冲管、封管操作细则【定义】给予不相容药物和液体前后，以生理盐水冲洗 或肝素盐水封闭各种留置导管的过程其可以将导管内残留 的药液冲入血流，以促进和保持导管通畅，避免药液刺激局 部血管，防止不相容药物和液体的混合护理要点】1、 给予不相容的药物和液体前后，使用生理盐水或肝 素盐水进行正压冲管、封管，保持通畅的静脉输液通路°24h 容量不超过30ml2、 冲管方法冲管液通常为生理盐水，采用脉冲式冲 洗方法，使生理盐水在导管内形成小旋窝，有利于把导管内 的残留药物冲洗干净4、勿使用暴力冲管夕卜周留置针可使用5ml注射器进 行冲管，PICC导管应用10ml以上的注射器进行冲管，其他 导管可根据冲管液体量选择注射器PICC导管严禁使用小 于10ml的注射器，因小于10ml的注射器可产生较大的压3、 正压封管方法钢针方法：将针尖留在肝素帽内少 许，脉冲式推注封管液剩0.5〜1ml时，一边推封管液，一 边拔针头（推液速度大于拔针速度），确保留置导管内充满 封管液，使导管内无药液或血液无针接头方法：冲管后拔 除注射器前将小夹子尽量靠近穿刺点，夹毕小夹子后拔除注 射器力，如遇导管阻塞可致导管破裂抽血或输注胃肠外营养液 等高黏滞性药物后，用20ml生理盐水冲管。
5、 输液前，如果遇到阻力或者抽吸无回血，应进一步 确认导管的通畅性不应强行冲洗导管6、 肝素盐水的配制建议：浓度为100U/ml的肝素盐水 （1支12 500U肝素加入125ml生理盐水中）多用于成人; 浓度为10U/ml的肝素盐水（1支12 500U肝素加入1 250ml生理盐水中），多用于小儿管、7、 冲管液的最小量应为导管和附加装置容量的2倍封管1次患者教育】告知患者观察自身有无出血倾向，如发生 牙龈出血、皮肤轻微磕碰后瘀青等现象时，应及时告诉护士8、 输液港在一段较长时间不使用时，应每4周冲管、夕1、周静脉留置针—A 1 1 ―R- L A L中心静脉导管/PICC封管步骤SASH 或 SASI- *1 C ■ TE +卜-iLqSASH冲管液及用量5〜10ml生理盐水10ml以上生理盐水【并发症预防及处理】1、 应常规对使用肝素盐水封管的患者进行血小板监测2、 对于有凝血机制障碍的患者，不使用肝素盐水封管选用10ml以上注 射器）封管液选择生理盐水或肝素盐水肝素盐水肝素液浓度10~100U 肝素/ml100U 肝素/ml生理_L_L左y UJ LI 生理盐水 C 1 盐水封管液用量2ml封管液用量=（导管容 积+附加装置容积）*2SAS : S生理盐必A给药；S生理盐水SAS : S生理盐水；A给药；S生理盐水 SASH : S生理盐水；A给药；S生理盐水；H肝素盐水【本文档内容可以自由复制内容或自由编辑修改内容期待 你的好评和关注，我们将会做得更好】。