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1、难治性妇产科大出血临床对比研究 【摘要】目的研究难治性妇产科大出血疾病的临床治疗效果。方法本次研究选取的对象为本院在2018年5月2019年5月收治的46例难治性大出血患者，将这46例患者随机的分成两组，观察组和对照组，各23例，给予对照组行子宫动脉结扎术治疗，给予观察组行子宫导管动脉栓塞术治疗。然后观察两组患者的临床疗效、出血量以及止血的情况。结果在经过治疗之后，观察组总有效率为91.30%，对照组总有效率为82.60%；观察组止血成功率为96.95%，对照组为65.21%；观察组出血量为（850±180）mL，对照组为（1200±400）mL，由此可以看出，观察
2、组的疗效要明显的比对照组更好，差异有统计学意义（P0.05）。结论将子宫导管动脉栓塞术在妇产科难治性大出血疾病的治疗当中进行应用，能够取到非常好的临床治疗效果，能够有效的减少出血量，使得止血的成功率得到很大的提升，在临床中值得广泛的推广应用。【关键词】难治性；妇产科大出血；临床疗效1资料与方法1.1一般资料在本次进行的研究当中，选取2018年5月2019年5月本院接受治疗的难治性大出血患者46例，将这46例患者进行随机的分成对照组和观察组，每组的患者例数都为23例，并且对这46例患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P0.05）。1.2方法1.2.1对照组利用行子宫动脉结扎方法来为对照组的患者
3、进行治疗，利用这一方法治疗的第一步就是选取打好圆针穿刺过子宫肌层，直至子宫前壁，刺入的深度大约为子宫前壁厚度的60%，然后在将针头从子宫后壁拔出，最后进行子宫的韧带边缘处缝合以及固定好线头。在进行完手术之后的1d内，应当对患者的卧床休息进行指导。1.2.2观察组利用行子宫导管动脉栓塞方法来为观察组的患者进行治疗。利用这一治疗方式，主要借助于数字减影技术，通过这一技术的应用，就能够对人体进行透视，从而帮助导管能够顺利的插入患者的髂内动脉，从而进行下一步的治疗，并且还能够在治疗之后对于治疗效果进行检测，确保最终治疗取到预期效果之后，再取出导管，进行穿刺点的包扎处理。1.3观察指标观察比较两组患者的
4、治疗效果、止血情况及出血量。1.4疗效判定标准在此次研究当中，主要分成治愈、显效、有效和无效四个等级的治疗效果。所谓的治愈就是患者的病情的到了非常好的治疗，病情已经彻底消失。显效是指临床症状已经基本消失，并且对出血也是有着有效的控制。有效是指临床症状以及对出血有着明显的改善。无效是指两个方面均无得到改善。总有效率=治愈率+显效率+有效率。1.5统计学方法本次研究进行对各项数据资料的分析是利用SPSS23.0这一统计学软件来进行实现的，差异有统计学意义（P0.05）。2结果2.1两组患者治疗效果比较通过治疗对两组患者的治疗情况进行调查发现，在观察组当中，治疗的总效率为91.30%，而在对照组当中
5、，治疗的总有效率为82.60%，由此可以看出，对照组的治疗效果没有观察组的好，差异有统计学意义（P0.05），详见表1。2.2两组患者止血情况及出血量比较观察组止血成功率为96.95%，对照组的为65.21%；观察组的出血量为（850±180）mL，对照组的为（1200±400）mL，由此可以看出观察组的治疗效果要明显的好于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。3讨论难治性妇产科大出血这一疾病的发病原因主要是因为某些妇科疾病所致的阴道大量出血的情况，并且在实际中有很多的患者出血量甚至超过了1000mL,导致大出血的原因主要有两个方面，分别是产后出血以恶性肿瘤所引发
6、的。这种疾病的特点就是在短时间内造成患者大量的血液流失，要是不能得到及时的治疗，会对患者的生命产生严重的威胁。本次研究结果显示，在治疗之后，观察组的总有效率为91.30%，对照组的总有效率为82.60%；观察组止血成功率为96.95%，对照组的为65.21%；观察组的出血量为（850±180）mL，对照组的为（1200±400）mL，由此可以看出观察组的治疗效果要明显的好于对照组。将子宫导管动脉栓塞术在妇产科难治性大出血疾病的治疗当中进行应用，能够取到非常好的临床治疗效果，能够有效的减少出血量，使得止血的成功率得到很大的提升，在临床中值得广泛的推广应用。参考文献1黎建华.整体护理干预模式对难治性妇产科大出血患者预后的影响研究J.基层医学论坛,2019,23(15):2196+2198.
