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1、 编号： 建设项目环境影响登记表项目名称： 娱乐业 建设单位（盖章）：哈尔滨市南岗区宣化汽配城淑华汽配娱乐城编制日期： 2015年 1 月 26 日国家环境保护部制填表说明一、根据国务院建设项目环境保护管理条例的规定，本建设项目环境影响登记表应当在建设项目的可行性研究阶段或建设项目环境保护管理条例第九条规定的时限内完成报批。二、本表系建设项目具体实施的依据。项目竣工后，建设单位还应填写建设项目环境保护设施竣工验收申请报告，并经环保审批部门验收合格，该项目方可正式投入生产或使用。否则，按照有关环保规定严肃处理。三、除审批意见栏外，建设单位应根据本表要求，如实、认真填写。四、表中表格不够使用时，可
2、附页说明。五、本表一式四份：环保部门二份、光盘一份，建设单位二份。项目名称娱乐业建设单位哈尔滨市南岗区宣化汽配城淑华汽配娱乐城法人代表于淑华联系人于淑华通讯地址哈尔滨市 南岗 区（县、市） 文教 街（路） 1 号联系电话13845125773传 真邮政编码150001建设地点哈尔滨市南岗区宣化汽配城二楼五区建设性质新建改扩建技改行业类别及代码占地面积（平方米）建筑面积（平方米）9757使用面积（平方米）380总投资（万元）20环保投资（万元）0.5投资比例0.25%预期投产日期2014 年 12 月预期年工作日 365天一、项目内容及规模娱乐、电子游艺二、产品、原辅材料（包括名称、产量、用量）
3、电子游戏设备三、水及能源消耗量名称消耗量名称消耗量水（吨/年）48燃油（吨/年）电（千瓦/年）5000燃气（标立方米/年）燃煤（吨/年）其它四、废水（工业废水生活废水）排水量及排放去向排入市政干线五、主要设施锅炉窑炉序号规格型号生产厂家台数用途耗煤(油、气)吨(米3)/年除尘器名称规格型号生产厂家1234其它设施（包括发电机、风机、水泵等）规格、数量 集中供热六、项目、设施具体平面位置示意图（画出路、街） 文教街 文昌项目所在位置街七、周围环境简况（可另附图说明）本项目位于哈尔滨市南岗区宣化汽配城，在文教街1号，在文教街与文昌街交角处，本工程在宣化汽配城2楼五区，四面环路，10米开外是居民楼，周围无环境敏感目标。八、生产工艺流程简述（如有废水、废气、废渣、噪声产生，须明确标出产生环节，并用文字说明）工作流程：换币、娱乐营 运 期：废气：本无废气。 废水：仅产生少量生活污水 固体废物：主要为生活垃圾。噪声：本项目为室内电子游艺，无噪声。九、拟采取的防治污染措施（包括建设期、营运期）十、审批意见：经办人（签字） 负责人（签字） （公章） 年 月 日
