有关推进医共体建设工作情况汇报

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1、有关推进医共体建设工作情况汇报汇报是向上级机关报告工作、反映情况、提出意见或者建议，答 复上级机关的询问时使用的公文。本站今天心准备了有关推进医共体 建设工作情况汇报，有所帮助！有关推进医共体建设工作情况汇报主任，各位副主任：我受区政府委托，向区人大常委会主任会议报告我区医共体建设 工作情况。20_年底，柯桥区被列入全省首批11个医共体建设试点单位。自改革实施以来，柯桥区积极践行三统一、三统筹、三强化的医共 体建设思路，全力打造管理统起来、制度活起来、信息联起来、医 生动起来、能力提起来、慢病管起来、健康强起来的医共体柯桥模 式，基本建立管理统一、服务同质、责任共担、利益共享的医共 体工作机制

2、。我们设计了两个核心目标：一是在全省率先实现区域内 就诊率90%、基层就诊率65%的改革目标;二是经过5年时间的努力， 5个较大规模的乡镇卫生院达到二级综合性医院建设标准，构建柯桥 区内3+2+1（即三级医院+二级医院+乡镇卫生院）定位合理、职责明确、 运行规范的医疗卫生资源配置体系。20_年1-3月，区域内就诊率达 到86.36%，基层就诊率达到63.2%。一、前阶段所做工作（一）完善医共体建设政策体系我区于20_年12月正式出台医共体建设系列工作方案，主要由医共体建设实施方案医共体理事会章程医保总额付费制度实 施细则等6个方案组成。今年1月出台加强医疗共同体建设工作 的考核意见，着重开展管

3、理体制、运行机制、保障机制等三方面改 革探索。（二）建立医共体建设组织体系为更好地推进医共体建设，我们建立了中心医院、第二医院、中 医医院3个医共体，设立由牵头医院院长为理事长，成员单位主要领 导或分管领导为理事的医共体理事会，实行理事长负责制；成立由区 长任主任，分管副区长任副主任的医共体管理委员会，在区卫计局设 办公室。医共体内设立人力资源、医保财务、医疗和公共卫生、后勤 保障等四个管理中心，在规章制度、技术规范、质量管理、信息系 统、采购配送、用药范围、后勤服务等七方面实行统一管理。（三）探索医共体建设工作路径1. 围绕统一管理，完善治理结构，打造管理共同体一是统一人才管理。今年上半年三

4、家医共体推出招聘职位123 个，计划招聘人数345人，报名职位数90个，报名人数1380人，职 位报名率73.17%。全部由医共体统一招聘、统一录用，统一培训、 统一分配。二是统一设备管理。各成员单位现有医疗设备由医共体根 据各单位业务发展实际和学科发展重点，统筹安排，新增医疗设备由 医共体统一打包采购。三是统一财务管理。各单位财务和医保相关人 员集中办公，财务数据、业务数据、医保数据统一接到医共体牵头单 位，大额资金使用实行审批制度。四是统一物资管理。在出台基层首 诊目录基础上，统一各单位药品目录，统一耗材等其他物资采购，各 单位通过二级库方式进行管理，后续后勤保障、保安保洁等工作也将 统一

5、实施。2. 围绕共建共享，明确建设路径，搭建服务共同体一是加快信息化步伐。计划投资3600万元构建健康柯桥卫生 信息化平台，实现全区诊疗信息互联互通和医共体间电子档案、电子 病历连续记录和数据共享，实时掌握医共体内医疗资源使用情况，对 医疗行为全程监管。二是建设集中诊断中心。我区正在建设区域影 像云，计划将第二医院影像会诊中心、心电会诊中心升级为柯桥区 集中诊断中心，各成员单位仅保留操作人员，同时统筹区域内放射、 心电技术人员，从院内管理向医共体内纵向管理发展。三是继续推进 共享平台建设。根据集约、集中的原则，计划在中心医院建设柯桥区 医学检验和病理诊断中心，区中医医院建设柯桥区消毒供应中心。

6、四 是优化双向转诊平台。重组整合、优化配置医共体内所有床位、设备、 号源等资源，牵头医院的6%床位、3%专家号优先向成员单位开放。 1-3月，预约诊疗2028人次，其中上转1370人次（门急诊1217人次， 住院153人次），下转658人次。3. 围绕服务同质，统筹人才资源，建设责任共同体。一是统筹规划，建设区域性医疗中心。中心医院、第二医院医共 体派出管理和技术团队，全力发展钱清、平水、滨海等部分较大规模 的基层单位，受益明显。二是突出重点，实现差异化发展。中心医院、 第二医院医共体以临床学科为单位，以科主任为第一责任人，成建制 派出力量在柯桥、华舍、齐贤、王坛、兰亭等单位建设以呼吸、心内、

7、 医养结合为主的综合病房。中医医院医共体在夏履、湖塘、柯岩建立 中医骨伤、伤寒杂病、祝氏草科等专科专病门诊。三是以专家工作室 为平台，扩大影响力。三家医共体牵头单位组建名医专家组，在全 区设立32个名医工作室和专科工作室，确保每个单位每天有专家为 群众服务。四是组建质控专家组，规范服务行为。组建由质控、护理 等方面专家组，针对基层医疗质量薄弱环节，定期巡回走访，加强对 医疗、护理、院感、药事以及门急诊流程建设等方面的督导，推进医 疗质量精细化管理。五是建立筛查中心，早防早治。中心医院医共体 牵头成立肺部、胃肠道和前列腺3个早癌筛查中心，实施了对肺、胃 肠道、前列腺肿瘤的多学科综合治疗模式，做到

8、早发现、早诊断、规 范治疗和微创治疗，目前共筛查5310人次，早期发现31例。六是以 健康体检为突破口，将医疗融入公共卫生服务。各医共体牵头组建体 检专家组，建立主检专家制和定期专家下乡解读体检报告制度，通过 健康体检，将医疗服务融入到公共卫生服务。七是以主要慢性病管理 为重点，做细做实家庭医生签约服务。医共体组建1+1+1的责任医生 团队，即1名区级专家，1名全科医生，1名护理人员或公共卫生人 员开展签约服务。在全区范围内推广开展有效签约率（在省定要求上 增加5项指标：基层就诊率65%，签约医生就诊率30%，签约医生处 转诊率30%，电子健康档案合格率90%，基本公共卫生管理率100%），

9、对有效签约的人员，区财政按照每签约1个人对团队奖励120元/年， 对签约对象个人医保帐户增加200元，目前有效签约率为35%。4.围绕俩高两强，形成长效机制，构建利益共同体。一是试行绩效工资总额预算管理。在财务集中统一管理的基础 上，统一核算服务成本，统筹管理和分配结余的各类资金，以前三年 业务为基础，探索实施绩效工资总额预算制度。二是实施医保支付方 式改革。医共体各单位按照总额控制、节约共享、超支分担的原则 实行医保总额付费管理，实际发生费用在医保决算指标80%-100%之 间的，差额90%用于医共体内再分配。三是建立健全激励机制。坚持 医共体内各成员单位财政投入政策保持不变，同时制订与医共

10、体相适 应的绩效考核和薪酬分配政策;允许医疗机构突破现行事业单位工资 调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要 用于人员奖励。1-3月，医共体内16家基层医疗机构门诊人次增加 23.23%，出院人次增加13.9%，医疗服务性收入增加24.92%，从一季 度业务分析情况看，全区16家基层医疗机构绩效工资水平将有较大 幅度的提升。二、目前面临的问题在医共体推进过程中，我们也遇到许多困难。一是信息化建设非 一朝一夕可以建成，在方案设计、资金保障、招投标等方面需要进一 步协调，同时需要考虑与全市信息网络互联互通的问题；二是医保支 付方式改革有待进一步推进，由于绍兴市区实施医保统筹，

11、在柯桥区 试点区域医保总额预算管理以及拉大不同层级医疗机构支付比例等 综合改革措施，困难较大;三是医疗服务价格调整需要与医保支付调 整有效结合，在医保基金可承受的同时，不增加群众负担。三、下一步工作我们将紧紧抓住放、管、服三个重点，力求在管理体制、运行 机制、分配机制等方面寻求新突破：1. 建立医共体独立法人治理结构。我们将建立医共体范围内独立 法人治理结构，出台医共体编制及人事操作细则、财务体制实施方案 和招投标工作方案，围绕人事管理、财务管理、招投标管理等重点， 打通医共体内人、财、物、事的瓶颈，将原由区级卫生计生行政部门 履行的管理权限，逐步下放到医共体理事会，使医共体理事会实体化， 做

12、到有职、有权、有责。2. 建立更优化的共享模式。在做好共享中心的基础上，重点筹建 社区居民健康管理中心和全科医生再教育培训中心。社区居民健康管 理中心将健康体检、全科医生签约和慢性病规范化管理、健康教育、 健康促进等工作有机结合，做好协同管理和质量控制;全科医生再教 育培训中心将以全科医生再教育为重点，与省级全科医生培训基地联 合，开展以全科医生规范化再培训为主要内容的模块化培训，提升全 科医生的服务能力和水平。3. 构建更高标准的卫生信息平台。卫生信息化的重点将逐步从医 院管理向公众服务转变，以健康柯桥APP为平台，为居民提供预约 挂号、预约检查、实时付费、检查检验报告查询、电子病历、危急值

13、 实时提醒、康复管理、药事管理等集成式服务，患者通过APP实现诊 前、诊中、诊后的健康管理，实现看病就医,少跑一次,的改革目标。 同时，专科医生、全科医生可以通过健康柯桥APP，对患者进行多层次的管理。4. 建立更科学的人事薪酬制度。在绩效工资两个允许的背景下， 计划出台柯桥区医共体考核细则、区级医院院长年薪制工作方案 和医共体工资总额预算管理指导意见，加快推进符合医共体特点 的人事薪酬制度、岗位管理制度和绩效分配制度。5. 建立更完善的人事编制方案。根据构建柯桥区内3+2+1医疗卫 生资源配置体系的改革目标，按照5个二级医院建设目标进行编制备 案管理，新增编制按照区管镇用原则，主要用于加强基

14、层医疗机构 人才队伍建设，切实解决基层医疗机构人才引不进、留不住、用不 上的现实问题。6. 建立更合理的医疗服务价格体系。通过合理调整医疗服务价 格，逐步理顺医疗服务比价关系，体现医务人员技术劳务价值，使得 医院的收入结构更趋合理和科学，同时兼顾群众负担和医保基金可承 受。主任，各位副主任，我们将以这次人大常委会主任会议为契机， 落实好各位主任提出的建议意见，以饱满的热情、高昂的斗志，高标 准、高质量推进医共体建设各项工作，为率先实现两个高水平的宏 伟目标做出应有的努力！有关推进医共体建设工作情况汇报自今年5月份我院与县人民医院结成医共体以来，在县卫计局的 领导下，县人民医院的帮扶下，我院与县

15、人民医院成了真正的一家 人。大家都能心往一处想，劲往一处使。县人民医院专家定期到 我院坐诊和指导，帮助我院提高服务能力和质量。因为只有提高了基 层卫生院的服务能力和质量，才能吸引更多的患者在辖区就近就医， 进而大幅度减轻县级医院的工作压力，降低医共体的整体医疗成本， 增加医共体的经济收益。由于基层卫生院的服务能力和质量有明显提 高，也能极大的缓解城乡居民的看病难。1、落实双下沉，推动两提升 现在每周三、周五，我们都有县人民医院派驻的心内科、神经 内科专家、业务骨干来我院坐诊和业务指导，至今已派驻60余次， 在一定程度上，有效提升了我院的服务能力和工作质量。 医共体建设启动后，很多以前只能在县级

16、医院开的药品也沉下 来了，卫生院的药品种类多了，很多药品还降价了，老百姓配药比以 前更方便、更实惠了。 不光是专家和药品下沉，通过区域临床检验、影像诊断、心 电诊断，病人在卫生院采血、拍片后，由县级专家诊断。由于医共 体远程会诊平台的上线，当卫生院遇见疑难杂症需要会诊时，可及时 申请与县人民医院的专家进行会诊，让管理区的老百姓在家门口就享 受到了上级医院的服务。自医共体建设以来，20_年门诊人次达到59412人次，较去年同 期增长13.2%，住院人次3410人次，较去年同期增长16.9%。20_ 年业务收入1070万元，较去年同期增长16%。2、推进分级诊疗、促进上下联动自和人民医院形成医共体以来，通过实行基层首诊，双向转诊， 群众来我院就诊，可以预约县人民医院CT磁共振检查