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1、2024年度云南省昆明市延安医院合同制护理人员招聘强化训练试卷B卷附答案一单选题(共80题)1、对于无糖尿病高危因素的孕妇，糖筛查的最佳时间是A.2024周B.2325周C.2428周D.2830周E.2426周答案：C 本题解析：随着孕周的增加，胎盘分泌的多种激素，包括胎盘泌乳素（HPL）、催乳素（PRL）、糖皮质激素、孕激素等水平均逐渐增高。上述激素在外周组织中有较强的拮抗胰岛素功能，导致胰岛素敏感性降低。为了维持妊娠期糖代谢的平衡，孕妇胰岛细胞增生、肥大，胰岛素分泌增加。与非孕期相比，胰岛素分泌量增加23倍，餐后胰岛素代偿性分泌增加更明显。上述变化出现在妊娠2428周，妊娠3234周达高
2、峰。2、28岁，女，有不洁性生活史。现孕5个月，于大阴唇出现圆形直径12cm边界清晰的皮疹，表面略高于皮肤，可见溃烂。A.分泌物细菌培养B.病理组织学检查C.在病变部位取血清渗出液镜下观察D.PCRE.血清抗体检测答案：C 本题解析：暂无解析3、女，26岁，婚后3年未孕，月经量中等，无痛经，经夫妇双方检查，男方精液常规正常，女方阴道通畅。宫颈红呈颗粒状，宫口见透明分泌物，宫体后位、正常大小、活动，附件未及异常，基础体温测定单相。A.应用维生素E提高生育能力B.应用氯米芬促排卵治疗C.月经后半期应用孕激素使内膜呈分泌期变化D.应用雌激素E.应用E-P序贯疗法答案：B 本题解析：暂无解析4、35岁
3、女性，体健，3个女儿分别为13、9、7岁，第4胎怀孕8个月产下一体重低于正常的男婴3个月大时死于肺炎合并巨滤泡性病毒感染A.追问毒品使用史B.进口血液制品使用史C.艾滋病病毒接触史D.检查父母亲艾滋病毒抗体E.了解患儿死亡过程答案：E 本题解析：暂无解析5、关于妊娠期高血压病，下列哪项是正确的A.妊娠期高血压病，均发生于孕24周以后B.子痫前期轻度不能直接发展为重度C.有贫血患者不易并发围生期心肌病D.有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐E.子痫多发生于妊娠晚期或临产前答案：E 本题解析：妊娠期高血压病指妊娠期出现高血压，收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg，故A错误。轻度子痫前期可直接
4、发展为重度，故B错误。 有贫血患者更容易并发围生期心肌病，故C错误。子痫是指在子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐，故D错误。子痫多发生于妊娠晚期或临产前。根据题意，正确答案选择E6、长期使用高效类固醇制剂涂擦外阴可导致下列何种情况A.菌群失调B.癌变C.局部皮肤萎缩D.阴道炎E.局部破溃答案：C 本题解析：暂无解析7、一足月新生儿，顺产分娩，羊水度污染，出生Apgar评分为3分，出生体重3900g。生后气管插管吸出含有胎粪样物。A.苯巴比妥B.钙剂C.甘露醇D.抗生素E.安定答案：A 本题解析：8、关于急性ITP，下列正确的是A.多见于成人B.大多数患者可迁延不愈转为慢性型C.血小板寿
5、命正常D.PAIg阴性E.骨髓幼稚巨核细胞增加答案：E 本题解析：暂无解析9、妊娠期母体乳房变化正确的是A.大量雌激素刺激乳腺腺泡发育B.大量孕激素刺激乳腺腺管发育C.泌乳由垂体催乳激素调节D.乳头增大、乳晕变黑E.一般妊娠晚期即有乳汁分泌答案：D 本题解析：乳房于妊娠早期开始增大，充血明显。腺泡增生使乳房较硬韧。乳头增大变黑，易勃起，乳晕变黑，乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起（蒙氏结节）。妊娠期间大量雌激素刺激乳腺腺管发育，大量孕激素刺激乳腺腺泡发育。初乳为淡黄色稀薄液体。10、应行单纯肌瘤切除术的是A.黏膜下肌瘤2cmB.浆膜下肌瘤3cmC.宫颈肌瘤6cmD.多发性壁间肌瘤，子宫1
6、0周E.子宫肌瘤肉瘤变答案：A 本题解析：浆膜下肌瘤小且无症状可行保守治疗；子宫肌瘤肉瘤变时应行全子宫十双附件切除术；黏膜下肌瘤可行单纯肌瘤切除术。11、青春期功能失调性子宫出血的内分泌特点是A.FSH持续低水平，LH无排卵峰形成B.E水平低，FSH升高C.LH/FSH3D.FSH、LH升高，E、P低水平E.LH峰不高，E、P不足，基础体温双相答案：A 本题解析：暂无解析12、患者32岁，结婚6年不孕，月经量减少1年，妇科检查：子宫略小，活动受限，双侧宫旁增厚，可触及结节数个，约黄豆大小，子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状，输卵管管腔细小、僵硬，血沉正常。A.全子宫加双附件切除术B.抗感染治疗
7、C.手术治疗D.物理治疗E.利福平、异烟肼联合用药9个月答案：E 本题解析：暂无解析13、有关腹膜假黏液瘤的临床特点，下列选项不正确的是A.腹膨隆，有揉面感或硬橡皮感，CT检查可了解黏液性物质分布情况B.手术应切除原发病灶，尽可能清除假黏液瘤和黏液状物C.发生在腹腔壁层. 大网膜及肠壁浆膜面的低度恶性黏液性肿瘤D.病变起源于腹膜壁层，蔓延至大网膜及肠壁浆膜面，甚至卵巢. 阑尾E.早期临床表现无特异性，后期腹水症状明显，穿刺可抽出黏性胶样物答案：D 本题解析：腹膜假黏液瘤是一种腹腔充有大量胶样黏蛋白形成假性腹水的疾病，与卵巢黏液性囊腺瘤或卵巢囊腺癌和阑尾黏液囊肿有关。据统计瘤细胞约45%源于卵巢
8、，29%源于阑尾，26%来源不定，而1%2%的卵巢肿瘤可发展成为腹膜假黏液瘤，可能是这些疾病破裂而形成。本病发生率较低，多见于女性，大多为中年或老年。治疗后容易复发，是临床上较为棘手的一种疾病。14、患者，45岁，白带多，性交后出血已3个月，检查宫颈呈糜烂状外观，接触性出血。采取以下何种检查以明确诊断最适宜A.宫颈涂片细胞学检查B.宫颈活检C.阴道镜检查D.宫颈锥切检查E.宫颈上皮染色体检查答案：A 本题解析：暂无解析15、关于女性生殖器炎症，叙述错误的是A.衣原体、支原体所致生殖器炎症亦属性传播疾病B.前庭大腺脓肿形成应做切开引流术C.生殖器炎症常为需氧菌、厌氧菌混合感染D.念珠菌性阴道炎久
9、治不愈，应查血糖和尿糖E.临床上细菌性阴道病在女性生殖器炎症中少见答案：E 本题解析：暂无解析16、高位破膜时不恰当的处理有A.破膜后卧床休息待其自然分娩B.腹部压沙袋防止腹压骤降C.应使羊水缓慢流出D.保持胎位为纵产式E.严密观察患者血压脉搏答案：A 本题解析：暂无解析17、女性，24岁。两年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规律，今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒，来院后又有一次四肢抽搐发作。A.调换其他抗癫痫药物B.询问近期服药情况嘱正规服药C.加大服药剂量嘱正规服药D.加用另一种抗癫痫药物E.停药观察一周后再考虑用药答案：B 本题解析：两次发作间期意识不恢复称为癫痫持续状态，终止发
10、作是关键，首选地西泮1020mg静脉注射。18、氨茶碱的安全血药浓度为( )A.3140g/mlB.615g/mlC.1620g/mlD.15g/mlE.2130g/ml答案：B 本题解析：暂无解析19、发现子宫后壁直肠子宫陷凹、宫骶韧带病变选用A.双合诊B.三合诊C.直肠一腹部诊D.腹部扪诊E.肛诊答案：B 本题解析：暂无解析20、连续测12小时的胎动总数，提示为胎儿窘迫的是A.20次以下B.10次以下C.15次以下D.30次以下E.25次以下答案：B 本题解析：连续测12小时的胎动总数低于10次，提示胎儿存在窘迫，正确答案为B21、33岁，孕32周，因不慎跌倒，阴道少量出血1天入院。检查宫
11、底耻骨上29cm，胎心好，无明显宫缩及压痛，胎头高浮。B超提示胎盘位于子宫前壁，胎盘与肌壁间可见局部少量液性暗区。最可能的诊断为A.低置性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.轻型胎盘早剥D.胎盘边缘血窦破裂E.胎盘后血肿答案：E 本题解析：暂无解析22、剖宫产患者术后大出血首先考虑的原因是切口出血，如果患者有生育要求，选择的最佳治疗方案是A.清宫术B.宫腔镜检查并止血C.开腹探查，行双侧髂内动脉或子宫动脉结扎D.开腹探查，行子宫切除术E.数字显影，并行子宫动脉及髂内动脉栓塞答案：E 本题解析：暂无解析23、16岁，女，腹部胀大1个月，肛诊：左附件区触及新生儿头大实质肿瘤，血清甲胎蛋白值6.0gL，B
12、超提示：囊实性占位，伴钙化组织。本例最可能的诊断是A.卵巢未成熟畸胎瘤B.卵巢纤维瘤伴腹水C.卵巢内胚窦瘤D.卵巢浆液性囊腺瘤E.卵巢颗粒细胞瘤答案：A 本题解析：暂无解析24、法氏窦瘤破裂的典型心脏杂音是A.心尖部隆隆样舒张期杂音B.胸骨左缘第3、4肋间连续性杂音C.胸骨左缘第2肋间连续性杂音D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音及固定性P2分裂E.主动脉瓣区双期杂音答案：B 本题解析：法氏窦由三个冠状窦组成，分别为左冠状窦，右冠状窦和无冠状窦，冠状窦可由于中层弹性纤维退化，可引起其扩张，形成法氏窦瘤，由于主动脉压力的关系，进一步发展可出现瘤体破裂。如果左冠状窦破裂，主动脉的血流可以通过裂口，进入左室；如果右冠状窦破裂，主动脉的血流可以通过裂口进入右室；由于无冠状窦与左右心房相连，因此如果无冠状窦破裂，主动
