审核文号） （单位名称）：根据卫生部《互联网医疗保健信息服务管理办法》你单 位申报的网站（频道）已通过审核，同意提供互联网医疗保 健信息服务网站（频道）名称：服务类别：（普通、性知识、性科研）服务性质：（经营性、非经营性）网址：网站 IP 地址： 网站服务器设置地址： 开办网站单位名称：单位地址：日年月日通过审核日期： 年 月 有效期： 年 月 日至审核机构名称）（盖章）年月日审核文号：领导审签：年月日主管部门审核意见：负责人年月日受理编号：受理日期：年 月日网站（频道）名称：网址：网站设置地址：开办网站单位名称：开办网站单位地址：附件：1、互联网医疗保健信息服务申请书2、互联网医疗保健信息服务申请表3、互联网医疗保健信息服务审核意见表 :我单位拟开办 网站或 频道，提供互联网医疗保健信息服务根据卫生部《互联网医疗保健信息服 务管理办法》现提出申请，请予审核同意申请材料附录：申请单位： （盖章）申请日期： 年 月 日互联网医疗保健信息服务申请表申办日期： 编号：网站（频道）名称：网站设置地点：网址：网站服务器设置地点：□境内： □境外：是否与其它网站链接：□是 链接网站名称（不得与未通过审核的网站链接）：□否开始提供服务日期： 年 月 日网站主办单位名称：单位性质：□医疗卫生机构 □事业单位 □社会团体□企业：O国企 O私企 O外企 □其他说明 服务性质：□经营性（提供收费标准及经营栏目附件） □非经营性内容分类：□普通□性知识□性科研网站法人姓名：性别：身份证号码：通信地址：联系人：：： 邮编：电子邮箱：注册资金（单位：万元）注册地点：审核网站（频道）名称： 申办编号：审核项目：1、 基本申请信息齐全：□是 □否 基本申请材料齐全：□是 □否2、 网站栏印性质： □普通 □性知识 □性科研3、 网站内容审核：普通栏目审核（审核通过栏目清单）： 性知识（性科研）栏目审核（审核通过栏目清单）:•是否具备2名以上专业技术人员： □是（提供附件） □否•是否具备1名以上副高卫生专业人员：□是（提供附件） □否•是否具备仅向从事相关临床和科研工作的专业人员开放的相关网络技术措施：□是（提供附件） □否4、附件审核:① 主办单位基本情况，包括机构法人证书或者企业法人营业执照 □有 □无② 从事互联网医疗保健信息服务专业人员名单（含：姓名、性别、年龄、职务、职称、专业等） □有□无③ 医疗卫生专业人员学历证明、资格证书、执业证书复印件，网站负责人身份证复印件及简历 □有□无④ 健全的网络与信息安全保障措施，包括网站安全保障措施、信息安全保密管理制度、用户信息安全管理制度 □有 □无⑤ 网站域名注册的相关证书证明文件 □有 □无⑥ 网站对历史发布信息进行备份和查阅的相关管理制度及执行情况说明□有□无⑦ 卫生行政部门、中医药管理部门浏览网站上所有栏目、内容的方法及操作说明 □有□无⑧ 保证医疗保健信息来源科学、准确的管理措施、情况说明及相关证明□有□无备注说明:。