水运工程监理规范常用表格施工监理

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1、施工组织设计(方案)报审表 监A-01工程名称: 编号: 监理机构: 现报上 施工组织设计(方案)(全套、部分),已经我单位上级技术部门审查批准,请予审查和批准。附件: 1. 2. 3.承包人: 技术负责人: 报审日期: 监理机构审查意见:总监理工程师: 日期: 业主代表审查意见: 业主代表: 日期: 分包人资格报审表 监A-02工程名称: 编号: 监理机构: 经审查分包人 能胜任下述工程,可以保证工程按全部合同文件的规定执行。分包后,我们负责总包责任,请予审查批准。附件:1 分包人介绍 5、有关许可证2 历年承包主要工程介绍 6、本项目负责人履历表3 营业执照复印件 7、企业主要人员履历表4

2、 企业资质证书承包人: 负责人: 日期: 分包工程名称工程量单价分包总价占合同总价的 合 计监理机构审批意见:总监理工程师: 日期: 业主代表审查意见:业主代表: 日期: 本表由承包人填报,一式三份,经监理、业主审批后,业主、监理、承包人各一份施工测量放线报验单 监A-03工程名称:柴油机制造配套项目专用码头 编号: 001 监理机构: 广东正方园工程咨询 根据合同文件要求,我们已完成柴油机制造配套项目专用码头 工程的施工控制网、点(基线)布设,请予查验。附件:1、 测量控制网、点布设资料;2、 水准点布设资料。 承包人: 负责人: 日期: 工程或部位名称放样内容备注闭合导线点附合水准点监理工

3、程师核验意见:1、查验合格 2、纠正差错后合格 3、纠正差错后再报 监理工程师: 日期: 本表由承包人填报,一式三份,经监理审批后,业主、监理、承包人各一份。工程开工报审表 监A-04工程名称: 编号: 监理机构: 我单位承担 准备工作已完成。1、施工组织设计(方案)已审批 2、劳动力按计划已进场 3、机械设备已进场 4、管理人员全部到位 5、施工材料已备齐 6、开工前的各种手续已办妥(见附件) 7、其他 特此申报开工,请批准。 承包人: 负责人: 日期: 监理机构审查意见: 总监理工程师: 日期: 业主代表审查意见: 业主代表: 日期: 工程项目开工由业主审批,单位工程由监理机构审批。本表由

4、承包人填报,一式三份,经监理、业主审批后,业主、监理、承包人各一份。材料/构配件/设备报验单 监A-05工程名称: 编号: 监理机构: 清单所列工程材料/构配件/设备经检验,符合设计及有关规范要求,请批准使用。名称规 格单 位数 量生产厂家复试单/检验单 附件:1、出厂合格证 份 2、复试/检验报告 份3、准用证 份 4、商检证 份5、 份 承包人: 技术负责人: 日期: 监理工程师审查意见: 1、同意 2、补充材料 3、不同意 监理工程师: 日期: 本表由承包人填报,一式三份,经监理审批后,业主、监理、承包人各一份。工程材料(试验)送检见证单 监A-06工程名称: 编号: 监理机构: 下列材

5、料准备送检或试验: 材料或试验名称: 送检日期: 检测试验室名称: 请派员见证。 送检单位: 送检人: 日期: 见证监理: 日期: 本表由承包人填报,一式三份,经监理审批后,业主、监理、承包人各一份。 隐蔽 /分项工程报验单 监A-07工程名称: 编号: 监理机构: 按合同文件和规范要求,已完成 隐蔽、 分项工程,并经自检合格,现报请查验。附件:自检资料 隐蔽工程验收记录、分项工程质量检验评定表 承包人: 负责人: 日期: 监理验收意见:经检查质量等级:1、优良 2、合格 3、不合格 监理: 日期: 本表由承包人填报,一式三份,经监理审批后,业主、监理、承包人各一份。整改复查报审表 监A-08工程名称: 编号: 监理机构: 根据第 号监理通知单或监理要求,我们已于 年 月 日整改完成,情况如下:请予复查。 承包人: 负责人: 日期: 监理机构复查意见: 监理工程师: 日期: 本表由承包人填报,一式三份,经监理审批后,业主、监理、承包人各一份。工程质量问题(事故)报告单 监A-09工程名称: 编号: 监理机构: 年 月 日 时在 部位(详见设计图纸 ),发生工程质量问题(事故),报告如下:1、问题(事故)经过及原因的初步分析: 2、造成损失及人员伤亡: 3、补救措施及初步处理意见

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