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1、上海市医疗机构消防安全检查表检查人员： 检查日期: 被检查单位： 被检查单位负责人:序号检查内容符合情况具体不符合项说明1法规、标准与制度1。1结合医疗机构实际，对相关消防安全法律法规、行业标准进行了收集，形成本医疗机构法律法规、行业标准清单符合 不符合 1.2结合医疗机构实际,对收集的法律法规、行业标准中的条款逐一辨识,并形成法律法规、行业标准条款辨识清单符合 不符合 1。3结合医疗机构实际，将辨识的相关法规、行业标准条款转化成本单位消防安全规章制度，形成系统性的消防安全规章制度符合 不符合 2责任落实2.1建立逐级消防安全责任制,明确各岗位消防安全职责,形成各岗位消防安全责任清单符合 不符
2、合 2。2落实主体消防安全责任，实行“党政同责、一岗双责”制度，签订各层级人员消防安全责任书和员工消防安全承诺书符合 不符合 2。3明确法定代表人或主要负责人是单位的消防安全第一责任人.符合 不符合 2。4设立消防安全管理部门，明确该部门职责，职责内容应涵盖：1负责制定和落实年度消防工作计划，2组织开展防火巡查、检查和隐患排查,3加强宣传教育培训、应急疏散演练符合 不符合 2。5配备专（兼）职消防管理人员，负责实施消防安全管理各项工作。属于消防安全重点单位的医疗机构有明确的消防安全管理人员.符合 不符合 3日常巡查3。1明确巡查人员和重点巡查部位，形成日常巡查人员名单和巡查部门台账。符合 不符
3、合 3。2开展日常消防安全巡查,并做好巡查记录,巡查次数要求如下：住院区及门诊区白天至少2次,住院区及急诊区夜间至少2次，其他场所每日至少1次符合 不符合 3。3。应做好如下重点内容的巡查:1.用火、用电、用油、用气等有无违章情况；2.安全出口、消防通道是否畅通，安全疏散指示标识、应急照明系统是否完好；3。消防报警、灭火系统和其他消防设施、器材以及消防安全标识是否完好、有效，常闭式防火门是否关闭，防火卷帘下是否堆放物品；4.消防控制室、住院区、门诊区、药品库房、实验室、供氧站、高压氧舱、胶片室、锅炉房、发电机房、配电房、厨房等重点部位人员是否在岗；5医疗机构内施工场所消防安全情况.符合 不符合
4、 3。4消防控制室实行24小时值班制度，每班不少于2人.应确保自动消防设施处于正常工作状态符合 不符合 3.5消防值班人员应具备相应资质，取得消防行业特有工种职业资格证书方可上岗作业符合 不符合 4隐患排查4。1每月至少组织1次防火检查和消防设施联动运行测试，并做好检查和测试记录；符合 不符合 4。2建立火灾隐患信息档案和台账，形成隐患目录，在单位内部公示。符合 不符合 4。3隐患治理要实行报告、登记、整改、销号的列闭环管理,确保整改责任、资金、措施、期限和应急预案“五落实”。符合 不符合 4。4消防安全检查内容包括：1.消防安全工作制度落实情况以及日常防火巡查工作落实情况；2.重点工种工作人
5、员以及全体医护人员消防安全知识和基本技能掌握情况;3。消防控制室日常工作情况，消防安全重点部位日常管理情况;4。消防设施设备运行和维护保养情况，电气线路、燃气管道定期检查情况;5。火灾隐患整改和日常防范措施落实情况。符合 不符合 5杜绝违规5。1使用经消防行政许可或者不符合消防技术标准要求的建筑物及场所,符合 不符合 5。2不存在违规新建、扩建、改建不符合消防安全标准的构筑物（含室内外装修、建筑保温、用途变更等）符合 不符合 5。3不存在采用夹芯材料燃烧性能低于A级的彩钢板作为室内分隔或搭建临时建筑符合 不符合 5。4不存在擅自停用关闭消防设备设施以及埋压圈占消火栓、设置影响疏散逃生和灭火救援
6、的铁栅栏、锁闭堵塞安全出口、占用消防通道和扑救场地等行为符合 不符合 5。5不存在私拉乱接电气线路、超负荷用电等现象（包括使用非医疗需要的电炉、热得快等大功率电器等行为)符合 不符合 6培训与演练6.1开展全体职工关于消防安全的宣传教育培训，做好相关教育、培训记录，职工受训率必须达到100符合 不符合 6.2全体职工必须掌握“四会消防常识，会查找火灾隐患、会扑救初起火灾、会组织人员疏散逃生、会开展消防安全宣传教育,掌握消防设施器材使用方法和逃生自救技能。符合 不符合 6。3应做好新职工和转岗职工进行岗前消防知识培训和住院患者及陪护人员的消防安全提示,并留存相关培训和提示记录；符合 不符合 6。
7、4制定针对性强的灭火和应急疏散预案,明确每班次、各岗位人员及其报警、疏散和扑救初起火灾的职责； 符合 不符合 6.5每半年组织1次预案的演练，做好演练的分析、评估和总结，并根据演练结果修订完善灭火和应急疏散预案符合 不符合 6。6病房配备适量的防烟面罩、应急灯等应急装备,配备相应的轮椅、担架等疏散工具；符合 不符合 6。7建立消防志愿者队伍,积极发挥工会组织的监督作用，设立监督举报电话、传真、邮箱、微信等，对无自理能力和行动不便的患者逐一明确疏散救护人员符合 不符合 7经费投入7。1建立稳定的资金投入机制，消防安全工作经费增长幅度不少于本单位经费投入平均增长水平.符合 不符合 7.2定期对消防
8、设备设施进行维护保养和检测，主要消防设施设备应当张贴维护保养、检测情况记录卡，做好维护保养和检测记录。符合 不符合 7.3设有自动消防设施的医疗机构,委托具有相应资质的消防技术服务机构进行维护保养和检测,每年至少检测1次.属于火灾高危单位的,应当每年至少开展1次消防安全评估,针对评估结果加强和改进消防工作，留存相关检测、评估记录.符合 不符合 7.4消防设施器材要设置规范醒目的标识,标明操作使用方法，消防通道、安全出口和消防重点部位应当设置警示提示标识。符合 不符合 8建章立制8。1医疗机构党政领导班子每年专题研究消防安全工作不少于1次，带队检查消防安全每年不少于2次，做好研究与检查记录;符合 不符合 8.2结合医疗机构实际，将辨识的相关法规、行业标准条款转化成本单位消防安全规章制度，形成系统性的消防安全规章制度符合 不符合 8.3对消防工作人员和消防志愿者进行业务培训、岗位培训、法规培训，留存培训记录符合 不符合 9考核奖惩9。1对本单位发生的火灾事故，如实、及时上报了卫生计生、中医药行政部门以及公安消防管理部门符合 不符合 9.2主动研究分析各地各类典型火灾事故案例，深刻汲取经验教训，举一反三，严防类似事故发生，形成研究、分析相关记录；符合 不符合 9。3科学制定并严格实施奖惩制度，将消防工作情况纳入单位年度考评内容符合 不符合
