤暑湿伤表:清暑祛湿解表新加香薷饮虚体感冒: 气虚感冒:益气解表参苏饮 阴虚感冒:滋阴解表加减葳蕤汤二、咳嗽外感咳嗽 风寒袭肺:疏风散寒,宣肺止咳三拗汤合止嗽散 风热犯肺:疏风清热,宣肺止咳桑菊饮 风燥伤肺:疏风清肺,润燥止咳桑杏汤内伤咳嗽 痰湿蕴肺:燥湿化痰,理气止咳二陈平胃散合三子养亲汤 痰热郁肺:清热肃肺,豁痰止咳清金化痰汤 肝火犯肺:清肺泻肝,顺气降火黛蛤散合加减泻白散 肺阴亏耗:滋阴润肺,化痰止咳沙参麦冬汤三、哮病发作期 冷哮:宣肺散寒,化痰平喘射干麻黄汤或小青龙汤 热哮:

2、清热宣肺,化痰定喘定喘汤或越婢加半夏汤 寒包热哮:解表散寒,清化痰热-小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤风痰哮证:祛风涤痰,降气平喘三子养亲汤虚哮:补肺纳肾,降气化痰平喘固本汤缓解期: 肺脾气虚:健脾益气,补土生金六君子汤 肺肾两虚:补肺益肾生脉地黄汤合金水六君煎四、喘证实喘 风寒壅肺:宣肺散寒麻黄汤合华盖散 表寒肺热:解表清里,化痰平喘麻杏石甘汤 痰热郁肺:清热化痰,宣肺平喘桑白皮汤 痰浊阻肺:祛痰降逆,宣肺平喘二陈汤合三子养亲汤 肺气郁痹:开郁降气平喘五磨饮子虚喘 肺气虚耗:补肺益气养阴生脉散合补肺汤 肾虚不纳:补肾纳气金匮肾气丸合参蛤散 正虚喘脱:扶阳固脱,镇摄肾气-参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉

3、五、肺痈初期:疏风散热,清肺化痰银翘散成痈期:清肺解毒,化瘀消痈千金苇茎汤合如金解毒散溃脓期:排脓解毒加味桔梗汤恢复期:清热养阴,益气补肺沙参清肺汤或桔梗杏仁煎六、肺痨肺阴亏损:滋阴润肺月华丸虚火灼肺:滋阴降火百合固金汤合秦艽鳖甲散气阴耗伤:益气养阴保真汤或参苓白术散阴阳两虚:滋阴补阳补天大造丸七、肺胀痰浊壅肺:化痰降气,健脾益肺苏子降气汤合三子养亲汤痰热郁肺:清肺化痰,降逆平喘越婢加半夏汤或桑白皮汤阳虚水泛:温肾健脾,化饮利水真武汤合五苓散肺肾气虚:补肺纳肾,降气平喘平喘固本汤合补肺汤八、肺痿虚热证:滋阴清热,润肺生津麦门冬汤合清燥救肺汤虚寒证:温肺益气甘草干姜汤或生姜甘草汤上热下寒:寒热平

4、调,清温并用麻黄升麻汤肾虚血瘀:纳气定喘,活血化瘀七味都气丸合柴胡疏肝散九、心悸心虚胆怯:镇惊定志,养心安神安神定志丸心血不足:补血养心,益气安神归脾汤心阳不振:温补心阳,安神定悸桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤水饮凌心:振奋心阳,化气行水,宁心安神苓桂术甘汤阴虚火旺:滋阴清火,养心安神天王补心丹合朱砂安神丸瘀阻心脉:活血化瘀,理气通络桃仁红花煎合桂甘龙牡汤痰火扰心:清热化痰,宁心安神黄连温胆汤十、胸痹心血瘀阻:活血化瘀,通脉止痛血府逐瘀汤气滞心胸:疏肝理气,活血通络柴胡疏肝散痰浊闭阻:通阳泄浊,豁痰宣痹栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤寒凝心脉:辛温散寒,宣通心阳枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤气阴两虚:益气养阴,

5、活血通脉生脉散合人参养荣汤心肾阴虚:滋阴清火,养心活络天王补心丹合炙甘草汤心肾阳虚:温补阳气,振奋心阳参附汤合右归饮十一、真心痛气虚血瘀:益气活血,通脉止痛保元汤合血府逐瘀汤寒凝心脉:温补心阳,散寒通脉当归四逆汤正虚阳脱:回阳救逆,益气固脱四逆加人参汤十二、不寐肝火扰心:疏肝泻火,镇心安神龙胆泻肝汤痰热扰心:清化痰热,和中安神黄连温胆汤心脾两虚:补益心脾,养血安神归脾汤心肾不交:滋阴降火,交通心肾六味地黄丸合交泰丸心胆气虚:益气镇惊,安神定志安神定志丸合酸枣仁汤十三、头痛外感头痛 风寒头痛:疏风散寒止痛川芎茶调散 风热头痛:疏风清热和络芎芷石膏汤 风湿头痛:祛风胜湿通窍羌活胜湿汤内伤头痛 肝阳

6、头痛:平肝潜阳息风天麻钩藤饮 血虚头痛:养血滋阴,和络止痛加味四物汤 痰浊头痛:健脾燥湿,化痰降逆半夏白术天麻汤 肾虚头痛:养阴补肾,填精生髓大补元煎瘀血头痛:活血化瘀,通窍止痛通窍活血汤十四、眩晕肝阳上亢:平肝潜阳,清火息风天麻钩藤饮气血亏虚:补益气血,调养心脾归脾汤肾精不足:滋养肝肾,益精填髓左归丸痰湿中阻:化痰袪湿,健脾和胃半夏白术天麻汤瘀血阻窍:祛瘀生新,活血通窍通窍活血汤十五、中风(一)中经络 风痰入络:祛风化痰通络真方白丸子风阳上扰:平肝潜阳,活血通络天麻钩藤饮阴虚风动:滋阴潜阳,息风通络镇肝息风汤(二)中脏腑 闭证 痰热腑实:通腑泄热,息风化痰桃仁承气汤 痰火瘀闭:息风清火,豁痰

7、开窍羚角钩藤汤【阳闭】另可服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。亦可用醒脑静或清开灵注射液静脉滴注。痰浊瘀闭:化痰熄风,宣郁开窍涤痰汤【阴闭】 脱证(阴竭阳亡):回阳救阴,益气固脱参附汤合生脉散加味,亦可用参麦注射液或生脉注射液静脉滴注 (三)恢复期 风痰瘀阻:搜风化痰,行瘀通络解语丹 气虚络瘀:益气养血,化瘀通络补阳还五汤肝肾亏虚:滋养肝肾左归丸合地黄饮子十六、癫狂癫证 痰气郁结:理气解郁,化痰醒神逍遥散合顺气导痰汤 心脾两虚:健脾益气,养心安神养心汤合越鞠丸狂证 痰火扰神:清心泻火,涤痰醒神生铁落饮 痰热瘀结:豁痰化瘀,调畅气血癫狂梦醒汤 火盛阴伤:育阴潜阳,交通心肾二阴煎合琥珀养心丹十七、 痫

8、病风痰闭阻:涤痰息风,开窍定痫定痫丸痰火扰神:清热泻火,化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤瘀阻脑络:活血化瘀,息风通络通窍活血汤心脾两虚:补益气血,健脾宁心六君子汤合归脾汤心肾亏虚:补益心肾,潜阳安神左归丸合天王补心丹十八、痴呆髓海不足:补肾益髓,填精养神七福饮脾肾两虚:补肾健脾,益气生精还少丹痰浊蒙窍:豁痰开窍,健脾化浊涤痰汤瘀血内阻:活血化瘀,开窍醒脑通窍活血汤十九、胃痛寒邪客胃:温胃散寒,行气止痛良附丸饮食伤胃:消食导滞,和胃止痛保和丸肝气犯胃:疏肝解郁,理气止痛柴胡疏肝散湿热中阻:清化湿热,理气和胃清中汤瘀血停胃:化瘀通络,理气和胃失笑散合丹参饮胃阴亏耗:养阴益胃,和中止痛一贯煎合芍药甘草汤脾

9、胃虚寒:温中健脾,和胃止痛黄芪建中汤二十、痞满饮食内停:消食和胃,行气消痞保和丸痰湿中阻:除湿化痰,理气和中二陈平胃汤湿热阻胃:清热化湿,和胃消痞连朴饮肝胃不和:疏肝解郁,和胃消痞柴胡疏肝散脾胃虚弱:补气健脾,升清降浊补中益气汤胃阴不足:养阴益胃,调中消痞益胃汤二十一、呕吐 外邪犯胃:疏邪解表,化浊和中藿香正气散 食滞内停:消食化滞,和胃降逆保和丸 痰饮内阻:温中化饮,和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤 肝气犯胃:疏肝理气,和胃降逆四七汤 脾胃气虚:健脾益气,和胃降逆香砂六君子汤 脾胃阳虚:温中健脾,和胃降逆理中汤 胃阴不足:滋养胃阴,降逆止呕麦门冬汤二十二、噎膈痰气交阻:开郁化痰,润燥降气启膈散瘀

10、血内结:滋阴养血,破血行瘀通幽汤津亏热结:滋阴养血,润燥生津沙参麦冬汤气虚阳微:温补脾肾补气运脾汤二十三、呃逆 胃中寒冷:温中散寒,降逆止呃丁香散 胃火上逆:清胃泄热,降逆止呃竹叶石膏汤 气机郁滞:顺气解郁,和胃降逆五磨饮子 脾胃阳虚:温补脾胃,降逆止呃理中丸 胃阴不足:养胃生津,降逆止呃益胃汤二十四、腹痛寒邪内阻:温中散寒,理气止痛良附丸合正气天香散湿热壅滞:泄热通腑,行气导滞大承气汤饮食积滞:消食导滞,理气止痛枳实导滞丸肝郁气滞:疏肝解郁,理气止痛柴胡疏肝散瘀血内停:活血化瘀,和络止痛少腹逐瘀汤中虚脏寒:温中补虚,缓急止痛小建中汤二十五、泄泻 寒湿内盛:芳香化湿,解表散寒藿香正气散 湿热伤

11、中:清热燥湿,分利止泻葛根芩连汤食滞肠胃:消食导滞,和中止泻保和丸肝气乘脾:抑肝扶脾痛泻要方脾胃虚弱:健脾益气,化湿止泻参苓白术散肾阳虚衰:温肾健脾,固涩止泻四神丸二十六、痢疾湿热痢:清肠化湿,调气和血芍药汤疫毒痢:清热解毒,凉血除积白头翁汤寒湿痢:温中燥湿,调气和血不换金正气散阴虚痢:养阴和营,清肠化湿驻车丸虚寒痢:温补脾肾,收涩固脱桃花汤合真人养脏汤休息痢:温中清肠,调气化滞连理汤二十七、便秘热秘:泻热导滞,润肠通便麻子仁丸气秘:顺气导滞六磨汤冷秘:温里散寒,通便止痛温脾汤气虚秘:益气润肠黄芪汤阴虚秘:滋阴通便增液汤 阳虚秘:温阳通便济川煎二十八、胁痛肝郁气滞:疏肝理气柴胡疏肝散肝胆湿热:

12、清热利湿龙胆泻肝汤瘀血阻络:祛瘀通络血府逐瘀汤或复元活血汤肝络失养:养阴柔肝一贯煎二十九、黄疸阳黄 热重于湿:清热通腑,利湿退黄茵陈蒿汤 湿重于热:利湿化浊运脾,佐以清热-茵陈五苓散合甘露消毒丹 胆腑郁热:疏肝泄热,利胆退黄大柴胡汤 疫毒炽盛(急黄):清热解毒,凉血开窍千金犀角散阴黄:寒湿阻遏:温中化湿,健脾和胃茵陈术附汤脾虚湿滞:健脾养血,利湿退黄黄芪建中汤黄疸消退后的调治:湿热留恋:清热利湿茵陈四苓散肝脾不调:调和肝脾,理气助运柴胡疏肝散或归芍六君子汤气滞血瘀:疏肝理气,活血化瘀逍遥散合鳖甲煎丸三十、积聚聚证 肝气郁结:疏肝解郁,行气散结逍遥散、木香顺气散 食滞痰阻:理气化痰,导滞散结六磨汤积证气滞血阻:理气消积,活血化瘀柴胡疏肝散合失笑散瘀血内结:祛瘀软坚,佐以扶正健脾膈下逐瘀汤合六君子汤正虚瘀结:补益气血,活血化瘀八珍汤合化积丸三十一、鼓胀气滞湿阻:疏肝理气,运脾利湿柴胡疏肝散合胃苓汤水湿困脾:温中健脾,行气利水实脾饮水热蕴结:清热利湿,攻下逐水中满分消丸合茵陈蒿汤瘀结水留:活血化瘀,行气利水调营饮阳虚水盛:温补脾肾,化气利水附子理苓汤或济生肾气丸阴虚水停:滋肾柔肝,养阴利水六味地黄丸合一贯煎鼓胀变证:大出血 昏迷【见2016版大纲细则530页】三十二、疟疾正疟:祛邪截疟,和解表里柴胡截疟

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