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1、癌症的病因 癌症的发病原因，目前仍在深入研究之中，但大量的监床观察和实验研究资料表明，许多因 素与恶性肿瘤的发病有着密切的关系。祖国医学典籍远在2000多年前，就记载了对肿瘤形成具有重要影响的因素，并从宏观上进 行推论，开创了探索肿瘤病因病机的先河。在当时已经认识到外邪侵害、水土不适、包含不 调、情志失常均可导致机体罹患昔瘤、肠覃、石瘕、癖结等痼疾。如灵枢。九针论说： 四时八风之客于经络之中，为痼病者也。在素问。异法方宜论就明确论断，多食肥甘 厚味对人体的危害，东方之域皆安其处，美其食 其病皆痈疡。还有，如吕氏春秋。尽数中就说：轻水所，多秃与瘿人。说明古人已经认识到水中缺少微量元素或人体 必需
2、的维生素，易诱发肿瘤，包括甲状腺瘤或甲状腺癌等。现代医学研究从流行病学调查及实验资料证实，归纳癌症的病因可分以下几个方面：癌症发 病外部因素（包括化学、物理、生物等致癌因子）；癌症发病内部因素（包括免疫功能、内 分泌、遗传、精神因素等），以及饮食营养失调和不良生活习惯等。限于篇幅，不能详细论 述，仅作概要介绍如下。1癌症发病的外部因素（1）化学致癌因素：这类因素是目前导致肿瘤的主要原因，其来源甚广，种类繁多。经考 察和动物实验证实有致癌作用的化学物质已发现有千余种，其中与人类关系密切的化学致癌 物就有数百种之多。化学物质致癌潜伏期的相对较长，对人类危害极大，它广泛存在于食物、 生产作业环境、农
3、药、医疗药品之中。人们所熟知的黄霉毒素，在花生、玉米、高粱、大米 等许多粮食作物中都有沾染，它具有公认的致癌作用，有明显的致癌力，已被证实可导致肝 癌的发生。广布于自然界的亚硝胺类化合物（在腌制过的鱼、肉、鸡中含量较高）和熏烤或 烧焦后的食物中（尤其是高蛋白食品，如鱼、肉、蛋类）致癌物的种类和含量剧增，以及受 到多环芳烃类化合物，如3, 4苯并芘、二甲基苯蔥、二苯蔥等致癌物污染的空气，均会对 人体产生影响，严重的会诱发并导致肺癌、鼻咽癌、食管癌、贲门癌、胃癌、肝癌、白血病、 膀胱癌、大肠癌、阴囊癌、皮肤癌等。（2）物理致癌因素：物理致癌因素包括灼热、机械性刺激、创伤、紫外钱、放射线等。值 得高
4、度重视的是，受辐射危害可以来自环境污染，也可以来自医源性。比如多次反复接受X 射线照射检查或放射性核素检查可使受检人群患肿瘤机率增加，若用放射疗法治疗某些疾 病，也可诱发某些肿瘤。有资料报告，在用放射性核素磷治疗红细胞增多症后，相当数量的 患者经过一定的潜伏期而出现白血病。肺结核患者反复的胸透检查，可诱发乳腺癌。（3）生物致癌因素：目前，对这类因素研究较多的是病毒。近代科学研究已证明，有30 多种动物的肿瘤是由病毒引起的。近来发现人类的某些肿瘤与病毒的关系密切，在一些鼻咽 癌、宫颈癌、肝癌、白血病等患者的血清中可以发现有相应病毒的抗体。有资料报道，血吸 虫病可诱发大肠癌、肝癌等。2. 癌症发病
5、的内部因素（1）免疫功能的影响：人体免疫系统是机体的护卫军，当其功能正常时，能有效地抵抗、 消灭外侵的细菌、病毒等，并能清除外来的有毒物质及机体内的代谢产物。机体的免疫功能 在肿瘤的发生、发慌中占有重要地位。临床研究的资料证明，人体对肿瘤确有免疫能力，有 不少病人可以长期带瘤生存而不恶化，说明了机体对肿瘤有一定的抵抗力，正如内经所 说，正气存内，邪不可干。当机体的免疫功能受到抑制或损伤时，肿瘤的发生率高，生长 亦快，并容易转移。祖国医学认为肿瘤形成与正气不足有关，医宗必读说得很清楚：” 积之成也，正气不足而后邪气踞之。（2）内分泌紊乱的影响：内分泌紊乱对某些肿瘤的发生、发展有一定的作用。临床观
6、察资 料表明，有些长期服用已烯雌性激素治疗，或用雌激素治疗（60岁以下者）用男性激素治 疗，或用雌激素治疗，或用雌激素治疗（60岁以上者），均可减轻症状。现已发现，内分 泌紊乱与甲状腺癌、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌等发生有关。（3）遗传因素的影响：遗传因素对人类肿瘤的直接影响问题，目前尚无定论。到目前为止， 在人类肿瘤中，只有视网膜母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经纤维瘤病以及结肠息肉综合征被认 为有明显的遗传倾向。有学者报道，在欧美妇女中最常见的乳腺癌约有30%的病例有遗传 倾向；某些润滑脂道癌瘤（如胃癌、食管癌、肝癌）也具有遗传性；肺癌也似有一定的遗传 倾向。（4）精神因素的影响：精神因素即祖国医学所
7、概括的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等情志 活动，这对于患者赖以抵抗癌症侵袭的免疫力是有重要影响的。妇人良方认为乳岩的 发生：此属肝脾郁怒，气血亏损。许多临床研究资料表明，情绪的好坏与癌症的发生有重 大关系。癌症患者精神多有重大创伤，或有较长时间精神的压抑、郁闷等，性格开朗的人很 少患癌症。3. 饮食营养失调包含营养是人类生存和保持健康的必要条件，但饮食要有节制，营养要充分，否则公影响人 体生理功能，导致气机紊乱或正气操作而产生疾病。祖国医学早就认识到包含劳伤可导致肿 瘤的发生。若瓷食膏粱厚味、辛辣灸之物，影响脾胃功能，脾主湿，脾虚不能运化水湿，湿 蕴于内，积久不散，津液不化，津液凝聚成痰浊，痰积
8、而为肿物。景岳全书.痢疾.论积 垢中阐述得很清楚，认为积的生成是饮食之滞，留蓄于中，或结聚成块，或胀满硬痛， 不化不行，有所阻隔者，乃为之积。”济生方中有精辟的论述，认为微瘕的形成是：过 餐五味，于腥乳酪，强食生冷果菜，停蓄胃脘，-久则积结为微瘕。这与近代医学研究 中的营养失调与肿瘤发生相关的观点是一致的。国内外有报道，认为饮烫茶能破坏人体食管的粘膜屏障”。我国食管癌高发区的流行病学调 查也表明，食管癌的发病与包含习惯有关，如高热饮食、食物粗糙、质硬难化、吞咽过快等 都能促使食管粘膜受到损伤，加上感染等因素作用，使食管炎症经久不愈，导致癌变的发生。4. 不良生活习惯 不良生活习惯包括偏食、吸烟
9、、嗜酒、不科学烹调等行为。现代医学研究证实，不良的习惯 是导致癌症发生的最大危害。这在我国医药典籍中早有记载，医碥.反胃噎膈中就说， 噎膈（即现代病名食管癌或贲门癌等）的成因为酒客多噎膈，饮热酒者尤多，以热伤津液， 咽管干涩，食不得入也。”医学统旨中还深刻地指出：酒面灸博，粘滑难化之物，滞于 中宫，损伤脾胃，渐成痞满吞酸，甚则为噎膈反胃。唐代大文学家韩愈说断送一生唯有酒 这句话，其哲理是非常精深的。当前，吸烟已成为世界性的社会公害，严重地威胁着人类的健康。有综合研究报告，美、英、 加拿大吸烟者癌症发病情况：吸烟者肺癌死亡是非吸烟者的10. 8倍；喉癌死亡是5. 4倍； 有学者呼吁：由于大量吸烟，中国男性死于肺癌的人数将会猛增，到下个世纪，将有200 万人死于吸烟，其中的一半是因肺癌而死.这是一个多么惊人的数字.美国癌症权威研究机构的报告指出：不良包含习惯占致癌因素35%，吸烟占30%,两者加 起来就占65% .有鉴于此，重视以上可近代环节的防范，就能让绝大多数人远离癌症，每 个人都从自己做起，是非常重要的.
