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1、药品不良应培训测试一填空题:1 药品不良反应是指(合格药品)在正常用法用量下出现的与(用药目的无关)的或(意外的)有害反应。 2副作用(副反应)是指药品按(正常用法用量)使用时所出现的与(药品的药理学活性)相关但与(用药目的)无关的作用。一般都较轻微,多为一过性可逆性功能变化,伴随治疗作用同时出现。器官选择作用低即作用广泛的药物副作用可能会多。 3毒性作用是指由于病人的(个体差异)、(病理状态)或合用其他药物引起敏感性增加,在治疗量时造成某种功能或器质性损害。一般是(药理作用)的增强。过度作用在定义上与毒性作用相符,指使用推荐剂量时出现过强的药理作用。 4继发反应是指由于药物的(治疗作用)所引
2、起的不良后果,又称(治疗矛盾),不是(药物本身)的效应,而是药物主要作用的间接结果。 5变态反应是指药物或药物在体内的(代谢产物)作为(抗原)刺激机体而发生的不正常的免疫反应。这种反应的发生与(药物剂量无关)或关系甚少,治疗量或极少量都可发生。临床主要表现为皮疹、血管神经性水肿、过敏性休克、血清病综合征、哮喘等。 6特异质反应是指因(先天性遗传异常),少数病人用药后发生与药物本身药理作用无关的有害反应。该反应和(遗传)有关,与(药理作用)无关。大多是由于机体缺乏某种酶,药物在体内代谢受阻所致反应。 7依赖性是指反复地(周期性或连续性)用药所引起的人体(心理)上或(生理)上或两者兼有的对药物的(
3、依赖)状态,表现出一种强迫性的要连续或定期用药的行为和其他反应。 8停药综合征是指一些药物在(长期)应用后,机体对这些药物产生了(适应性),若突然(停药)或(减量过快)易使机体的调节功能失调而发生功能紊乱,导致病情或临床症状上的一系列反跳回升现象和疾病加重等。 二简述题:(一)药品的不良反应分类?1.A型不良反应 是由于药品的药理作用增强所致。特点是可以预测,与常规的药理作用有关,反应的发生与剂量有关,停药或减量后症状很快减轻或消失,发生率高(1%),死亡率低。主要表现包括过度作用,医学教育网搜集整理副作用、毒性反应、首剂效应、继发反应、停药综合症、后遗效应。 2.B型不良反应 是与药品的正常药理作用完全无关的一种异常反应。特点是一般很难预测,常规毒理学筛选不能发现,发生率低(1%=,死亡率高。进一步分类为遗传药理学不良反应和变态反应。 3.C型不良反应 有些不良反应难以简单地归于A型或B型,有学者提出为C型不良反应。C型不良反应的特点是发生率高,用药史复杂或不全,非特异性(指药品),没有明确的时间关系,潜伏期较长。有些发生机制尚在探讨中。 (二)构成不良反应的四个前提?1、必须是合格药品。 2、必须在正常用法用量下出现。 3、必须与用药目的无关的或意外的反应。 4、必须是有害的反应。