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1、DR简介DR(Digital Radiography) ，即 直接 数字 化 X 射线 摄 影系 统 ，是 由 电子暗盒 、扫 描控制 器 、系 统 控制 器 、影 像 监示器等组成 ，是 直接将 X 线 光 子 通 过 电 子 暗 盒 转 换 为 数 字 化 图 像 ，是 一 种 广 义 上 的 直 接 数 字 化 X 线 摄 影 。而 狭 义 上 的 直 接 数 字 化 摄 影 即 DDR( DirectDigit Radi ography ) ， 通 常 指 采 用 平 板 探 测 器 的 影 像 直 接 转 换 技 术 的 数 字 放 射 摄影，是真正意义上的直接数字化X射线摄影系统。
2、DR与CR的共同点都是将X线影像信息转化为数字影像 信息，其曝光宽容度相对于普通的增感屏-胶片系统体现出某些优势： CR和DR由于采用数字技术，动态范围广，都有很宽的曝光宽容度， 因而允许照相中的技术误差，即使在一些曝光条件难以掌握的部位， 也能获得很好的图像；CR和DR可以根据临床需要进行各种图像后处 理 ，如 各 种 图 像 滤 波 ，窗 宽 窗 位 调 节 、放 大 漫 游 、图 像 拼 接 以 及 距 离 、 面积、密度测量等丰富的功能，为影像诊断中的细节观察、前后对比、 定量分析提供 技术支持。 对两者 的性能比较如下： 1. 成像原理 ： DR 是一种X线直接转换技术，它利用硒作为
3、X线检测器，成像环节少； CR是一种X线间接转换技术，它利用图像板作为X线检测器，成像 环节相对于DR较多。2.图像分辨率：DR系统无光学散射而引起的图 像模糊，其清晰度主要由像素尺寸大小决定；CR系统由于自身的结 构 ，在 受 到 X 线 照 射 时 ，图 像 板 中 的 磷 粒 子 使 X 线 存 在 着 散 射 ，引 起 潜像模糊 ；在 判 读潜像过程 中 ，激 光扫 描 仪 的激 发光在穿 过 图 像板 的 深部 时产 生着散射 ，沿 着路径形 成受激 荧 光 ，使 图 像模糊 ，降 低 了 图 像分辨率，因此当前CR系统的不足之处主要为时间分辨率较差，不 能满足动态器官和结构的显示。
4、 3.DR 是今后的发展方 向 ， 但就 目前 而言，DR电子暗盒的结构14 in X17 in(1 in=2.54cm)由 4块7. 5in X8 in 所组成，每块的接缝处由于工艺的限制不能做得没缝，且 一旦其 中一块 损 坏必 将 导致 4 块 全 部更换 ，不 但费 用 昂 贵 ，还 需 改装 已有的X线机设备，而CR相对费用较低，且多台X线机可同时使用， 无需改变现有设备。4.CR系统更适用于X线平片摄影，其非专用机 型可和多台常规X线摄影机匹配使用，且更适用于复杂部位和体位的 X 线 摄 影 ； DR 系 统 则 较 适 用 于 透 视 与 点 片 摄 影 及 各 种 造 影 检
5、查 ，由 于 单机工作 时 的通量 限制 ，不 易 取代大型医 院 中 多机 同 时 工作 的常规 X 线摄影设备，但较适 用于小医疗单位和诊所的一机多用目的。事实上， CR和DR系统在相当长的一段时间内将是一对并行发展的系统。数字X线机是计算机数字图像处理技术与X射线放射技术 相结合而形成的一种先进的X线机。在原有的诊断X线机直接胶片成 像的基础上 ，通 过 A/D 转换和 D/A 转换 ，进 行 实 时 图像 数字处理 ，进 而使图像实现了数字化。它的出现打破了传统X线机的观念，实现了 人们梦寐以求的模拟X线图像向数字化X线图像的转变。特点：第一，它最突出的优点是分辩率高，图像清晰、细腻，
6、医生可 根据需要进行诸如数字减影等多种图像后处理，以期获得理想的诊断 效果。第二，该设备在透视状态下，可实时显示数字图像，医生再 根据患者病症的状况进 行数字摄影，然后通过一系列影像后处理如边 缘增强 、放 大 、黑 白 翻转 、图 像平滑等 功能 ，可 从 中 提取 出 丰 富 可靠 的 临床诊断信息 ，尤 其对早期 病 灶的发 现可提供 良好 的 诊断条件 。第三，数字化X线机形成的数字化图像比传统胶片成像所需 的X射线计量要少，因而它能用较低的X线剂量得到高清晰的图像， 同时也使病人减少了受X射线辐射的危害。第四，由于它改变了已往传统的胶片摄影方法，可使医院放 射线 科取消原来的图像管理
7、方式和省去片库房，而可采用计算机无片 化档 案 管理方法取而代之 ，可 节省 大量 的 资金和场 地 ，极 大地提 高工 作效率。此外，由于数字化X线图像的出现，结束了 X线图像不能进 入医院PACS系统的历史，为医院进行远程专家会诊和网上交流提供 了极大的便利。另外，该设备还可进行多幅图像显示，进行图像比较，以利于 医生 准确 判别 、诊 断 。通 过 图像滚动 回放 功 能 ，还 可为 医 生 回 忆整个透视检查过程。数字化X线的临床应用数字化的图像质量与所含的影像信息量可与传统的X线成像相 媲 美 。图 像 处 理 系 统 可 调 节 对 比 。故 能 达 到 最 佳 的 视 觉 效 果
8、 ；摄 照 条 件的宽容范围较大；患者接受的X线量减少。图像信息可由磁盘或光 盘储存，并进行传输，这些都是数字化图像的优点。数字化图像与传统X线图像都是所摄部位总体的重迭影像，因 此，传统X线能摄照的部位也都可以用DR成像，而且对DR图像的观 察与分析也与传统X线相同。所不同的是DR图像是由一定数目的象 素所组成。数字化图像对骨结构、关结软骨及软组织的显示优于传统的X 线成像 ，还 可行矿 物 盐含 量 的 定量分析 。数 字化 图像易于 显示纵 隔结 构如血管和气管。对结节性病变的检出率高于传统的X线成像，但显 示肺间质与肺泡病变则不及传统的X线图像。DR在观察肠管积气、 气腹和结石等含钙病变优于传统X线图像。用数字化图像行体层成像优于X线体层摄影。胃肠双对比造影 在显示 胃 小 区 、微 小 病变和 肠粘膜皱襞上 ，数 字化 图像优于传统 的 X 线造影。DR是一种新的成像技术，在不少方面优于传统的X线成像，但 从效益-价格比，尚难于替换传统的X线成像。在临床应用上，DR不 像 CT 与 MRI 那 样 不 可 代 替 。
