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利多卡因和维生素K3治疗顽固性呃逆最近我们收了一位晚期肝癌的病人，顽固性呃逆持续3天3夜，患者身心承受着巨大的痛苦, 用了胃复安654-2，肌注和穴位注射均无效.后经主任查资料,采取利多卡因静滴和维生素K3 肌注而痊愈因K3副作用小,静滴利多卡因1天后改为K3.1利多卡因:用法为500mg加入5%GS500ml中，缓慢静滴8小时，有的文献报道用微量泵，方 法为利多卡因500 mg加入5 %葡萄糖液或生理盐水50 mL中微泵维持静注，速度为1. 52 mg/ (kgh)。呃逆控制后，将静注速度减至0. 51 mg/ (kgh)维持24 h。应用过程中要注意 检测心率和血压.5P FeQ b利多卡因治疗呃逆的机制可能是利多卡因可以透过血脑屏障 通过抑制Na +内流和促 进K+外流来抑制动作电位的产生，从而抑制兴奋性增高的神经活动，直接或间接地抑制迷 走神经、膈神经的兴奋性，缓解膈肌痉挛；利多卡因可稳定细胞膜，防止Na +跨膜运动而 使局部乳酸堆积减少，对缺血缺氧的组织有保护作用，并可促进其功能恢复。2维生素K3:肌肉注射，每次12支,bid或q8h维生素K3可缓解解平滑肌痉挛，效果好，有 的顽固性呃逆病人一针即可见效，而且副作用极小。有报道K3用于胆道蛔虫患者的绞痛也有 效.
