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1、 本 科 毕 业 论 文题 目： 我国医疗体制改革存在的问题及其对策研究 院 系： 经济管理学院 专 业： 公共事业管理 班 级： 学生姓名： 指导教师： 论文提交日期： 2011 年 6 月 18 日 论文答辩日期： 2011 年 6 月 28 日毕业设计（论文）任务书经济管理学院 公共事业管理专业 0702班 毕业设计（论文）题目：我国医疗体制改革存在的问题及其对策研究毕业设计（论文）内容：从我国医疗体制改革的现状入手，分析医疗体制改革存在的问题，并针对这些问题提出相关对策，以完善我国的医疗体制，更好的满足人民的需求。毕业设计（论文）专题部分：一、我国医疗体制改革的基本进程二、我国医疗体制
2、改革存在的问题及其原因分析三、解决我国医疗体制改革中存在问题的对策 指导教师：_(签字) 年 月 日教研室主任：_(签字) 年 月 日院长（系主任）：_(签字) 年 月 日 内容摘要我国的医疗体制改革已经有二十多年的历史了，在这二十多年里，我国的医疗卫生事业取得了许多进步和发展，其成果值得肯定。但是，医疗体制改革的过程中始终存在着许多问题，本文尝试通过对医疗体制改革的现状分析，找出改革中所存在的问题并分析其原因，并且从理论上提出具有实际意义的解决方法，进而为政府能够更好地进行医疗体制改革提供一些有价值的参考信息。本文介绍了我国医疗体制改革的四个阶段及各个阶段的不同特点，分析了我国医疗体制的现状
3、，并总结出医疗体制改革存在如下几个问题：医疗体制改革中政府与市场的职责划分不清；公立医院缺乏公益性；改革理念上缺乏宏观合理配置的思想，导致医疗资源分布不合理，基础医疗机构发展缓慢；医药费用居高不下，“看病贵”是医疗体制改革始终难以解决的问题；改革忽视了监督与约束机制的重要性；信息化发展落后。分析其原因，本文提出了相关的建议：正确处理政府与市场的关系，改革公立医院的管理体制，以资源配置的优化加快基层医疗机构建设，建立合理的药物定价机制，健全相关的法律法规，加快医疗信息化的发展。医疗体制改革是重要的，紧迫的和艰巨的。健康是人类全面发展的基础，医药卫生事业关系到千家万户的幸福，是重大的民生问题。深化
4、医疗体制改革，适应了人民群众日益增长的医药卫生需求并不断提高人民群众的健康素质，是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务。关键词：医疗体制；医疗体制改革；公立医院；政府；市场AbstractChinas health care system already has 27 years of history, in which two decades, Chinas health care has made a lot of progress and development, the results should be affirmed. However, health care r
5、eform process there is always a number of problems, the authors try to reform the status quo of medical analysis to identify the problems in the reform and to analyze its causes, and propose a theoretically meaningful solution, and then for the government to better health care reform to provide some
6、 valuable reference information.The authors describe the four stages of Chinas medical reform and the different characteristics of each stage, analyze the current situation of Chinas health care system, and summed up the medical system there are several issues: health care reform in the government a
7、nd the market is unclear division of responsibilities ; public hospitals, the lack of public welfare; reform ideas lacked rational thinking, leading to irrational distribution of medical resources, the slow development of primary health care institutions; high medical costs, expensive health care re
8、form is always difficult to solve the problem; reforms ignore the importance of supervision and restriction mechanism; information technology development behind. Analysis of the reasons, the authors make recommendations related to: correctly handle the relationship between government and market refo
9、rm public hospitals management system to optimize the allocation of resources to accelerate primary health care sector, establish a reasonable drug pricing mechanism, improve relevant laws and regulations, accelerate the development of medical information. Health care reform is important, urgent and
10、 arduous. Health is a comprehensive basis for the development, medicine and health related to the well-being of millions of households, is the major livelihood issues. Deepening medical reform to meet the peoples growing medical and health needs and to continuously improve the quality of peoples hea
11、lth, is building a moderately prosperous society and a harmonious socialist society is a major task.Key words: Reform of health system; problem; countermeasure; suggestion目 录 一、我国医疗体制改革的基本进程1 1.1 我国医疗体制改革的四个阶段及其特点51.2 我国医疗体制现状2二、我国医疗体制改革存在的问题及其原因分析32.1 医疗体制改革中政府与市场职责划分不清32.2 公立医院缺乏公益性42.3 医疗体制改革缺乏宏观
12、合理配置的理念42.4 医药费用居高不下52.5 监督和约束机制失灵62.5 信息化发展落后7三、解决我国医疗体制改革中存在问题的对策73.1 正确处理医疗体制改革中政府与市场的关系73.1.1 政府保障公平83.1.2 市场提高效率83.1.2 以有形的手激活无形的手93.2 改革公立医院的管理体制93.2.1 管办分离93.2.2健全公立医院的分配激励机制103.3 以资源配置的优化加快基层医疗机构建设103.3.1 宏观战略规划103.3.2 加大各级财政其转移支付力度113.3.3 加强社区卫生服务体系的建设113.4 改革药物定价机制113.4.1 建立药品定价审计和听证制度113.
13、4.2 打破利益链123.4.3 设立独立的药品监督机构123.5 健全相关的法律法规123.5.1 加快规章和地方性法规立法进度133.5.2 研究制定相关法律和行政法规133.5.3 尽快开展相关法律法规的清理工作133.6 积极开展舆论和群众监督工作133.7 加快医疗信息化发展143.7.1 医疗信息资源共享143.7.2 完善疾病预防控制信息系统建设14 我国医疗体制改革存在的问题及对策研究一、我国医疗体制改革的基本进程1.1 我国医疗体制改革的四个阶段及其特点中国的医疗体制改革可以追溯到1985 年,当时医疗体制改革的政策依据是1984年卫生部起草的关于卫生工作改革若干政策问题的报
14、告,提出“卫生部门也要按经济规律办事”。从此中国医改的步伐就始终没有停止过, 迄今已有二十余年的历史了。按照中国经济体制改革的阶段性特点，结合医疗改革的实际进展情况，我国医疗体制改革分为四个阶段：第一阶段为1989-1992年，改革主要关注管理体制、运行机制的问题。伴随着不同领域经济体制改革的深入发展，卫生领域不可避免地受到国有企业改革的影响，政府投入逐渐减少，市场化逐步进入医疗机构。由于对卫生事业自身特性的了解和认识不足，此时改革处在初级阶段。第二阶段为1992-2000年，这个阶段伴随着医疗机构市场化是与非的争议，各项探索性的改革仍在进行之中。但总体来看，缺乏整体、系统的改革，一些深层次的问题有待下一阶段解决。第三阶段为2000-2005年，本阶段是各种趋势交叉最多的一个时期，随着改革的不断深入，市场化在发挥了巨大作用的同时也显露出一些弊端。医院产权改革是这个阶段最为明晰的脉
