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1、2024年度湖南省张家界市张家界铁路医院合同制护理人员招聘全真模拟考试试卷B卷含答案一单选题(共80题)1、初产妇，孕39周，宫口开全2小时，频频用力，未见胎头拨露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。肛查：胎头已达棘下2cm，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方，诊断为下列何种情况A.骨盆入口轻度狭窄B.骨盆入口头盆不称C.原发性宫缩乏力D.持续性枕后位E.持续性枕横位答案：D 本题解析：暂无解析2、下列除哪项外均是胎盘剥离的征象A.阴道少量流血B.压迫耻骨联合上方，脐带回缩C.宫底升高D.外露之脐带下降E.宫体变硬，呈球形答案：B 本题解析：胎盘剥离征象有：宫体变硬呈球
2、形，下段被扩张，宫体呈狭长形被推向上，宫底升高达脐上；剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长；阴道少量流血；接产者用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩。正确答案为B3、根据胎儿身长判定妊娠周数恰当的是A.妊娠20周末，胎儿身长为25cmB.妊娠24周末，胎儿身长为32cmC.妊娠28周末，胎儿身长为31cmD.妊娠32周末，胎儿身长为33cmE.妊娠40周末，胎儿身长为45cm答案：A 本题解析：4、25岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，急诊入院，查血压8050mmHg，脉搏120次分，神清，胎心率160次分，阴道少量活动性流血。
3、A.备血B.血红蛋白+出凝血时间C.缩宫素激惹试验D.B型超声检查E.普鲁卡因皮试答案：C 本题解析：暂无解析5、绒癌肺转移选用A.KSM+5-FUB.MTX+5FUC.更生霉素(KSM)D.5氟尿嘧啶(5-FU)E.甲氨蝶呤(MTX)答案：A 本题解析：暂无解析6、法氏窦瘤破裂的典型心脏杂音是A.心尖部隆隆样舒张期杂音B.胸骨左缘第3、4肋间连续性杂音C.胸骨左缘第2肋间连续性杂音D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音及固定性P2分裂E.主动脉瓣区双期杂音答案：B 本题解析：法氏窦由三个冠状窦组成，分别为左冠状窦，右冠状窦和无冠状窦，冠状窦可由于中层弹性纤维退化，可引起其扩张，形成法氏窦瘤，由于主动
4、脉压力的关系，进一步发展可出现瘤体破裂。如果左冠状窦破裂，主动脉的血流可以通过裂口，进入左室；如果右冠状窦破裂，主动脉的血流可以通过裂口进入右室；由于无冠状窦与左右心房相连，因此如果无冠状窦破裂，主动脉的血流可以通过裂口进入左房或右房。由于主动脉收缩压和舒张压均高于右房压和右室压，所以一旦法氏窦瘤破裂，血流从主动脉进入右房或右室，都可以闻及收缩期和舒张期的连续性胸骨左缘第3、4肋间杂音7、16岁，女，腹部胀大1个月，肛诊：左附件区触及新生儿头大实质肿瘤，血清甲胎蛋白值6.0gL，B超提示：囊实性占位，伴钙化组织。本例最可能的诊断是A.卵巢未成熟畸胎瘤B.卵巢纤维瘤伴腹水C.卵巢内胚窦瘤D.卵巢
5、浆液性囊腺瘤E.卵巢颗粒细胞瘤答案：A 本题解析：暂无解析8、第六届世界精神病学大会通过的对待精神病人伦理原则的医德文献是A.东京宣言B.夏威夷宣言C.赫尔辛基宣言D.日内瓦协议E.悉尼宣言答案：B 本题解析：暂无解析9、关于淋病奈瑟菌，下列哪项恰当A.以侵犯鳞状上皮为主B.通常存在于淋巴细胞内C.为革兰阳性双球菌D.喜潮湿，怕干燥E.在厕所座板上可存活12个小时答案：D 本题解析：暂无解析10、29岁，停经56天后阴道出血10天。检查：子宫正常大小，质软，宫颈黏液见典型羊齿状结晶。应考虑为A.先兆流产B.卵巢性闭经C.异位妊娠D.无排卵型功血E.黄体萎缩不全所致的出血答案：D 本题解析：暂无
6、解析11、患者女性，25岁，2周前因淋雨而着凉继而出现咽喉痛伴发热，随后出现心悸、气短等而就诊，入院检查：甲状腺右叶肿大、触痛、质硬。血T3及T4升高，红细胞沉降率80 mm/h，吸碘率下降。该患者应首先考虑的诊断是A.甲状腺左叶出血B.亚急性甲状腺炎C.Graves病D.桥本甲状腺炎E.自主性功能亢进性甲状腺腺瘤答案：B 本题解析：亚急性甲状腺炎常见于3040岁女性，表现为甲状腺肿大、结节、压痛。红细胞沉降率快，甲亢期血T3及T4升高，但甲状腺摄碘率下降。12、医务人员根据确定的医学行为目标，拟订多个诊疗方案，然后从中选出达到最佳诊疗效果的方案是A.医学伦理决策B.医学道德修养C.医学伦理难
7、题D.医学道德教育E.医学伦理教育答案：A 本题解析：暂无解析13、患者男，56岁，被自行车撞伤后右膝外侧。检查发现踝关节不能主动背伸。X线检查：腓骨小头骨折。诊断首先考虑是腓骨小头骨折合并A.胫前肌撕裂伤B.腓骨长. 短肌撕裂伤C.坐骨神经损伤D.胫神经损伤E.腓总神经损伤答案：E 本题解析：腓总神经解剖位置在腓骨小头附近，腓骨小头骨折最常见的神经损伤是腓总神经损伤。14、对尊重病人自主权的正确理解是A.适用于所有病人B.医护人员的任何干预都是不道德的C.承认病人有权根据自身状况做出理性决定D.适用于病人所做的自我决定E.病人自己做出的决定答案：C 本题解析：暂无解析15、一足月新生儿，顺产
8、分娩，羊水度污染，出生Apgar评分为3分，出生体重3900g。生后气管插管吸出含有胎粪样物。A.头罩吸氧B.机械通气C.CPAPD.补充碳酸氢钠E.静脉输液，维持有效循环答案：B 本题解析：16、女性，24岁。两年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规律，今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒，来院后又有一次四肢抽搐发作。A.调换其他抗癫痫药物B.询问近期服药情况嘱正规服药C.加大服药剂量嘱正规服药D.加用另一种抗癫痫药物E.停药观察一周后再考虑用药答案：B 本题解析：两次发作间期意识不恢复称为癫痫持续状态，终止发作是关键，首选地西泮1020mg静脉注射。17、孕卵开始着床是在受精后的下列哪个
9、时间A.第1天B.第23天C.第45天D.第67天E.第910天答案：D 本题解析：受精后第67天孕卵开始在子宫着床，正确答案为D18、对于MRSA治疗上选择万古霉素、利奈唑胺等。19、产前检查至少应有几次A.10次B.9次C.8次D.11次E.12次答案：B 本题解析：一般情况下首次检查时间应在68周为宜，妊娠2036周为每4周检查1次，妊娠37周以后每周检查1次，共行产前检查911次，正确答案为B20、疑有绒癌脑转移，可根据下列指标诊断除外A.脑CTB.脑缺血的一过性症状：突然跌倒、头痛、抽搐、偏瘫C.脑脊液：血清HCG1：20D.脑部MRIE.B超答案：E 本题解析：暂无解析21、女性，
10、31岁。GP，26周妊娠，第一、二胎行人工流产，前次剖宫产新生儿患有先天性心脏病。阴道少量流血2小时，检查：子宫底高度27cm。A.立即补液、输血B.面罩吸氧C.立即做剖宫产D.作好子宫切除的各种准备E.以上都是答案：E 本题解析：1、产妇既往有剖宫产史，此次妊娠26周，阴道少量流血，应考虑前置胎盘可能，行超声检查明确诊断。2、26周的胎盘位置低置，可以期待随着孕周增加胎盘位置上移。3、B型超声检查时诊断前置胎盘最安全及最有价值的检查方法，准确率在95%以上。4、前置胎盘一旦发生大出血，应立即抗休克治疗同时剖宫产。22、关于剖宫产的适应证.下列哪项是错误的A.胎儿窘迫B.头盆不称C.横位，出现
11、先兆子宵破裂D.初产臀位，足先露E.达预产期胎头尚未入盆答案：E 本题解析：暂无解析23、女，19岁，近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左胸壁局限性隆起，未感明显疼痛。近日来包块增大，疼痛加重伴有低热，质地柔软，大小约3cm。局部表面皮肤色暗红，触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此病的可能诊断是A.胸壁结核并感染B.皮下脓肿C.肋骨肿瘤D.肋骨骨髓炎E.肋软骨炎答案：A 本题解析：患者为年轻女性，胸壁包块伴低热症状体征符合胸壁结核，包块逐渐增大、皮肤红有压痛符合感染情况。24、关于妊娠剧吐，下列哪项描述正确A.临床表现的程度与血hCG水平有正相关关系B.
12、目前病因尚不明确C.精神过度紧张焦虑的孕妇发病率高D.经济状况较差的孕妇发病率相对高E.以上都正确答案：E 本题解析：精神过度紧张焦虑的孕妇妊娠剧吐发病率较高25、细菌性肺炎最常见的病原菌是()A.腺病毒B.肺炎链球菌C.呼吸道合胞病毒D.金黄色葡萄球菌E.肺炎支原体答案：B 本题解析：暂无解析26、孕期含多量花生四烯酸的磷脂的部位是A.叶状绒毛膜B.绒毛合体滋养细胞C.绒毛细胞滋养细胞D.胎膜E.脐带血答案：D 本题解析：胎膜含大量花生四烯酸（前列腺素前身物质）的磷脂，且含能催化磷脂生成游离花生四烯酸的溶酶体，在分娩发动上有一定作用。正确答案为D27、临床怀疑急性淋球菌性尿道炎，行尿道分泌物
