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1、一段时间以来，武汉、北京相继发生整形手术意外致死事件，引发了业界 对医疗美容行业安全和规范管理问题的广泛关注。六个方面存在问题导致王贝事件对于发生的整形意外致死事件，分析导致此类事件发生的因素，大致是以 下几个方面可能存在问题：一、医生资质方面：目前在全国范围内，整形美容医师的准入门槛过低， 许多医师素质低下，技术能力差，遇到次类难度稍大的手术就十分困难，由于 手术不熟练，操作粗暴，极易损伤血管，造成大量出血，手术过程中如果采取 非插管的静脉麻醉，就很可能被误吸入肺，造成窒息甚至死亡。二、医生思想麻痹大意；三、发生危险后抢救措施不及时、不到位；四、麻醉选择错误：此类手术都应选择气管插管的全身麻
2、醉，以防止因出 血而导致血液误吸入肺造成窒息。但是有的机构思想麻痹，或为了压缩成本而 采用局麻或其他不插管的麻醉。五、术后护理技术不到位。手术后24 小时的护理非常关键，但如果护理工 作不到位，就不能及时发现问题。六、机构的条件（手术条件、抢救条件等）存在问题。国内医疗美容行业管理存在三大问题对于国内医疗美容行业管理现状：虽然我国的医疗美容有了很大的发展， 但行业内良莠不齐的现象非常严重，且不说全国范围内，即使在上海，也有不 少机构内人员的水平和素质相当差，其主要原因在于行业入门门槛过低。在医师方面，半路出家者甚多。很多医生并不是美容外科专业出身，没有 在合适的大型整形外科经过长期培训。有的仅
3、在小医院、小诊所短期学习，但 由于小的医院本身手术量少，所以培训也不严格，目前国内哪些机构可以进行 此类培训没有正式的规定；有些则甚至连这样的进修培训都没有，只是在一些 机构进行了一两个月的短期培训；更有甚者，连短期培训也没有，也许只是在 某个机构参观了一两周，也开始从事美容外科，因此素质不高。医疗项目开展情况方面，有很多医学美容项目在理发店、美容院也开展， 其操作者根本不具备医疗资质，属于非法行医，造成大量毁容。但是这些地方 由于不是医疗机构，属于卫生行政部门监管不到的地方。综上所述，国内医疗美容行业管理现状并不令人满意，一，入门的门槛过 低；二，监管力度不够，监管光靠行业内的自律，没有政府
4、部门来监管是不行 的；三，服务理念还需进一步提高。这些弊端涉及行业内外，而且行业外的现 状更严重，却没有引起足够的重视，甚至把行业外出的事情也归入到医疗行业 内，而且行业外一旦出了事，很多都很难处理。诚信服务是医疗质控的重点谈及如何解决这些问题，首先要把入门门槛提到一定的高度。有人说韩国 整形好，实质韩国的技术并不比国内优越，而我们国内也有许多优秀的医生， 但由于存在不少素质差的医师，所以把行业的整体素质拉低了，这就是“短板效 应”。其次，仅仅提高入门门槛还不够，还要有退出机制。比如前面提到的专项 技术准入，有些机构前两年通过了审核可以开展某些项目，未必现在可以，例 如，有些机构，全靠外来医生
5、做手术，如果有此技术的医生离开该机构，就会 成技术断档等。因此虽然目前进行的专项技术准入虽然很好，但只提出了入 门，没有提出“退出”，也还有需要进一步完善的地方。另外，要加强监督管理。主要涵盖4 个方面：一，对资质的审查。比如美容外科机构内医生的资质，要求是整形外科专 业的，主治医师及以上属于合格，如果不是整形外科出身，则要扣分，除非可 以出示质控中心认可的机构一年以上培训证书，也合格，但如果不是认可的机 构，则也要扣分；如果没有中级职称以上的医师，则需要进行整改；如果医生 不在此机构注册的，像王贝事件里的医生，属于不合格，则需马上整改并上报 卫监；如果正在注册还未获批，也要扣分，并进行整改；
6、国外医生在国内执业，需要出具卫生部门的批文【对这一点，应该还要设立门槛，进行相关的考 试（技术、语言）】。二、机构硬件部分，比如手术室（包括监护、消毒、隔离、抢救等设 施）、麻醉监护、材料（注射材料、假体等）、设备仪器等是否符合要求。三、软件方面，比如各项规章制度的执行情况。四、诚信服务。消费者要端正求美态度强调消费者应该要端正求美态度：第一，消费者对自己确实有什么缺陷要有正确的认识。在临床中也经常遇 到有些消费者其实并不需要做整形，或者存在严重的心理问题，对于此类消费 者应该拒绝。第二，有了清楚的认识之后，应该要到正规的机构去做。首先不能去美容 院，而即使是医疗机构，对于那种虚假广告满天飞、美容咨询师过度殷勤劝说 的和门可罗雀的机构也应该警惕。第三，即使到了正确的地方，也要明白一个医生并非样样都行的，各个医 师必然有自己的强项弱项，因此应该多做这方面的了解，选择医生的特长符合 自己需求的医师来进行手术比较好。第四，要去手术护理管理和经验比较丰富的机构，这样才不至于术后出现 大问题，因为手术的各个环节都非常重要。
