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1、医师规培考试题库放射肿瘤科练习姓名：邱振康得分：0.00 总分：100及格分：60考试时间：201 一.单选题（共90题，每题1分）1 在肠梗阻的非手术治疗中，下述观察项目哪项最重要A .腹膜刺激征B .脉搏增快C .腹胀较前明显D .肠鸣音较前明显E .腹痛加重2 .下列哪一项不是特发性肺纤维化的特征A .隐匿性起病，主要症状是干咳与劳力性气促B .双肺底可闻及Velcro啰音C .可有杵状指D 肺功能FEV180%及FEV1 /FVC70%E .预后差3 .男性，25岁，右下腹痛3月余，还常伴有上腹或脐周腹痛，排便次数稍多， 呈糊状，不含黏液和脓血，每日约24次，曾作过X线钡剂检查发现回盲
2、部有跳 跃征。最可能的诊断是A .克罗恩病B. 溃疡型肠结核C .右侧结肠癌D .阿米巴病E .肠恶性淋巴瘤4 .男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛。查体：腹肌紧张，血淀粉酶 250U （Somogyi法），血钙1.7mmol / L,最可能的诊断A .急性心肌梗死B .急性胰腺炎水肿型C, 急性胰腺炎出血坏死型D .急性肠梗阻E .消化性溃疡急性穿孔5 .对I型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效，其原因很可能为A .严重肺通气功能障碍B. 严重肺动静脉样分流C .通气/血流比例增大D .肺弥散功能障碍E .耗氧量增加6 .化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，1
3、0天后再 次缝合而愈合。切口愈合类型应记为A . II / 乙B . II / 丙C . III / 甲D . I / 乙E.山/丙7 .男，45岁。反复肝功能异常多年，尿少、双下肢水肿2年，加重2周。口服 吠塞米20mg/d, 1天来昏睡，呼之有反应。患者意识障碍最可能的原因是A .脑血管意外B .肝肺综合征C .肝性脑病D .肝肾综合征E .低血容量性休克8 .对肠结核的诊断有重要意义的检查疗法是A .大便及痰液都找到抗酸杆菌B .乙状结肠镜检查C. X线钡剂检查D . OT试验E .血沉9 .男性，65岁。因咳嗽、咳痰、伴发热2天入院，痰为脓臭痰，下列与患者此 次发病关系最密切的病史是A
4、 . 1周前接种流感疫苗B. 2周前下肢皮肤化脓性感染C .近期牙周炎发作D .长期大量吸烟E .反流性食管炎病史10 .患者，男，36岁，呕血1小时，肝硬化门脉高压多年。查体：巩膜黄染，中 等量腹水，白蛋白25g / L,首先选择的治疗是A .选择性门体分流术B .断流术C .经颈静脉肝内门体分流术D. 三腔二囊管压迫E .非选择性门体分流术11 .有关腹膜的叙述，哪项正确A .腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜B .网膜不是腹膜形成的C .腹膜的面积约1cm2D. 壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配，痛觉敏感，定位准确E .盆腔腹膜较其他部位吸收力更强12 .男性，38岁，因十二指肠溃疡大出血急
5、诊行胃大部切除毕II式，术后第5天 突感右上腹剧痛，向右放射，伴高热，呼吸急促，体检右上腹明显压痛，伴肌紧 张，未扪及肿块，肝浊音界存在，胸腹透视右膈肌抬高，活动减弱，右肋膈角模 糊，膈下未见游离气体，白细胞计数24x109/L,最可能的诊断是A .急性胰腺炎B .急性胆囊炎C .右下肺炎D .右膈下感染E. 十二指肠残端漏13 .女性，47岁，胆囊结石病史4年，曾先后发作性胆绞痛4次，BUS显示胆囊 内充满型结石。首眩灸治疗方法是下列哪一种A . 口服排石饮液B . 口服熊去氧胆酸片C . 口服利胆素片D. 胆囊切除术E .经皮胆镜取石术14 .患者，男，35岁。有十二指肠球部溃疡病史3年，
6、近1个月因工作紧张，经 常出现中上腹部隐痛不适，今午餐后突然出现中上腹部剧痛不止，且波及下腹。体 检：腹肌紧张，伴压痛、反跳痛，腹腔穿刺得少量混浊液体，本例应采用下列哪一 种治疗措施：A .质子泵抑制剂B .抗菌治疗C .解痉镇痛药物D .禁食补液E手术治疗15 .大肠最常见的恶性肿瘤是A .鳞癌B. 腺癌C .平滑肌肉瘤D .黑色素瘤E .恶性淋巴瘤16 .男性，65岁，慢性喘息性支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢浮 肿，7天前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动，以下治疗错误的是A .抗感染B .化痰C .利尿D .营养支持E. 安眠药镇静17 .诊断胆囊结石的简单而可靠的方法
7、是A. B超B. ERCPC . PTCD . 口服法胆囊造影E .十二指肠引流术18 . 一贲门失弛缓症患者，病史10余年，近1月症状加重，反复呕吐。其治疗方 法为A .少食多餐B .饭后散步C .应用平滑肌松弛药D .扩张疗法E.食管下段及责门肌层切开19 .男，45岁。因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术，术后顺利恢复进食。第7天，在进半流食鸡蛋时，突然出现频繁呕吐，下列治疗中错误的是A .噤食、胃肠减压B .输液C .应用糖皮质激素D .肌注新斯的明E .紧急手术治疗20 .关于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确？A .强迫端坐位B. 出现严重呼气性呼吸困难C .呼吸动度增大、呈
8、吸气位D .语音震颤减弱E .大汗淋漓伴发绀21 鉴别消化性溃疡和慢性胃炎的最好方法是A .便潜血B .钡餐造影C .电子胃镜D .胃黏膜脱落细胞检查E .五肽胃泌素胃液分析22 .女，18岁。低热、腹痛、腹部轻微压痛。腹泻伴腹胀2个月。体查：腹壁揉 面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列检查最有价值的是 A .血培养B .结核菌素试验C .腹膜活检D .腹水细菌培养E .血沉23 .以下哪方面的情况最无助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘A, 双肺可闻呼吸相哮鸣音B .吸气相可闻双肺底密集细小水泡音C .咳粉红色泡沫痰D .胸片可见Kerley B线E .自幼出现反复阵发性呼气性
9、呼吸困难24 .直肠最主要的供应血管是A. 直肠上动脉B .直肠中动脉C .直肠下动脉D .骶中动脉E .阴部内动脉25 .胃液分析时所用的刺激剂哪一种为好A .咖啡因B .组胺C. 胃泌素D .胰岛素E .甲磺丁脲26 .女性，20岁，转移性右下腹痛30小时，伴呕吐发热，体温38.5C,下腹部 有压痛，右侧为重，并有反跳痛，肌紧张，腹腔穿剌液应为A .黄色透明液体B. 带臭味脓性液C .黄色浑浊无臭味D .浅红色水样液体E .暗红色血样液27 .动脉性肺动脉高压不包括A .特发性B .家族性C .新生儿持续性D .相关疾病/因素所致E.肺发育异常28 .在消化性溃疡的发病机制中最重要的因素是
10、A .胃蛋白酶B .乙醇C. 胃酸D .反流的胆汁E .不规则进食29 .男性，49岁，胃溃疡病史25年，反复发作，每于抑酸对症治疗好转，2个月 来，又有疼痛发作，经内科治疗8周不见好转，且逐渐消瘦，最大可能是A .消化性溃疡复发B. 消化性溃疡癌变C .药物抗药，不敏感D .复合溃疡E .多发溃疡30 .肝脏增大，质软，明显触痛，肝区肋间有局限压痛，其诊断最可能是A .肝炎B .肝脓肿C .脂肪肝D .肝癌E .瘀血性肝大31 .上消化道出血可表现为呕血或黑粪，最重要取决于A .出血的部位B. 出血的量和速度C .病变的性质D .凝血机制E .胃肠蠕动情况32 .与慢性支气管炎的发生关系最密
11、切的是A . 吸烟B .感染因素C .理化因素D .气候异常E .过敏因素33 .确认原发性肝细胞癌最早指标是A .肝脏B超B .肝 CTC. AFPD . APE . -GT34 .男性，50岁，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结, 质硬无压痛。提示该患者的诊断可能是A .喉炎B .肺癌C .胃癌D .鼻咽癌E .肺结核35 .急性胰腺炎的创伤因素不包括A. MRCPB .上腹部钝器伤C .上腹部穿通伤D. ERCPE .内镜取石36 .结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项不正确A .其疗效一般比溃疡型肠结核略好B .粘连型合并渗出者，病变不易控制C . 一般用3至4种药物联
12、合强化治疗D .继发于体内其他结核病的患者，临床多选用以往未用或少用药物E .有血行播散或严重结核毒性症状者，可短期加用肾上腺糖皮质激素37 .左上叶中心型肺癌手术探查时发现下列哪种情况时必须作全肺切除A .肿瘤侵犯气管隆突B .肿瘤侵犯左总支气管C .肿瘤侵犯左上肺静脉心房人口处D .肿瘤侵犯左肺动脉主干E. 证实为左侧中央型肺癌38 .患者男性，50岁，淡漠少言2天，既往输血史，查体可见蜘蛛痣，脾大。可 能的诊断是A .抑郁症B .甲状腺功能减低症C. 肝性脑病D .精神分裂症E .老年性痴呆症39 .肺源性心脏病时最常见的心脏改变是A .右心房肥大B .左心房肥大C. 右心室肥大D .左
13、心室肥大E .左心房+左心室肥大40 .内痔的常见早期症状是A .肛门疼痛B. 大便时滴血C .痔核脱出D .黏液血便E .肛门周围红肿41 .下列对闭合性单根肋骨骨折的处理正确的是A .不锈钢丝固定B.胸壁加压包扎固定C .输血治疗D .气管插管E .开胸探查42 .急性腹膜炎早期呕吐原因是A .胃肠痉挛B .肠梗阻C .肠麻痹D .神经性呕吐E.反射性呕吐43 .患者，女，46岁。劳力性心慌、气短5年。查体：肝肋下3cm,质地韧，边 缘钝，轻压痛，肝颈静脉回流征阳性A .脂肪肝B .肝炎C .肝淤血D. 肝硬化E .肝癌44 .对胃癌引起的大出血，其处理是A .胃大部切除术B .胃大部切除
14、术+迷走神经切断术C .选择性迷走神经切除术+幽门成形术D. 全胃切除术E .内科保守治疗45 . TisNoMo及T1N0M0食管病人治疗首选A .放疗B .化疗C .化学治疗D .手术治疗E .中药治疗46 .急性脓胸脓汁有恶臭，治疗方法为A .应用广谱抗生素B .胸穿后注入抗生素C .开放引流D .闭式引流E .纤维板剥脱术47 .支气管哮喘急性发作病人血气分析PaCO2增高提示A .病情好转B .出现呼吸性碱中毒C .病情恶化D .没有临床意义E .出现心力衰竭48 .查体时鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的是A .疝的外形B .透光试验C疝内容物是否进入明囊D .疝囊是否位于腹壁下动脉外侧E .回纳后压迫腹股沟深环，疝块是否能够复出49 . Hp相关性胃炎需选用A .胶体次枸橼酸铋B .阿托品C .吗丁啉D .胃复安E .胃蛋白酶50 .干性支气管扩张是指A .干咳为主B .仅有早晨咳嗽及咳痰C .纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩D仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰E .病变局限于上叶51 .患者，女性，46岁，爬楼三层自觉气短。最有可能的
