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GNGS-QL-QT050税务文书送达回证送达文书名称受送达人送达地点受送达人签名或盖章 年 月 日 时代收人代收理由、签名或盖章 年 月 日 时受送达人拒收理由 年 月 日 时见证人签名或盖章 年 月 日 时送达人签名或盖章 年 月 日 时填发税务机关 （章） 年 月 日 时填写须知：1、本文书根据中华人民共和国税收征收管理法实行细则第一百零二条设立。2、合用范畴：向当事人送达税务文书时使用。3、填写阐明：（1）送达文书名称：送达文书名称及文号；（2）受送达人：受送达人全称或姓名；（3）送达地点：送达税务文书的具体地点；（4）受送达人签名或盖章；受送达人为法人或其她组织的由法定代表人、其她组织重要负责人签名盖章；受送达人为公民的由其本人签名；（5）代收人代收理由、签名或盖章：受送达人为个人的，本人不在由其同住成年家属在此栏签名，并注明与受送达人关系；受送达人为单位的，法定代表人不在由其代理人、重要负责人或负责收件的人员在此栏签字；（6）受送达人拒收理由、签名或盖章；受送达人拒收时由送达人填写此栏；（7）见证人签名或盖章：受送达人拒收时，邀请有关基层组织或所在单位的代表作为见证人到场，由见证人在此栏签名或盖章，不应由税务人员签名或盖章。4、本文书为A4型竖式，由税务机关随同送达文书的留存件归档。
