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1、2024年度湖北省黄石市石灰窑区妇幼保健院合同制护理人员招聘题库与答案一单选题(共80题)1、患者男性,50岁,肝炎10余年,因乏力、低热、腹胀半年来医院就诊。查体:巩膜右黄染、腹部膨隆,发现大量胸腔积液。脾大,B超显示肝硬化结节形成,门静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。如果治疗不当(如上题)可能会出现A.上消化道出血B.低蛋白血症C.肝性脑病D.代谢性酸中毒E.高钾血症答案:C 本题解析:主要是由于大量腹水的排放会造成电解质的紊乱。钠,钾的大量丢失,会造成低钾性碱中毒,这个会导致氨在细胞内外的重新分布,NH4+容易变成NH3,导致氨中毒,氨中毒是肝性脑病的发病原因之一。2、急性前间壁
2、心梗时,冠状动脉病变常见的部位是:() A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.左冠状动脉回旋支D.左冠状动脉E.以上都不是答案:B 本题解析:暂无解析3、生后1小时男婴,胎龄31周,出生体重1400g,顺产,无窒息。A.新生儿肺炎B.新生儿呼吸窘迫综合征C.新生儿膈疝D.新生儿持续肺动脉高压E.先天性心脏病答案:B 本题解析:4、患者,男性,55岁。毕式胃大部分切除术后第1天,突发剑突下剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,剑突下最明显。如果患者明确上述诊断,最好的治疗方法是A.行腹腔穿刺引流术B.暂不手术治疗继续观察C.急诊手术,闭合残端引流通畅D.急诊行胰十二指肠切除术E.给予输液抗
3、感染治疗答案:C 本题解析:如果患者是十二指肠残端破裂,应立即手术治疗,闭合残端引流通畅。5、进行性血胸的诊断依据不包括A.脉快血压持续下降B.胸腔引流连续3h总量300mlC.Hb. RBC反复测定呈持续下降D.胸膜腔穿刺抽不出血,但X线示胸内阴影增大E.经输血补液后血压不回升,逐渐下降答案:B 本题解析:血胸活动性出血的征象包括:持续性脉搏加快、血压下降,或虽经补充血容量血压仍然不稳定;闭式胸腔引流量每小时超过200ml,持续3h;血红蛋白、红细胞计数、血细胞比容进行性下降,引流的胸腔积液中血红蛋白红细胞计数与外周血相接近且迅速凝固;胸膜腔穿刺抽不出血,但胸片阴影逐渐增大。6、患者,男性,
4、52岁。间歇性跛行2年,加重伴右侧小腿静息痛1年。查体:右足皮肤苍白、足背动脉搏动减弱。既往有高血压和高脂血症史多年。下列诊断中,最可能的是A.动脉瘤B.血栓闭塞性脉管炎C.雷诺综合征D.动脉硬化性闭塞症E.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全答案:D 本题解析:动脉硬化性闭塞症多见于男性,发病堵在45岁以上,可以发生在全身大、中动脉,既往高血压和高脂血症是高危因素。早期间歇性跛行,足背动脉搏动减弱,后期出现静息痛。注意与血栓闭塞性脉管炎鉴别:节段性、周期性发作,主要侵及四肢中小静脉,好发于男性青壮年,一般无高血压、高血脂、糖尿病及肥胖等高危因素。雷诺综合征受累部位程序性出现苍白及发冷、青紫及疼痛、潮
5、红后复原的典型症状。7、关于衣原体感染生殖道的临床特征,叙述错误的是A.最常累及输卵管B.感染输卵管黏膜与不孕有关C.孕妇感染可引起早产,胎膜早破D.新生儿经阴道分娩,可引起沙眼衣原体结膜炎、肺炎E.宫颈分泌物涂片,Giemsa染色可见包涵体答案:A 本题解析:衣原体感染生殖道以宫颈管炎、子宫内膜炎多见,严重者可有输卵管炎及盆腔炎。8、患儿8个月,呕吐、腹泻2天入院,发病初伴发热,咳嗽,呕吐23次/天,腹泻78次/天,水样便,大便镜检少量脂肪球,尿量不少,口渴,略见消瘦,入院时体温37,双眼窝及前囟稍下凹,皮肤弹性尚好,四肢温暖。A.致病性大肠埃希菌肠炎,轻度脱水B.空肠弯曲菌肠炎,重度脱水C
6、.病毒性肠炎,轻度脱水D.金黄色葡萄球菌肠炎E.病毒性肠炎,重度脱水答案:C 本题解析:暂无解析9、二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。A.人工破膜B.静脉滴注缩宫素C.嘱产妇用腹压D.温肥皂水灌肠E.行剖宫产术答案:A 本题解析:暂无解析10、关于卡介苗的概念,错误的是A.不种卡介苗的小儿对结核菌普遍易感B.新生儿期接种C.增强体液免疫D.常用皮内注射法E.是减毒的活菌疫苗答案:C 本题解析:暂无解析11、12岁男孩,发热、双膝关节疼痛2周,自觉乏力、心悸、胸闷5天。查体:消瘦,面色苍白
7、,心率124次/分,第一心音低钝,心尖部可闻及级收缩期杂音,肝肋下2.5 cm,有触痛,足背及内踝部轻度水肿。心电图PR间期0.20秒,血沉15mm/h,末梢血WBC 16109/L。最可能的诊断为:( ) A.风湿热合并肾衰竭B.急性风湿热、心肌炎C.急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭D.病毒性心肌炎合并心力衰竭E.以上均不是答案:C 本题解析:暂无解析12、下列除哪项外均是胎盘剥离的征象A.阴道少量流血B.压迫耻骨联合上方,脐带回缩C.宫底升高D.外露之脐带下降E.宫体变硬,呈球形答案:B 本题解析:胎盘剥离征象有:宫体变硬呈球形,下段被扩张,宫体呈狭长形被推向上,宫底升高达脐上;剥离的胎盘降
8、至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长;阴道少量流血;接产者用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩。正确答案为B13、下列哪个不是早产的原因A.胎膜早破B.绒毛膜炎C.下生殖道感染D.宫内口松弛E.羊水过少答案:E 本题解析:羊水过少会造成胎儿宫内窒息,不会导致早产。正确答案为E14、男性,23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适,5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体:BP100/70mmHg,P86次/分,HGB100g/L,粪便隐血(+ + +)。应首选的治疗是A.质子泵抑制剂B.氨甲苯酸C.6-氨基己酸D.紧急输血E.血管加压素答案:A 本题
9、解析:消化性溃疡导致的出血首选抑制胃酸分泌,血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在pH6.0时才能有效发挥,而且新形成的凝血块在pH5.0的胃液中会迅速被消化。因此,抑制胃酸分泌,提高胃内pH具有止血作用。15、前庭大腺脓肿一般不做囊肿剥除术。16、行分段诊刮的操作顺序应是下列哪项A.先探测宫腔,再分别刮取前、后、左、右四处的子宫内膜B.先行宫颈活检,再探宫腔及刮取子宫内膜C.先刮取宫颈管黏膜,再刮取子宫内膜D.先探宫腔,再刮取宫颈管黏膜,再刮取子宫内膜E.先探宫腔,刮取子宫内膜,再刮取宫颈管黏膜答案:C 本题解析:如果先刮取宫腔,再刮宫颈管,宫腔内组织可能在宫颈管内残留,会导致病变部位
10、判断错误。先探宫腔,虽然探针较细,但仍然可能有宫腔内组织被带到宫颈管内。17、25岁初产妇,足月顺产,产后第2天,T37.5,阴道流血少,宫底脐下一指,收缩好。可诊断为A.子宫复旧不良B.产后子宫内膜炎C.胎盘胎膜部分残留D.上呼吸道感染E.正常产褥答案:E 本题解析:正常产褥期会有低热,会有恶露经阴道排出,产后第2日子宫约降至脐下一指。正确答案为E18、女,27岁,结婚2年未孕(不分居,未避孕)。为了解卵巢功能,决定做阴道细胞学图片检查。医生考虑采样和分析结果时,下列哪项考虑不对A.排卵前在雌激素作用下增生、角化B.阴道黏膜的变化在阴道中1/3处最明显C.阴道黏膜受雌激素、孕激素的变化而改变
11、D.排卵前阴道细胞富含糖原,并被阴道杆菌分解而呈酸性E.排卵后在孕激素作用下上皮细胞大量脱落答案:B 本题解析:在月经周期中,阴道黏膜呈现周期性改变,这种改变在阴道上段最明显,而不是阴道中1/3处,故B错误,根据题意,正确答案为B19、阻止甲状腺素的合成A.过氯酸钾B.放射性IC.硫脲类衍生物D.TSH(促甲状腺激素)E.碘剂答案:C 本题解析:暂无解析20、女,19岁,近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左胸壁局限性隆起,未感明显疼痛。近日来包块增大,疼痛加重伴有低热,质地柔软,大小约3cm。局部表面皮肤色暗红,触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此病的可
12、能诊断是A.胸壁结核并感染B.皮下脓肿C.肋骨肿瘤D.肋骨骨髓炎E.肋软骨炎答案:A 本题解析:患者为年轻女性,胸壁包块伴低热症状体征符合胸壁结核,包块逐渐增大、皮肤红有压痛符合感染情况。21、28岁已婚未产妇,停经47天,尿妊娠试验(+)。突感右下腹疼痛,面色苍白,恶心,出汗,阴道少量出血,体温不高,既往有盆腔炎病史。 A.超声检查B.宫腔镜检查C.腹腔镜检查D.后穹窿穿刺E.诊断性刮宫答案:A 本题解析:暂无解析22、男性,23岁,颈部被刺伤1小时。查体发现:颈部伤口血肿,呼气时伤口有泡沫样液体流出,三凹征(+),最可能的诊断是A.气管损伤B.食管损伤C.膈神经损伤D.颈内静脉损伤E.颈部交感神经损伤答案:A 本题解析:呼气时有气体呼出,表明外伤与气道相通。23、前庭大腺脓肿切开引流术后更换引流条的时间是A.术后2小时B.术后68小时C.术后24小时D.术后2天E.术后3天答案:C 本题解析:暂无解析24、可概括为五防、一加强的保健是( )A.青春期保健B.婚前保健C.生育期保健