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1、单位（子单位）工程质量竣工验收记录表工程名称结 构层数 /类 型建筑面积施工单位技术负责人开工日期项目经理项目技术竣工日期负责人序号项 目验收记录验收结论1分部 工共分部，经查分部，程分部符合标准及设计要求2共 项，经审查符合要求项，质量控制资料核查项经核定符合规范要求共核查项，符合要求项，3安全和主要使用功项，符合要求项，共抽查能核查及抽查结果项经返工处理符合要求4共抽查项，符合要求项，观感质量验收项不符合要求5综合验收结论建设单位监理单位施工单位设计单位参加（公章）（公章）（公章）（公章）验收单单位（项目）负责人：总监理工程师：单位负责人：单位（项目）负责人：位年月日年月日年月日年月日单位
2、（子单位）工程质量控制资料核查记录工程名称施工单位序号项目资料名称份数核查意见核查人1图纸会审、设计变更、洽商记录2工程定位测量、放线记录3原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告4建施工试验报告及见证检测报告5筑隐蔽工程验收记录6与施工记录7预制构件、预拌混凝土合格证8结地基基础、主体结构检验及抽样检测资料9构分项、分部工程质量验收记录10工程质量事故及事故调查处理资料11新材料、新工艺施工记录121图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告3给管道、设备强度试验、严密性试验记录排4水隐蔽工程验收记录5与系统清洗、灌水、通水、通球试验记录采6暖施工记录7分项、分部
3、工程质量验收记录81图纸会审、设计变更、洽商记录2建材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告3筑设备调试记录4接地、绝缘电阻测试记录5电隐蔽工程验收记录6气施工记录7分项、分部工程质量验收记录续表工程名称施工单位序号项目资料名称份数核查意见1图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告3通制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录4风隐蔽工程验收记录5与制冷设备运行调试记录6空通风、空调系统调试记录7调施工记录8分项、分部工程质量验收记录91土建布置图纸会审、设计变更、洽商记录2设备出厂合格证书及开箱检验记录3电隐蔽工程验收记录4施工记录5梯接地、绝缘电阻测试记录
4、6负荷试验、安全装置检查记录7分项、分部工程质量验收记录1图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设计说明2材料、设备出厂合格证及技术文件和进场检（试）验报告3智隐蔽工程验收记录4能系统功能测定及设备调试记录5建系统技术、操作和维护手册6筑系统管理、操作人员培训记录7系统检测报告8分项、分部工程质量验收报告施工单位监理单位检查结总监理工程师论项目经理年月日（建设单位项目负责人）核查人年月日参考医学单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录工程名称施工单位序号项目安全和功能检查项目份数核查意见抽查结果核查（抽查人）1屋面淋水试验记录2地下室防水效果检查记录3建有防水要求的地面蓄水试
5、验记录4建筑物垂直度、标高、全高测量记录筑5抽气（风）道检查记录与6幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告结7建筑物沉降观测测量记录构8节能、保湿测试记录9室内环境检测报告101给水管道通水试验记录2给排暖气管道、散热器压力试验记录3卫生器具满水试验记录水与4消防燃气管道压力试验记录采暖5排水干管道球试验记录61照明全负荷试验记录2电大型灯具牢固性试验记录3气避雷接地电阻测试记录4线路、插座、开关接地检验记录1通风、空调系统试运行记录2通风风量、温度测试记录3空调洁净室内洁净度测试记录4制冷机组试运行调试记录1电梯电梯运行记录2电梯安全装置检测报告1智能系统试运行记录2系统电源及接地检测报告建筑3施工单位监理单位检查结总监理工程师论项目经理年月日（建设单位项目负责人）年月日参考医学单位（子单位）工程观感质量检查记录工程名称施工单位质量评价序号项 目抽查质量状况好一般差1室外墙面2变形缝3建筑水落管、屋面4室内墙面与5室内顶棚结构6室内地面7楼梯、踏步、护栏8门窗1给排管道接口、坡度、支架2卫生器具、支架、阀门水与3检查口、扫除口、地漏采暖4散热器、支架1建筑配电箱、盘、板、接线盒
