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1、装订线 装 订 线 临床系2009-2010学年第一学期结业课程考试第2010004号试题A卷装 订 线 内 禁 止 答 题 ， 答 题 前 请 先 按 装 订 线 折 叠 。姓名：学号：题号一二三四五总分分数评卷人得分：一、选择题（每题1分，共40分）A型题 1、下列对“主诉”的描述，准确的是：A患风心病3年，加重1周； B活动后心慌气促3年余，加重2周；C咳嗽、咳痰并有时呕吐； D患高血压20年，心绞痛加重3周；班 级：E头晕、头痛、咳嗽、咳痰、胸憋、气急、左心前区痛伴大汗约40天，加重并肚子痛和双下肢肿3天；2、体温持续3940左右，数天或数周，24小时波动范围不超过1，称之为：A稽留热
2、 B弛张热 C间歇热 D回归热 E波状热3、 咳嗽伴粉红色泡沫样痰，常见于:A右心功能不全 B肺水肿 C大叶性肺炎D支气管癌伴少量出血 E肺结核晚期4、呕血最常见的原因为:A急性胃粘膜病变 B食管静脉曲张破裂 C消化性溃疡D食管贲门粘膜撕裂 E胃癌5、易产生夜间阵发性呼吸困难的是:A左心功能衰竭 B右心功能衰竭 C肺源性呼吸困难 D小气管痉挛 E癔病6、叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为：A实音 B清音 C鼓音 D过清音 E浊音7、下列情况中，检查气管向右移位的是:A肺气肿 B肺不张(右侧) C胸膜增厚(左侧) D右侧胸水 E左侧胸水8、发作性呼气性呼吸困难常见于:A胸腔积液 B
3、支气管扩张 C支气管哮喘 D慢性支气管炎 E上呼吸道梗阻9、通常能听到心音有几个?A1个 B2个 C3个 D4个 E5个10、胸部触诊时语音震颤增强最常见于:A大叶性肺炎 B胸壁皮下气肿 C上腔静脉阻塞综合征 D支气管肺炎 E慢性支气管炎11、扁桃体肿大在舌腭弓与咽腭弓之间为:A度 B度 C度 D度 E正常人12、感染性发热最常见的病原体是:A病毒 B肺炎支原体 C真菌 D细菌 E立克次体13、心电图上STT反映的心电变化正确的是:A心房除极的全过程 B心房复极的全过程 C心室除极的全过程D心室复极的全过程 E心房和心室除极的全过程14、窦房结的自律性，正常为:A60100次/分 B4060次
4、/分 C2540次/分 D100120次/分 E40120次/分15、下列哪项不是急腹症的病因?A肠梗阻 B胃肠穿孔 C卵巢扭转 D宫外孕 E肝淤血16、肺内空洞、气胸、气腹叩诊音为：A清音 B浊音 C鼓音 D实音 E过清音17、关于腋测法测体温，下列哪项是正确的?A腋测法测体温优点是安全、方便、不易产生交叉感染 B腋测法为体腔外测量，欠可靠 C正常值为3537D冬季老年危重患者，为避免受凉，体温计可放在腋下隔一层内衣进行测量E高热患者，腋下测量体温只需5分钟18、方颅见于：A佝偻病 B脑积水 C肢端肥大症 D遗传性疾病 E变形性骨炎(Paget病)19、肿大的甲状腺质地柔软，两侧对称，触有震
5、颤，听有血管杂音，多考虑:A单纯性甲状腺肿 B甲状腺功能亢进 C甲状腺癌 D桥本甲状腺炎E结节性甲状腺肿20、上呼吸道部分梗阻时常出现:A呼气性呼吸困难 B吸气性呼吸困难 C混合性呼吸困难D劳力性呼吸困难 E夜间阵发性呼吸困难21、胸部触诊时语音震颤增强最常见于:A大叶性肺炎 B胸壁皮下气肿 C上腔静脉阻塞综合征 D支气管肺炎E慢性支气管炎22、肝浊音界消失多见于：A急性胆囊炎B急性阑尾炎C溃疡病穿孔D急性肝炎E肺气肿23、下列成年人胸廓前后与横径之比其中哪项属正常?A11 B12 C1：1.5 D23 E3224、下列除哪项外均可出现呼吸浅快?A腹水 B尿毒症酮症酸中毒 C肥胖 D严重鼓肠
6、E肺炎25、正常心尖搏动位置在：A胸骨左缘第4肋间锁骨中线内0.51.0cm处B胸骨左缘第5肋间锁骨中线内1.52.0cm处C胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.51.0cm处D胸骨左缘第6肋间锁骨中线内0.51.0cm处E胸骨左缘第5肋间锁骨中线外1.02.0cm处26、腹部触诊检查，下列哪项检查最重要?A压痛 B反跳痛 C腹壁紧张度 D腹部包块 E脏器触诊27、关于腹围的概念，下列哪项是正确的？A用软尺绕腹一周，测得的周长 B用软尺经两髂前上棘绕腹一周，测得的周长C用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周，测得的周长 D用软尺经脐绕腹一周，测得的周长E用软尺经上腹部绕腹一周，测得的周长28、下列哪项检查不属
7、于腹部触诊范围：A压痛及反跳痛 B腹肌紧张度 C肠鸣音D波动感/液波震颤 E腹腔脏器的大小29、Murphy征阳性见于：A急性胰腺炎 B急性阑尾炎 C急性胆囊炎D胃，十二指肠溃疡 E急性肝炎30、在心电图上测得PP(RR)间隔时间为0.80s，则被检者的心率应为:A65次/min B70次/min C75次/min D80次/min E85次/minB型题：A肝浊音界上移 B肝浊音界下移 C肝浊音界扩大 D肝浊音界缩小E肝浊音界消失31、肝癌：32、肝瘀血：A心浊音界呈靴形 B心浊音界呈梨形 C心浊音界呈三角烧瓶形D心底部浊音界扩大 E心浊音界变小或叩不出33、主动脉瓣关闭不全34、二尖瓣狭窄
8、35、心包积液X型题：36、颈静脉怒张见于:A缩窄性心包炎 B心包积液 C上腔静脉阻塞综合征 D右心衰竭 E高血压心脏病37、肝脏触诊时，应描述的内容：A大小 B质地 C压痛 D表面状态和边缘 E搏动38、重度二尖瓣狭窄患者的典型体征包括下列哪几项?A心尖部第一心音亢进 BP2亢进及分裂 C心尖部舒张期震颤D心尖部舒张期隆隆样杂音 E水冲脉39、全身状态检查的内容包括:A皮肤检查 B淋巴结检查 C性别、年龄、生命征D发育、营养、意识状态 E面容与表情、体位40、典型的腹膜炎三联征包括：A腹肌紧张 B腹部包块 C腹部压痛 D腹部反跳痛 E腹式呼吸消失得分：二、填空题(每空1分，共10分)1、 临
9、床上将成年人的体型分为三种，即_、_、_。2、肺源性呼吸困难按性质分_、_及_呼吸困难。3、左心衰竭主要为_的体征，右心衰竭主要为_的体征4、根据触诊目的的不同，检查者施加的压力轻重不同，触诊可分为_与_。得分：三、名词解释(每题2分，共10分)1、症状2、生命征 3、胸骨角4、三凹征5、板状腹得分：四、简答题(每题5分，共25分)1、常用的测量体温的方法有？2、正常呼吸音分几种？3、心脏听诊的内容？4、简述腹部分区法？5、深部触诊法分几种?得分：五、论述题(每题7.5分，共15分)1、急性心肌梗塞有哪几种基本心电图变化?2、当检查触及肝脏时，应从哪些方面描述?试题二答案选择题（401）A型题
10、1d 2a 3b 4c 5b 6b 7d 8c 9B 10a 11B 12d 13D 14a 15e 16c 17a 18a 19b 20b 21a 22C 23c 24b 25c 26e 27d 28c 29C 30C B型题31C 32c 33a 34b 35cX型题36ABCD 37abcd 38abcd 39cde 40ACD二、填空题（101）1、 临床上将成年人的体型分为三种，即（正力型）、（无力型）、（超力型）2、肺源性呼吸困难按性质分（吸气性）、（呼气性）及（混合性）呼吸困难。3、左心衰竭主要为（肺淤血）的体征，右心衰竭主要为（体循环淤血）的体征4、深部触诊法 浅部触诊法三、名
11、词解释（52）症状:是指患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉或病态改变。2 生命征：是生命活动存在与否及其质量的指标，包括体温、脉搏、呼吸、血压。3、胸骨角：是指胸骨柄与胸骨体交接处的突起，为计数第2肋骨的重要标志。4、三凹征：当上呼吸道部分梗阻时，气流进入肺中不畅，吸气时呼吸肌收缩加强，肺内负压明显增高。出现胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙的凹陷称为三凹征。5、板状腹：胃肠道穿孔或实质脏器破裂所致急性腹膜炎，腹壁不仅紧张，而且常呈强直状，严重者腹壁硬如木扳，称板状腹。四、简答题（55）1、 常用的测量体温的方法有:口测法：正常值：36.337.2；肛测法：36.537.7；腋测法：3637；2、正常
12、呼吸音分四种：气管呼吸音、支气管呼吸音、肺泡呼吸音、支气管肺泡呼吸音3、心脏听诊的内容？心率，心律，心音，额外心音，心脏杂音和心包摩擦音。4、简述腹部分区法？有三种，即四区分法，九区分法及七区分法。四区分法分为：右上腹部、右下腹部、左上腹部、左下腹部。九区分法分为：左上腹部、左侧腹部、左下腹部、右上腹部、右侧腹部、右下腹部、上腹部、中腹部、下腹部。七区分法分为：左上腹部、左下腹部、上腹部、脐部、下腹部、右上腹部、右下腹部。5、深部触诊法分:深部滑行触诊法、双手触诊法、深压触诊法、冲击触诊法。五、论述题（7.52）、有以下三种图形：坏死型Q波，在面对梗塞区的导联出现宽、深Q波或QS波；损伤型ST段抬高，可形成单向曲线；缺血型T波，表现为T波倒置。2、当触及到肝脏时，应详细描述其大小、质地、表面状态和边缘，压痛、搏动、肝区摩擦感和肝震颤。A卷
