抗穆勒氏管激素(AMH)抗穆勒氏管激素(anti-Mullerian hormone, AMH)是转化生长因子B超家 族的成员之一，由Professor Alfred Jost于1974年首先发现AMH是由两个 相同的70KD亚基，通过二硫键连接组成的二聚糖蛋白，相对分子质量为140KD； 人类AMH编码基因位于19号染色体短臂，大小2.4〜2.8kb，含有5个外显子抗穆勒氏管激素(AMH )在性腺器官发育过程中起着重要作用，是男女性腺 功能的重要标记物之一在男性AMH主要由睾丸间质细胞产生，始于胚胎形成并 贯穿生命始终；在男性胎儿的发育过程中，AMH导致穆勒氏管退化，形成正常发 育的男性生殖管道在女性AMH主要由卵巢颗粒细胞产生，血清AMH保持相对于 男性较低的一个水平，从青春期开始，血清AMH水平随时间慢慢降低，并在更年 期降低到ELISA法检测不到的水平AMH指标应用范围：AMH是评价卵巢储备功能的良好指标，使用方便AMH可预测绝经年龄AMH为多囊卵巢综合症(PCOS)的诊断提供新的参考指标AMH对卵巢早衰，卵巢颗粒细胞瘤，儿童性别发育异常的诊断有重要的意义AMH在辅助生殖技术(ART)前能准确地预测卵巢反应,制定个体化刺激方案，一定 程度提高妊娠率，降低并发症风险AMH指标的优势1. 不受月经周期影响，随时可检验FSH、LH、E2会随着月经周期而变动，通常是在月经来潮第3天进行检测； 而AMH不受月经周期、怀孕、服用药物等影响而变动，任何时间的浓度都一样稳 定。
2. 可明确得知卵子库存量FSH、LH是依照荷尔蒙调节的原理间接评估卵巢功能，只能粗略了解卵巢功 能好与坏，而AMH存在于滤泡颗粒层细胞中，通过检测数值即可得知卵子库存量女性的实际年龄并不完全等同于卵巢年龄，更不等于卵巢储备功能也有年 纪大但卵巢年龄很年轻的例子，其卵巢储备功能也仍然良好因此，临床亟需更 高效、准确、稳定的检测以对卵巢储备功能有一个更全面的评估和了解AMH指数越高，说明卵子的库存量越大，生育能力自然就较强；AHM指数降低时，就代表着卵巢正在老化，即女性生育力的衰退3. 在生殖医学方面具有发展潜力AMH在人工受孕或试管婴儿治疗上，是用来提供刺激排卵后所获得的卵泡数 据，透过AMH数值可以让医师斟酌使用排卵针剂、药物的用量，面对患者咨询时 也能提供较明确的建议AMH的正常值AMH的正常值界于2-6.8ng/ml之间，AMH数值越高，代表卵子存量越丰沛， 适合受孕的黄金期较长，AMH值越低则卵巢功能越差，35岁过后AMH值会开始急 剧下降，当AMH值低于0.7ng/ml时，表示卵子库存量已严重不足，几乎难以受 孕若AMH值大于6.8时，可考虑有多囊性卵巢症候群的体质，使用排卵针剂、 药物时，卵巢也容易对反应过度而排出过多的卵子，造成卵巢过度刺激症候群。
AMH临床意义现代人生活压力大，加上大环境种种因素，女性卵巢功能走下坡的时间愈来 愈早，加上现代人普遍晚婚，卵巢初老症已严重威胁女性怀孕机率!在正常的情 况下，女性的卵巢功能大约到45-50岁才开始衰退，如果在40岁以前出现衰退 征兆，就是所谓的卵巢早衰，不但影响怀孕，也会促使女性提早面对衰老到来保持良好的生活习惯对于调养卵巢十分重要，尽量保持正常作息，不熬夜、 不抽烟、远离各种污染物质、学习缓解压力;规律运动虽然有益身体健康，但BMI 值（身体质量指数）正常的女性每周不宜从事激烈运动超过4小时，以免造成女 性荷尔蒙紊乱;如果发现月经有任何改变，如月经稀发、月经过少等，应尽速就 医了解状况目前，国内配备罗氏诊断Elecsys AMH检测的医院及机构包括：检验原理：试剂盒采用三步夹心酶联免疫法定量检测：在第一步，将标准品、质控品和样本加入到包被了抗体的微孔中并孵育在第一次孵育和洗涤之后，微孔中加入生物素标记的抗体并进行孵育在第二次孵育和洗涤之后，微 孔中加入链霉亲和素-辣根过氧化物酶结合物（SHRP ）进行孵育在第三次孵育 并且清洗之后，加入显色液（TMB ）进行孵育，随后加入酸性终止液结束反应。
理论上，抗体-生物素结合物与固相抗体-抗原复合物结合之后，再与链霉亲和素 -辣根过氧化物酶结合物结合这样抗体-抗原-抗体生物素复合物-SHRP结合在 微孔上，通过酶-底物反应检测酶和底物反应程度由主波长为450nm，参考波 长为630nm的双波长来测定，测得的吸光度反应了样品与校准品中被检测物的浓 度，且成正相关，通过建立对数-对数标准曲线方程，求得待测样本的激素的浓 度。