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1、箱梁预制归档资料表格目录 1、模板分项工程 （1）工程报验申请表（TA8） （2）模板分项工程质量验收记录表（3）模板及支架检验批质量验收记录表（4）模板拼装验收记录表（5）制梁前模板反拱测量记录表（6）端模预应力孔道位置检查记录表2、钢筋分项工程（7）工程报验申请表（TA8）（8）钢筋分项工程质量验收记录表（9）钢筋（原材料及加工）检验批质量验收记录表（）（10）钢筋（连接与安装）检验批质量验收记录表（）（11）梁体预留芯管及钢筋绑扎检查记录表（12）梁体钢筋保护层检查记录表（13）箱梁各接口检查记录表（14）后张梁钢筋制作及绑扎检查表（15）梁体预埋件、预埋孔工程检查记录表（16）接地电阻
2、测试记录表3、混凝土分项工程（17）工程报验申请表（TA8）（18）混凝土分项工程质量验收记录表（19）混凝土浇筑申报表（20）混凝土（原材料）检验批质量验收记录表（）（21）混凝土（施工）检验批质量验收记录表（） （22）混凝土搅拌生产记录表（23）混凝土现场浇筑记录表（24）混凝土浇筑监控记录表（25）混凝土（养护及检测）检验批质量验收记录表（）（26）混凝土成品养护记录表（27）预制箱梁养护温度记录表（28）混凝土（结构外观和尺寸偏差）检验批质量验收记录表（）（29）砼抗压强度评定表（30）混凝土拆模检查表（31）梁体外形尺寸检查记录表4、预应力分项工程（32）工程报验申请表（TA8）（
3、33）预应力分项工程质量验收记录表（34）预应力（原材料、制作和安装）检验批质量验收记录表（）（35）预应力（张拉、放张和封端）检验批质量验收记录表（）（36）箱梁预/初张拉记录表（37）箱梁终张拉记录表（38）梁体孔道压浆记录表（39）箱梁预应力管道位置检查记录表（40）现浇箱梁封端记录表5、防水层分项工程（41）工程报验申请表（TA8）（42）防水层分项工程质量验收记录表（43）防水层检验批质量验收记录表 1、 模板分项工程石武客运专线工程报验申请表（TA8）工程项目名称： 施工合同段： 编号：致： （项目监理机构）：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成 工程并自检合格，报请检查
4、。项目1项目2附件： 自检资料承包单位： 质量检查工程师： 日 期： 年 月 日 监理审核意见：专业监理工程师： 日 期： 年 月 日 注：本表一式3份，承包单位2份，项目监理机构1份。石武客运专线 模板分项工程质量验收记录表单位工程名称分部工程名称检验批数施工单位项目负责人序号检验批部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论123456789101112说明：施工单位检查评定结果分项工程技术负责人： 年 月 日监理单位验收结论 监理工程师： 年 月 日石武客运专线模板及支架检验批质量验收记录表 后张法预应力混凝土简支箱梁制造 03011101单位工程名称分部工程名称后张法预应力混凝土简支箱梁制
5、造分项工程名称模板及支架验收部位施工单位项目负责人施工质量验收标准名称及编号A：铁路混凝土工程施工质量验收补充标准(铁建设2005160号)B：客运专线铁路桥涵工程施工质量验收暂行标准(铁建设2005160号)施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1材料质量和结构A第4.2.1条2模板安装质量A第4.2.2条一般项目1允许偏差(mm)侧、底模板全长102底模板宽+503底模板中心线位置24桥面板中心线位置105腹板中心线位置106隔板中心线位置57模板垂直度每米高度38侧、底模板平整度每米长度29桥面板宽度1010腹板厚度+10011底板厚度+10012顶板厚度+1
6、0013隔板厚度+10-514端模板预应力孔道位置3施工单位检查评定结 果专职质量检查员： 年 月 日 分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师： 年 月 日 石武客运专线模 板 拼 装 验 收 记 录 表标段名称单位工程名称工程部位施工单位检查项目设计值（mm）允许偏差(mm)实测值（mm）合格率（%）组装后全长上部下部组装后全宽桥面板底模板顶板厚度端部中部底板厚度端部中部腹板厚度端部中部底模板中心线位置偏差桥面板中心线位置偏差腹板中心线位置偏差外观鉴定：检测人记录人复核现场监理检查日期 年 月 日 制梁前模板反拱测量记录表(底模)施工单位：
7、石武客运专线（河北段）SZ-2标一分部 制梁台座编号： 编号中丝反拱值（mm）编号中丝反拱值（mm）编号中丝反拱值（mm）设计反拱值（mm）允许偏差（mm）111”161222”16333”7444”4555”1666”0777”0888”0999”1101010”4111111”7121212”16131313”16点位分布示意图观测： 记录： 日期：石武客运专线端模预应力孔道位置检查记录表 编号：标段名称单位工程名称工程部位施工单位孔道位置(石家庄端)设计实测值(东侧)实测值(西侧)孔道位置(武汉端)设计实测值(东侧)实测值(西侧)X(mm)Y(mm)X(mm)Y(mm)X(mm)Y(mm)X(mm)Y(mm)X(mm)Y(mm)X(mm)Y(mm)说明：检查时以底模端头为原点，预应力孔道位置允许偏差3毫米检查结果检查人 日期 制梁前模板反拱测量记录表(侧模)施工单位：石武客运专线（河北段）SZ-2标 制梁台座编号： 东侧中丝反拱值（mm）西侧中丝反拱值（mm）设计反拱值（mm）允许偏差（mm）111612212.6339.3446.4554.1662.3771880.399010100.31111112122.313134.114146.415159.3161612.61717
