降低药占比整改措施

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1、降低药占比整改措施篇一：药占比控制科室药占比控制措施 自医院在三甲评审期间给我科下达药占比核定基数以 来，我科全体医务人员思想上高度重视，成立了合理用药小 组，负责监督临床工作用药情况与出院患者药占比的统计。 一直以来我科都能很好的将药占比控制在医院规定的基数 以下，但近两月我科出现了药占比反弹的现象，特别是今年 4月份超过了标准7个百分点。对于我科药占比的反弹，经 科室医务人员自查自纠，认为主要有以下原因： 1科室自查 自纠发现的问题1。1 思想认识不深刻。我科医务人员自评审结束后,特 别是近两月来,对合理用药及药占比控制的认识上出现不同 程度的认识偏差，觉得这些只是为了迎接检查，检查过后一

2、 切照旧。有个别医师认为用好药贵药是为了更好的促进患者 康复，并且只要患者愿意，医保或非医保药品都能使用，这 些都不同程度的造成了住院费用的上升，导致药占比反弹;1。2 经验主义思想存在。在日常的临床工作中，我科 医务人员不同程度的存在凭经验用药的现象，现如今医疗行 业飞速发展，既往的经验性用药不能适应现在诊疗要求，可 能与合理化规范化用药、治疗有偏差，导致过度用药的现象；1。3 监区病房的成立.今年以来为规范区内监犯就医环 境,医院与自治区公安厅合作,在我科设立了监区病房，这本 是一件军警合作的利好之事，但是自运营以来，出现了一些问题：一是监区病房病人药占比明显高于我科地方病 房，3 月份在

3、我科监区病房出院 11 人，药占比均高于我科规 定标准，最高达到了 80，其中一名叫丁海军的患者总住院 费用为 55385.5 元，药费为 40354。94 元；二是监区病房病 人住院天数明显高于我科地方病房，主要原因是入住监区病 房的患者多数为危重患者,住院周期长，3 月份住院超过 30 天的监区病人 2 名（35 天、32 天）,超过我科平均住院日标 准的有 6 名,住院天数的增加必定进一步导致住院费用及药 占比的升高；三是监区病房床位费收取方式影响药占比 .我 科监区病房的床位费是按年统计 ,于年底一次性交付于财务 室,而非和地方病人一样统计于住院费用之中，因此在不同 程度上影响监区病人

4、药占比的统计；四是监区病房内外科病 人的收入分配的方式。监区病房的外科病人所有手术费用计 入所管科室，但所有药品费用却计入我科 ,因此这也在很大 程度上影响了我科药占比的反弹。以上问题是我科医务人员自查自纠发现的问题，为了在 以后的工作中抓好合理用药及控制好药占比、平均住院日及 规范的抗生素使用,制定以下措施2 控制药占比的措施有：1.1 强化合理用药观念。再次组织科室医师认真学习合理用药实施细则抗菌药物临床应用指导原则等规范， 并利用开展医德医风教育等活动，巩固“一切以病人为中心 的理念，强化合理用药意识，教育科室医务人员自觉地 把控制药占比作为缓解“看病难、看病贵”的一项具体行动。1.2

5、实行药占比控制考核。根据医院对我科药占比控制 要求。对科室及门诊医师的用药比例核定基数按月考核 ,指 定专人统计每位医师出院病人的药占比 ,并将药占比与绩效 分配挂钩。对于超过药占比基数的个人，按超过水平加倍扣 绩效奖。对未按医保用药规定的医师，药占比超标而造成科 室被罚现象，直接从当事人绩效奖中等额扣除。1。3 通过药品监控制度职能科室每月对药物使用情况进 行统计分析，对临床医师的处方适时监督，对开大处方的医 师进行督导谈话，必要时暂停门诊、经谈话不整改的停止其 处方权.1.4 通过医院合理用药体系，通过药品信息查询功能， 提供临床用药指南和患者用药教育，通过医嘱查询功能，对 药物相互作用、

6、注射配伍禁忌、重复用药、药物过敏史、禁 忌征、副作用、特殊人群用药和特殊管理药品剂量进行审查， 以帮助医师合理用药。1。5 在临床药物使用过程中，特别是贵重药品的使用, 首先要掌握适应症,并严格区分使用权限，必要时联系临床药师给予适当的药物使用指导。1.6 加强对监区病房的管理。与医务处及各相关临床科 室探讨监区病房管理，制定更合理、更科学的病人管理与经 济收入分配办法，不要使一件军警密切合作的好事，因 各种管理、医疗指标问题的无疾而终.消化内科20XX年6月3日篇二:关于医院药品比例控制的相关资料材料目录XX 医 院 药 比 调 控 方玉环县人民医院药品比例控制管理办法 .。5蚌埠市第三人民

7、医院药品比例控制管理办法。义煤总医院临床药品比例控制管理办法。10xxx 人民医院 20XX 年药品比例控制管理办法。12xx 县人民医院 20XX 年药品比例控制管理办法。.13医院临床科室门诊药占比考核办法（试行）.。16控制门诊药品比例的措医院临床科室门诊药占比考核办法（试行）。.。20广西医科大学第一附属医院门诊药品使用控制方案 。22三门峡药品比例控制管理办 。23温岭市中医院坚持合理用药控制药品比例 。25河南省肿瘤医院关于加强临床用药管理的实施方案 。台州市第一人民医院合理用药管理实施细则 。.。.29台州市第一人民医院阳光用药监督管理实施细则。33南陵县医院控制药占比实施办法。

8、.。金华市医疗机构落实处方药师审核制度实施方 案 。.。 .。.。.。.。o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o 38XX 医院药比调控方案 为了进一步贯彻落实国家医改精神，改善医院经营管 理，优化收入结构 ,提升经营绩效，规范药品使用管理，切 实解决人民群众医疗负担 ,经院长办公会研究决定，特制定 本方案。、加强组织领导一）成立医院药事管理委员会 主任委员：院长副主任委员：医疗业务副院长 委员：药科医教科护理部院感科纪委各临床科主任 （二）制定完善药事管理委员会职责（职责见附件）二、药品控制目标 根据湖北省三级医院评审标准，全院综合药品

9、收入比例 （以下简称药比）目标是控制在 以下.结合医院实际,采 取分步实施的原则,力争通过年的时间，全院综合药比调控 到 以下，保持适合医院实际发展需要的水平。三、确定药比指标XXXX年，医院药比指标比上年递减率25%围绕这一目 标,财务科、经管科将近三年各科室的药品费用进行清理， 制定手术科室、非手术科室、门诊等各单位每月药比指标和 药品费用,将执行情况纳入各单位月度绩效考核.各临床科室要将医院下发的药品费用和指标进行分解 承接，落实到每日工作中。四、落实调控举措（一）落实临床科室经营数据周报制度,将科室药比等指 标在院长办公会分析讨论，适时监控和调整。（二）规范院内药品流通管理环节1、药品

10、计划申报及审批。各单位每月20 日前将下月药 品计划由科主任审核签字后提交药科，药科根据科室上月使 用量和全院药比进行筛选 ,剔除异常动态品种 ,报院长审核 审批，经院长审批同意签字后交药科进行采购。2、药品采购。药科根据院长审批的计划进行网上招标 采购。3、药品投放调控。药科要根据财务科（经管科）统计的 经营周报信息,对药品费用、药比指标超过进度目标的科室 进行预警，有权对药品数量、品种、档次进行调控，经院长同意直至停止投放。4、药品规范化使用检查。医教科、医保办、院感办、 财务科、经管科、药科要对临床科室的抗生素使用分级管理 情况、药敏试验等项目进行认真检查，不达标准严格考核。（三）保障措

11、施：1、加强宣传教育，调动全院职工积极性,主动参与支持降药比工作；要实现医院可持续发展,必须坚持“大家的事情大家办” 让大家为了一个共同的目标而共同奋斗，这是开展一切工作 的基础。在工作中正确认识和处理好以下三个关系（1）局部利益与全局利益的关系；（2）眼前利益与长远利益的关系；（3）医院平台与医务人员个人的关系2、落实调控举措（1）推行临床路径管理。对各种常见病和多发病,制定 规范诊疗用药目录。（2）加强单病种管理。对费用封顶承诺的病种，加强 认真进行药比调控。（3）严格用药档次管理，减少高档次药品的采购和使 用。（4）在保证疗效的前提下，严格遵循“国产合资 -进 口”品种顺次的原则进行制定

12、计划、采购和使用.（5）严格规范落实抗生素使用分级管理。（6）严格控制辅助用药量。制定规范治疗性用药和非 治疗性用药的使用比例。（7、加强门诊处方管理。严格遵循“急三满七”原则， 严控门诊处方值，减少和杜绝大处方。（8）开辟非药收入增长点。各临床科室要向内部挖潜 力、挤水分、让空间，（9）加强手术室费用监控。要严格控制手术室总体费用 和药比。除特殊公共卫生突发事件、上级指令性任务外，手 术室的药比必须低于 ,将创效空间让利于临床手术科 室。（10）提升设备利用率，发挥各科室设备创效作用。（11）改进医技服务质量。A、围绕临床业务发展，加强沟通，超前引导、开展临床 需要的检查技术；B、推进床边服

13、务承诺、检查报告限时承诺；C、定期召开临床医技沟通协调会，收集临床意见，落 实持续改进。（12）开展新技术、新项目创效。发挥科室学科优势， 开展新技术新项目降药比。（13）医疗资源整合，提升降比增效合力。加强科室间 的技术协作，对患者的医疗需求（14）投入“短平快的设备积极创效，改善收入结构.五、完善考核1、根据医院下达的指标，对超出药比考核指标部分的 收入不计入科室，并按每超标 1%扣 1000 元处罚;2、扩大临床在医技收入中的分配比例，每降低 1扣 1500 元，每超额 1加奖 20XX 元;3、加大设备利用率考核力度，减少沉默成本.（1）落实设备三级维保制度，加强设备巡检保养,确保 设

14、备完好率达 100。根据三级维保责任，重点设备完好率 每降低 1扣相关责任人 1000 元；（2）提高设备利用率。设备利用率考核指标为 95， 每降低 1%扣责任科室月奖 1 。4、医技科室服务质量考核。对B超、CT、MRI、DR等检 查,5 小时内报告送临床.急诊检查 30 分钟发送报告5、严禁业务人员私自医药代表，发现私自接触者由纪 委按有关制度进行处罚。附件：医院药事管理委员会职责1。认真贯彻执行药品管理法及其实施细则，并组 织制定本院相应的规章制度，经常检查药品管理法的执 行情况，对违反事件要及时纠正，严肃处理。2。根据医院用药品种目录,检查审定各科用药计划， 制订调整本院基本用药目录

15、和处方手册，定期审定需要 增加或淘汰的药品品种。3。审核各种申请购入的新药和新制剂，并按有关规定 报上级备案或批准。4。审查药品采购计划及实际执行情况，决定特殊紧缺 药品分配使用方案。5. 定期组织检查各种药品使用、管理情况及自配制剂的 质量。指导监督临床各科合理用药，分析药物不良反应 ,研 究防止用药事故和药源性疾病的措施，确保安全有效用药。 及时处理用药重大问题.6. 定期组织检查各科毒、麻、精神及放射性等药品使用 和管理情况，发现问题及时纠正。对违法者，要严肃处理 , 并及时上报。7. 支持医院药学工作，指导和协助中西药物和制剂的开8. 药事管理委员会每半年召开一次会议。9. 药科为药事管理委员会的常设机构 ,药科科长任办公 室主任，负责药事管理委员会的日常工作. 篇三：多项措施控制医药费用增长人民医院多项措施并举抓落实 合理控制医药费用增长 近年来，原州区人民医院始终坚持把追求社会效益、 维护群众利