《学生医保报销范围是怎样的》由会员分享，可在线阅读，更多相关《学生医保报销范围是怎样的（4页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、学生医保报销范围是怎样的 导读：1、住院起付标准:大学生的住院起付标准各级医疗机构均为100元。2、最高支付限额：大学生住院统筹基金最高支付限额为8万元。3、住院补偿比例：起付线以上5000元以下补偿70%。5000元至10000元补偿75%。10000元至30000元补偿80%。30000元至50000元补偿85%。 学生是一个特殊的群体，所谓学生医保是指在学生群体能够提供更好的相关保障，主要是针对学生公费医疗的完善和改进。很多学生在看病的时候，经常会遇到一些问题，比如，学生医保报销范围都包括什么呢！许多学生可能对此并不是很了解，小编将为大家作出有关介绍。一、学生医疗保险的保险范围说明参保大
2、学生、中学生医疗保险报销范围主要有符合规定的住院和门诊特大病、普通门诊医疗、慢性病病种的医疗费用。报销范围如下：1、住院报销没有病种限制。2、慢性病病种范围包括：冠状动脉粥样硬化性心脏病(不含隐匿型)、慢性肺源性心脏病、原发性高血压(期以上)、脑血管病恢复期、肝硬化失代偿期、糖尿病合并慢性并发症、慢性肾小球肾炎及肾病综合症、恶性肿瘤晚期、精神疾病、红斑狼疮、帕金森综合症11种疾病;3、门诊意外伤害病种范围包括：骨折、关节脱位、呼吸道异物三种疾病。4、门诊紧急抢救病种范围包括：昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气
3、管堵塞、严重心律失常，各种原因造成内外出血危及生命者，急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者。【注】参保学生的用药目录、诊疗项目、医疗服务设施范围，按各地区的基本医疗保险规定执行,各地的学生医保报销范围是不一样的，建议可以查看当地的学生医保政策，或者登陆当地的人力资源和社会保障局网站，了解更多学生医保报销相关办事指南，咨询电话：12333。二、学生医保报销的范围：住院起付标准是指大学生医保基金支付之前，按规定应由个人先负担一定数额的医疗费用。超过起付标准以上的医疗费用，由医保基金和个人按规定比例支付。低于住院起付标准的费用由个人自付。1、住院起付标准是如何规定的?(1)社区卫
4、生服务中心和一级医疗机构200元;(2)二级医疗机构400元;(3)三级医疗机构800元。在一个保险年度内，大学生两次及以上住院的，住院起付标准减半;大学生在不同级别医疗机构间转诊住院的，视同一次住院，往上一级别医疗机构转诊的，要补齐住院起付标准的差额。在起付标准以上符合规定的住院医疗费用，医保基金的支付比例为：在社区卫生服务中心、一级医疗机构住院的支付比例为80%;在二级医疗机构住院的支付比例为70%;在三级医疗机构住院的支付比例为60%。2、大学生使用乙类药品和医保基金部分支付的诊疗项目，个人支付的比例是多少?大学生在门诊治疗部分重症(慢性)疾病(以下简称门诊重症)和住院治疗使用属于医保基
5、金支付部分费用的诊疗项目和药品目录内乙类药品的，先由个人自付10%，余额再按相关规定执行。3、大学生体内置放材料，置换人工器官和血液制品，医保基金支付的比例是多少?大学生按规定使用的体内置放材料、置换人工器官和血液制品的医疗费用，属国产的，医保基金支付65%;属进口的，医保基金支付50%。三、学生医保不予报销的范围：对于自杀、自残(精神疾病除外)、有第三方责任人的交通事故、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反治安管理处罚法等情况发生的上述疾病，统筹基金不予报销四、医疗保险不予支付的费用主要包括以下几类：1、服务项目类。(1)挂号费、病历工本费。(2)会诊费、出诊费(含家庭病床巡诊费)、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、陪护费、自请特别护士费等特需服务费用。对于参保的大学生或者是中学生等学生医保报销范围，学生在住院时，一般学生都会先支付住院起付标准的医保基金，个人需先承担一定数额的医疗保险费，超过标准以上的则由医疗保险和个人按照规定比例进行支付。对于学生打架斗殴、吸毒等违法犯罪所受的伤害时不给予报销的。
