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1、检测项目Tests临床意义Clinical significance报告时间Turnaround time1. 肿瘤疾病检测系列甲胎蛋白 (AFP)用于原发性肝癌的诊断,疗效预后监测;畸胎瘤及胎儿畸形诊断。病毒性肝炎、肝硬化患者AFP也会有不同程度的升高。3天癌胚抗原 (CEA)是肺癌和肠癌的首选标志物,用于肺癌、子宫、乳腺、消化系统肿瘤、肝转移癌等诊断和治疗、复发监测、判断预后。3天糖类抗原125 (CA -125)为卵巢肿瘤标志物。其他如宫颈癌、子宫内膜癌、输卵管癌、乳癌等也可有一定程度的增高。3天糖类抗原153 (CA -153)乳腺癌首选标志物,其他如转移性卵巢癌、结肠癌、肝癌、胆管癌
2、、胰腺癌、肺癌等也有不同程度的增高。3天糖类抗原19 -9 (CA -19-9)用于胰腺癌、胆管癌、胃癌等肿瘤的辅助诊断及疗效观察。3天糖类抗原72 -4 (CA -724)胃癌首选标志物,可用于肠癌、胰腺癌、肝癌的辅助诊断及疗效监测。3天细胞角蛋白19片段 (CY211)肿瘤的标志物,总敏感性约为47%,非小细胞肺癌约为50%,小细胞肺癌约为34%,鳞癌达60%。与CEA、SCCA、NSE等其他标识物联合测定,可提高诊断的敏感性。3天前列腺特异抗原 (PSA)前列腺癌的特异性标志物、前列腺肥大、前列腺炎或前列腺按摩后可轻度增高。3天游离前列腺特异抗原 (FPSA) 前列腺癌的辅助标志物、可用
3、于前列腺癌的鉴别诊断。3天鳞癌相关抗原 (SCC)是鳞状上皮癌的标志物,用于鳞癌的辅助诊断和治疗检测,特异性较高,显著增高应怀疑鳞状上皮癌。3天糖类抗原50(CA-50)非特异性广谱肿瘤标志物,对胰、肝、卵巢、肠胃、肺等肿瘤的诊断和治疗监测。3天神经元特异性烯醇酶 (NSE)肺癌的首选标志物,用于肺癌、甲状腺髓样瘤、嗜铬细胞瘤、黑色素瘤、胰内分泌瘤的辅助诊断。3天促绒毛膜性腺激素 (-HCG)早孕、异位妊娠、女性生殖系统肿瘤及绒癌术后随访指标、男性睾丸肿瘤等。当天铁蛋白缺铁性贫血诊断、白血病、肺癌、乳腺癌和肝癌的肿瘤标志。3天2.内分泌疾病检测系列甲状腺功能检测三碘甲状腺原氨酸(T3) 增高:
4、甲亢、妊娠、急性肝炎。降低:甲减、长期营养不良、其他全身性疾病。3天甲状腺素(T4) 增高:甲亢、妊娠、使用激素等。降低:甲减、低蛋白血症等。3天游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)增高:甲亢、妊娠、急性肝炎。降低:甲减、长期营养不良、其他全身性疾病。3天游离甲状腺素(FT4) 增高:甲亢、妊娠、使用激素等。降低:甲减、低蛋白血症等。3天促甲状腺素(TSH) 增高:原发性甲减、慢性淋巴性甲状腺炎、地方性甲状腺肿、下丘脑性甲亢、甲亢术后。降低:甲亢、继发性甲减、过量使用皮质激素或甲状腺制剂。3天反T3(T3) 增高:见于甲亢。降低:见于甲减。如羊水中低下,有助于先天性甲减的宫内诊断。2周(外送)甲状腺
5、球蛋白(HTG) 增高:见于甲状腺癌,亚急性甲状腺炎。一周甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab) 增高:自身免疫性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲减、亚急性甲状腺炎、甲状腺癌等。二周甲状腺过氧化物酶抗体(TPoAb)增高:自身免疫性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲减、亚急性甲状腺炎、甲状腺癌等。一周甲状旁腺素(PTH)用于甲状旁腺机能和钙磷代谢的检测,老年骨质疏松症多增高。一周检测项目Tests临床意义Clinical significance报告时间Turnaround time葡萄糖(CLU)增高:可生理性、各种糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗死、甲亢、颅内出血等。降低:糖代谢异常、胰岛细胞瘤、
6、严重肝病、妊娠、哺乳等。隔天糖化血红蛋白(HbAlc)反映患者过去1-2月内平均血糖的水平。隔天糖化血清蛋白反映患者过去2周的平均血糖的水平。隔天葡萄糖耐量试验(OGTT)用于糖尿病的诊断。隔天-2微球蛋白糖尿病性肾病肾小管功能评价指标。隔天尿微量白蛋白尿微量白蛋白测定是诊断肾小球疾病和损伤的一个非常灵敏的指标,在糖尿病肾病、高血压肾病及高血压病人心血管损伤等疾病的早期发现、诊断和治疗具有重要价值。隔天胰岛素( In ) 评估空腹低血糖糖尿病分类、糖尿病预防、评估细胞活性。降低:见于1型糖尿病、胰腺炎、胰切除、嗜铬细胞瘤等。3天胰岛素释放试验 用于糖尿病分型:型糖尿病释放曲线低平、型糖尿病释放
7、曲线高峰后移。3天C 肽(C - P) 用于胰岛细胞功能评价。增高:见于胰岛细胞瘤、异位胰岛素瘤、胰岛素自身免疫综合征、皮质醇增多症、甲状腺功能亢进、肢端肥大症、肾功能衰竭、皮质类固醇使用等;减低:见于1型糖尿病、长期失于控制或口服降糖剂继发失效的2型糖尿病、胰源性糖尿病、垂体功能减退症、肾上腺皮质功能不全症、饥饿状态。3天C肽释放试验意义同胰岛素释放试验、但是不受临床胰岛素用药影响。3天尿微量白蛋白尿微量白蛋白测定是诊断肾小球疾病和损伤的一个非常灵敏的指标,在糖尿病肾病、高血压肾病及高血压病人心血管损伤等疾病的早期发现、诊断和治疗具有重要价值。隔天胰高糖素增高:见于对胰岛素不敏感的糖尿病、胰
8、高血糖素瘤(胰岛细胞瘤)、急性胰腺炎、甲状腺功能减退症、肢端肥大症、库欣综合征、肝硬化、急性心肌梗死伴心源性休克,以及使用类固醇治疗后。降低:见于先天性细胞缺乏症、慢性胰腺炎、腺垂体功能减退症、艾迪生病、胰高血糖素分泌减少症等。二周肾上腺系列检测血醛固酮(ALD)升高:见于原发性或继发性醛固酮增多症,如高血压、肾病、肝硬化腹水、低钠血症等等。降低:见于肾上腺皮质功能减退症、选择性醛固酮过少症、Turner综合征等等。妊娠与药物也可影响醛固酮的分泌。二周促肾上腺皮质激素(ACTH)用于下丘脑-垂体-肾上腺轴功能评价。二周血皮质醇(F)增高:见于皮质醇增多症、肾上腺癌、应激反应、肥胖症、肝硬化等。
9、降低:见于肾上腺皮质功能减退。3天24h尿游离皮质醇二周3.感染性疾病检测系列C-反应蛋白(CRP)增高:见于炎症、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤。当天免疫球蛋白A (IgA) 增高:多发性骨髓瘤、类风湿性关节炎、SLE、慢性肝炎活动期、各种感染。降低:肾病综合征、肠淋巴管扩张、淋巴管肉瘤、霍奇金氏病、自身免疫病、原发性无丙种球蛋白血症、继发性免疫缺陷等。3天免疫球蛋白M (IgM) 3天免疫球蛋白G (IgG) 3天免疫球蛋白E (IgE)增高:见于过敏性疾病,如支哮发作期、遗传性过敏性皮炎等;寄生虫感染;IgE骨髓瘤。降低:见于低丙种球蛋白血症。3天补体C3 (C3) 增高:急性炎症、肝癌、组
10、织损伤、皮肌炎、结节性动脉周围炎、风湿热急性期、关节炎、心肌梗死等。 降低:活动性系统性红斑狼疮、自身溶血性贫血、冷球蛋白血症、肝脏疾病、肾小球肾炎、类风湿关节炎等。3天补体C4 (C4) 3天检测项目Tests临床意义Clinical significance报告时间Turnaround time轻链KAPPA定量(-LC) 增高:多发性骨髓瘤、慢性淋巴细胞性白血病、巨球蛋白血症、恶性肿瘤等。3天轻链LAMBDA定量(-LC)增高:多发性骨髓瘤、慢性淋巴细胞性白血病、巨球蛋白血症、恶性肿瘤等。3天冷凝集阳性见于冷凝集素综合症、支原体肺炎、传染性单核细胞增多症隔天嗜异性凝集试验用于诊断传染性单
11、核细胞增多症隔天性传播疾病检测梅毒螺旋体特异抗体(TPPA)敏感性、特异性均较高,一般用作梅毒感染的证实试验。但由于95%以上的患者,一旦试验呈阳性反应,即便经过正规治疗也终身不转阴,因此不能用于疗效观察、复发及再感染的判断。3天RPR为非特异性梅毒血清试验,是梅毒感染的筛选试验,可用于疗效观察、复发或再感染的判断。3天HIV抗体用于HIV病毒感染的初筛诊断。3天淋球菌培养及鉴定是诊断淋球菌感染的标准方法。3天支原体培养及药敏标本中Uu或Mh的滴度在104ccu/ml时,临床才具有积极治疗意义。Uu主要引起非淋菌性尿道炎并与男性不育症和慢性前列腺炎有关。Mh可引起产妇分娩时发热及输卵管炎、肾盂
12、肾炎的病情加重。3天衣原体检查辅助诊断衣原体引起的非淋菌性尿道炎,沙眼衣原体可导致男性睾丸附睾炎或延及女性输卵管,引发一系列并发症,如盆腔炎和宫外孕。3天高危人乳头13类亚型核酸扩增荧光检测(HPV)用于确定肿瘤高危性。二周病原体检测幽门螺杆菌(HP)抗体阳性提示幽门螺杆菌感染。2天肺炎支原体抗体辅助诊断支原体肺炎2天粪阿米巴检查见于阿米巴痢疾。当天疟原虫检测见于疟原虫感染当天微丝蚴检测当天肥达氏反应伤寒、副伤寒的辅助诊断3天4.优生优育检测系列TORCH检测抗弓形虫抗体(TOX) IgM、IgG 辅助诊断弓形虫感染,估计胎儿畸形率二周抗巨细胞病毒抗体IgM、IgG辅助诊断巨细胞病毒感染,估计
13、胎儿畸形率二周抗风疹病毒抗体(Rub) IgM、IgG辅助诊断风疹病毒感染,估计胎儿畸形率二周不孕不育检测抗心磷脂抗体IgG、抗心磷脂抗体IgM辅助诊断免疫性不孕不育二周抗子宫内膜抗体抗精子抗体性激素检测黄体生成素 (LH)增高:多囊性卵巢综合征、垂体性闭经、先天性卵巢发育不全、先天性睾丸发育不全、卵巢切除术后、妇女绝经期等。降低:垂体功能低下、卵巢功能衰竭、下丘脑性闭经、继发性性功能低下等。3天检测项目Tests临床意义Clinical significance报告时间Turnaround time促卵泡激素 (FSH)增高:睾丸精原细胞瘤、Turner综合征、原发性闭经、生殖功能减退等。降
14、低:雌激素和孕酮治疗、继发性性功能减退、脑垂体功能低下、席汉氏病综合征等。3天雌二醇 (E2)增高:妊娠、卵巢肿瘤、肾上腺皮质癌、功能性子宫出血、心肌梗死、心绞痛、系统性红斑狼疮、肝硬化。降低:下丘脑病变、垂体前叶功能减退、先天性卵巢发育不全、原发性闭经、卵巢切除术后、轻型糖尿病、妊娠高血压综合征、死胎、无脑儿等。3天孕酮 (PROG)增高:妊娠、糖尿病孕妇、多胎、原发性高血压、先天性肾上腺增生等。降低:绒毛膜上皮癌、严重妊娠中毒症、黄体功能不良、先兆流产等。3天泌乳素 (PRL)增高:下丘脑病变、垂体肿瘤、原发性甲状腺功能减退症、支气管癌、胃癌、肾功能衰竭、心肌损害、精神病、妊娠期、闭经泌乳期、哺乳期。降低:全垂体前叶功能减退、单一性催乳素分泌缺乏症、卵巢切除术后、支气管癌等。3天睾酮 (TES)增高:睾丸细胞间质瘤、柯兴综合征、多囊卵巢综合征、先天性肾上腺皮质增生症、女性多毛症等。降低:隐睾病、先天性睾丸发育不全综合征、睾丸炎、垂体功能减退、性发育不全、甲减、皮质醇增多症、骨质疏松症、系统性红斑狼疮。3天促绒毛膜性腺激素 (-HCG)早孕、异位妊娠、女性