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1、第十二章-健康信息学知识点汇总、信息学的概述1、概念：信息是经过加工过的数据，它对接收者有用，对决策或行为有显示、潜在的价值。2、信息的主要特征物质属性：客观性普遍性 有用性特有性质：1 ）可识别性2 ）可存储性3 ）可扩充性4 ）可共享性5 ）可传递性（本质特征）6）可转换性7）可再生性8）时效性和时滞性3、信息的形态：数据、文本、声音、图像二、健康信息收集、分析与利用1、健康管理相关信息来源：卫生服务过程中的各种服务记录、定期或不定期的健康体检记 录、专题健康或疾病调查记录2、信息收集原则：计划性、系统性、针对性、及时性、完整性、真实性3、信息收集的方法：专题调查（访谈法、实地观察法、问卷
2、法）4、信息更新与整理数据核查、信息整理（第一步进行分类、第二类资料汇编、第三部资料分析）、信息更新三、居民健康档案概述1、建立健康档案的基本要求：1）真实性2 ）科学性3 ）完整性4 ）连续性5 ）可用性2、良好的健康档案的意义：1、帮助健康管理者全面系统了解居民的健康问题及其患病的相关背景信息。2、促进社区卫生服务的规范化3、全面评价社区居民的健康问题4、有助于制定准确适用的卫生保健计划5、评价健康康管理者的服务质量和计数水平6、可作为政府和医疗管理机构收集基层医疗信息的重要渠道。7、居民健康档案是医学教学科研的重要参考资料3、健康档案的分类：个人、家庭、社区健康档案（1）个人健康档案的构
3、成：1）以问题为导向的健康问题记录包括：个人的基础资料、健康问题描述（SOAP ）、健康问题随访记录表、转会会诊记录 个人基础资料内容：1）个人的人口学资料（年龄、性别、教育程度、职业、婚姻、种族、饮食习惯、就医行 为）、2 ）临床资料（主诉、既往史、家族史、个人史、各种检查结果、心理精神评估资料）3）健康行为资料（吸烟、酗酒、运动、饮食习惯）2）以预防为导向的记录包括：预防接种、健康体检、危险因素筛查及评价健康体检主要内容:据不同年龄、性别、职业、健康问题和健康危险因素设计体检方案。（2）家庭健康档案包括家庭基本资料、家系图、家庭主要问题目录及描述、家庭成员的健康记录和家庭生活周 期健康维护
4、记录家庭基本资料内容:包括家庭各成员的基本资料，如姓名、性别、年龄、职业、教育程度、 宗教信仰、健康资料等，及家庭类型、内在结构、居住环境（3） 社区健康档案 包括社区基本资料、社区卫生服务资源、社区卫生服务状况、社区居民的健康状况社区居民健康状况内容:社区的人口学资料（人口数量、人口构成）社区患病资料、社区死 亡资料、危险因素调查、评估与干预；4、健康档案管理的基本原则（1）资源为主，多种方式相结合（2）体现健康管理和连续性服务的特点（3）科学性与灵活性相结合四、健康大数据和互联网移动医疗1、健康大数据3部分：面向医院的电子医疗档案（一家医疗机构内储存的诊疗信息）、面向区域卫生的电 子健康档案（区域化共享的健康信息）和面向个人的个人健康档案（自我管理的个人健康信 息）2、互联网移动医疗在健康管理的应用（1）健康状况检测和信息收集（2）健康风险评估和健康评价（3）健康干预和健康促进3、健康云与物联网（1）健康云：以向云计算产业基地所在区下属素有医院和相关医疗机构提供医院管理和居 民健康档案管理应用服务（2）物联网：物物相连的互联网1）物联网的核心和基础仍然是互联网，是在互联网基础上的眼神和扩展的网络2）其用户端眼神和扩展到了任何物品与物品之间，进行信息交换和通信，也是物物相息
