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1、睾丸鞘膜积液临床路径表单（2010年版）适用对象：第一诊断为睾丸鞘膜积液（ICD-10:N43.301）行睾丸鞘膜翻转术（ICD-9-CM-3:61.4901）或睾丸鞘膜切除术（ICD-9-CM-3:61.2）患者姓名： 性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日W5天日期住院第1-2天住院第3天 （手术日）住院第4天 （术后第1天）住院第5天 （术后第2天，出院日）主 要 诊 疗 工 作问病史，体格检查口完成病历及上级医师查房口完成医嘱口向患者及家属交代围手术期注意事项口签署手术知情同意书、输 血同意书术前预防使用抗菌药物手术术后向患者及家属交待病情及注意事项完成
2、术后病程记录及手术记录 观察病情 上级医师查房 完成病程记录 嘱患者下地活动 观察病情 上级医师查房 观察伤口情况，伤口 换药 向患者及家属交代出 院后注意事项 完成出院病程记录 出院 定期复查重 点 医 嘱长期医嘱：泌尿外科疾病护理常规三级护理饮食普食糖尿病饮食其他基础用药（糖尿病、心脑血管疾病等）临时医嘱：血常规、尿常规电解质、肝肾功能感染性疾病筛查凝血功能 X线胸片，心电图手术医嘱准备术前预防用抗菌药物长期医嘱：睾丸鞘膜积液术后护理常规 一级护理 6小时后恢复术前饮食临时医嘱：输液长期医嘱：二级护理 口服抗菌药物拔伤口引流条临时医嘱：出院医嘱：今日出院主要护理工作入院介绍术前相关检查指导术前常规准备及注意事项麻醉后注意事项 术后引流条护理 术后饮食饮水注 意事项术后活动指导术后饮食饮水注 意事项 指导介绍出院手续 遵医嘱定期复查病情 变异 记录口无口有，原因：1.2.口无口有，原因：1.2.口无口有，原因：1.2.护士 签名医师 签名
