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1、【民营医院年度工作总结】2019年度医院工作总结2019年，常熟市第五人民医院在市委、市政府、虞山镇人民政府的正确领导下，在市卫生局的正确指导下，在院领导班子的科学决策和精心组织下，通过全院干部职工的大力配合和忘我工作，圆满地完成了年初制定的各项工作任务。截止10月底，实现业务收入10279万元，同比增长9.07%;门急诊467682人次，同比增长19.44%；住院8973例，同比增长5.30%;手术1844台，同比减少32.28%；出诊561多人次，同比增长50%同时顺利通过省二级医院评审，与上海复旦临床病理中心建立协作关系，成为盐城卫生职业技术学院教学医院，被评为“苏州市文明单位”、“平安
2、医院”“省二级档案室”，做到了社会效益和经济效益双丰收。一、精心规划全年工作，确保各项工作有条不紊。2019年初，院领导班子对全年工作进行了周密安排和科学谋划。首先是召开院长办公会议，对全年工作进行了统一部署，明确提出了2019年的各项任务指标，确定了创建“苏州市文明单位”活动和“二乙医院”创建活动，统一了全院要“以病人为中心，全心全意为病人服务”的指导思想，进一步明确了科学发展、稳步推进的办院方向。其次是召开全体中层会议，广泛征求群众意见，在广泛征求意见的基础上，科学合理地制定了2019年度医院工作规划方案。另外，结合医院实际，研究制定了医院多项管理制度，特别是有效地落实了院总值班制度，行政
3、交班制度，院长办公会制度、院周会制度等，确保了全年各项工作有条不紊地开展。二、全面加强医疗质量管理，教育科研水平逐步提升。（一）提高医疗质量管理水平，提升医疗服务质量2019年，围绕江苏省综合医院评价标准及实施细则和“以创建促管理，以管理促发展”的工作思路，牢牢抓住医疗服务质量持续改进和保障医疗安全这一主线，制定了提高医疗管理水平、提高医疗服务质量和提高执业素质，降低医疗不良事件的“三个提高、一个降低”的管理目标。1、严格医疗质量管理（1）质量管理者的责任强化。医院完善科室建制。各部门责权利明确。院长作为医疗质量的第一责任人将主要精力在质量安全管理上；各类医疗质量管理组织的作用进一步发挥；医院
4、下发科主任目标考核规定，科主任（护士长）责、权、利需进一步明确。形成人人参与、各尽其责的质量安全氛围。（2）加强人员技术准入和依法执业行为管理。做好执业医师考试工作、严格把好注册关。建立健全医师定期考核工作档案。建立医师医德记分考核档案。（3）医疗质量通报进一步完善。每月进行医疗质量指标汇总分析，涉及内容包括：每月医疗统计指标、处方点评报告、门诊病历点评、护理质量检查报告及本月度奖惩汇总。五月份起增加了病区及医疗组药占比的统计、门诊药占比统计及出院带药超量明细。将质量差的病历、处方及其他违规行为以医疗质量通报的形式在院内公开并报送常熟市卫生局，起到了一定的警示和促进作用。（4）实行“药占比”控制措施，列入科室目标考核，保持稳中有降。完善处方点评制度，以规范使用抗菌药物使用为重点，落实合理用药。严格执行药物不良反应监测制度。出台门诊处方最高限额，特殊病种的特殊用药报相关部门审批，下发门诊补液管理暂行办法。严格执行卫生局药房托管规定，药品实行集中采购，1-10月份药品采购4884万元，药品让利256万元。最全面的范文参考写作网站（5）严抓管理，促进核心制度的落实。规范病历管理，提高病历书写质量。加强病历书写培训与考核。邀请苏州医疗质量专家组成员来我院进行讲学及检查。病案质量管理委员会加强督察工作，截至11月15日医务科
