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1、2024年度云南省昆明市云南古楼医院合同制护理人员招聘高分通关题型题库附解析答案一单选题(共80题)1、28岁已婚妇女，结婚3年未孕，现停经52天，阴道少量流血4天。今晨突感下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压60/40mmHg。妇科检查：宫颈举痛明显，子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。本例恰当处置应是A.立即行刮宫术B.输液输血，观察病情进展C.立即行剖腹探查术D.输液输血同时行剖腹探查术E.待纠正休克后行剖腹探查术答案：D 本题解析：暂无解析2、实施经腹输卵管结扎术的合适时间是A.非孕妇女在月经干净后34日B.人工流产术后阴道流血停止时C.正常产后37日D.剖宫产术后34个月经周期后E.以上都
2、不是答案：A 本题解析：人工流产同时及正常产后48小时内施术；剖宫产当时施术。3、一肝硬化失代偿期患者，脾功能亢进，血象三系减低，入院行脾切除术，术前需行肝功能Child-Pugh分级，该患者实验检查示白蛋白29g/L，总胆红素26mol/L，凝血酶原时间延长7秒，轻度腹水，无肝性脑病，该患者属于几级A.A级B.B级C.C级D.D级E.E级答案：B 本题解析：肝硬化患者Child-Pugh分级标准包括5个指标：肝性脑病、腹水、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间，其中每个指标分成3个等级，具体如下：无肝性脑病记1分，肝性脑病12级记2分，34级记3分；无腹水记1分，轻度腹水记2分，中至重度腹水记3分
3、；总胆红素34mol/L记1分，在3451mol/L之间记2分，51/mol/L记3分；白蛋白35g/L，记1分，在2835g/L之间记2分，白蛋白28g/L记3分；凝血酶原时间延长13秒记1分，延长46秒记2分，延长6秒记3分。注：原发性胆汁性肝硬化（PBC）或原发性硬化性胆管炎（PSC），总胆红素68mol/L记1分，68170mol/L记2分，170mol/L记3分。将5个指标计分进行相加，根据该总和的多少将肝脏储备功能分为A、B、C三级，总分6分为A级，手术危险度小，预后最好；79分为B级，手术危险度中等；10分为C级，手术危险度较大，预后最差。根据分级标准，该患者属于B级。4、疑为子
4、宫内膜结核选择刮宫的时机是A.月经来潮前或来潮612小时内刮宫B.分段诊断性刮宫C.月经周期第5天刮宫D.先用抗生素控制感染再刮宫E.急症刮宫答案：A 本题解析：暂无解析5、先兆子宫破裂一旦诊断，处理原则是立即手术。6、被称为西医之父的医学家是A.迈蒙尼提斯B.帕茨瓦尔C.阿维森纳D.希波克拉底E.胡佛兰德答案：D 本题解析：暂无解析7、前庭大腺脓肿一般不做囊肿剥除术。8、三十四岁已婚妇女，孕36周，规律宫缩10小时，破膜3小时入院。检查宫缩持续2025秒，间歇78分钟，宫口开大8cm，胎心率160次分，阴道检查坐骨棘稍突，测量坐骨结节间径7.5cm，胎头为0。A.高龄初产B.骨盆入口狭窄C.
5、骨盆入口和出口狭窄D.骨盆出口狭窄E.中骨盆和出口狭窄答案：E 本题解析：暂无解析9、关于盆腔炎的传播途径，下列哪项不恰当A.淋菌主要通过生殖道黏膜上行蔓延B.结核性盆腔炎主要经血循环传播C.子宫内膜感染通过淋巴管侵入盆腔组织D.产褥感染主要经淋巴系统蔓延E.放置宫内节育器后感染的主要途径是经淋巴系统蔓延答案：E 本题解析：暂无解析10、男性，50岁。突然发冷、发热，咳嗽，脓性痰，黏稠带血，白细胞18109/L，青霉素治疗无效，胸部X线所见右上肺大片实变影，叶间隙下坠。诊断可能为：（ ） A.肺炎球菌性肺炎B.克雷白杆菌肺炎C.葡萄球菌性肺炎D.肺结核E.渗出性胸膜炎答案：B 本题解析：暂无解
6、析11、关于尖锐湿疣，下列哪项是错误的。A.尖锐湿疣的病原体为HPVB.HPV主要感染上皮细胞，它与外阴癌、宫颈癌的发病有关C.免疫功能低卞和雌激素的影响可使病灶迅速发展D.尖锐湿疣的潜伏期为13周，症状明显，可有瘙痒、烧灼感E.尖锐湿疣的发病率疾病中仅次手淋病答案：D 本题解析：暂无解析12、应行单纯肌瘤切除术的是A.黏膜下肌瘤2cmB.浆膜下肌瘤3cmC.宫颈肌瘤6cmD.多发性壁间肌瘤，子宫10周E.子宫肌瘤肉瘤变答案：A 本题解析：浆膜下肌瘤小且无症状可行保守治疗；子宫肌瘤肉瘤变时应行全子宫十双附件切除术；黏膜下肌瘤可行单纯肌瘤切除术。13、男性，23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适，
7、5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体：BP100/70mmHg，P86次/分，HGB100g/L，粪便隐血（+ + +）。应首选的治疗是A.质子泵抑制剂B.氨甲苯酸C.6-氨基己酸D.紧急输血E.血管加压素答案：A 本题解析：消化性溃疡导致的出血首选抑制胃酸分泌，血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在pH6.0时才能有效发挥，而且新形成的凝血块在pH5.0的胃液中会迅速被消化。因此，抑制胃酸分泌，提高胃内pH具有止血作用。14、甲氨喋呤（MTX）的作用机制是：（ ） A.抑制二氢叶酸的合成B.抑制四氢叶酸的合成C.可抑制二氢叶酸还原酶，阻止尿嘧啶转变成胸腺嘧啶D.抑制四氢叶
8、酸还原酶，从而抑制DNA的合成E.抑制B淋巴细胞的合成答案：C 本题解析：暂无解析15、小儿体液免疫特点中，下述哪项是错误的A.免疫球蛋白包括IgA，IgG，IgM，IgD及IgE5类B.IgG有4个亚类C.IgA含量增高提示有宫内感染可能性D.免疫球蛋白是巨噬细胞产物E.小儿体液免疫的发育随年龄增长逐步完善答案：D 本题解析：免疫球蛋白是由机体的B淋巴细胞在抗原的刺激下分化、分裂而成的一组特殊球蛋白。在人体至少有5种免疫球蛋白，即IgG、IgA、IgM、IgD、IgE。新生儿B细胞产生抗体的能力低下，出生后随着年龄增长特异性体液免疫才逐步完善。IgG有4个亚类，IgG1、IgG2、IgG3、
9、IgG4。IgA不能通过胎盘，新生儿IgA含量很低（0.05g/L），如脐血中IgA含量升高也提示宫内感染。16、下述哪些病人不宜实施腹腔镜手术A.糖尿病病人B.既往曾行剖宫产手术，现准备行胆囊切除术的病人C.有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的病人D.年龄60岁的病人E.特发性血小板减少性紫癜准备行脾切除的病人答案：C 本题解析：腹腔镜手术由于手术视野小，手术中止血主要靠电凝止血，因此对有凝血功能障碍的病人手术中一旦发生出血不易控制。17、28岁，初产妇，孕36周。3小时前腹部外伤后即出现持续性腹痛，进行性加重，阴道少量流血。查体：血压95/65mmHg，胎心率120次/分，估计胎儿体重2500
10、gA.输血B.宫腔填塞纱布C.观察D.剖宫产E.子宫切除答案：D 本题解析：18、初产妇，孕32周，自觉头晕、乏力及食欲差半个月。查体：胎位、胎心及骨盆外测量均正常，血红蛋白80g/L，红细胞比容0.25。A.叶酸B.硫酸亚铁C.右旋糖酐铁D.少量多次输血E.维生素B肌注答案：B 本题解析：暂无解析19、女性，20岁，甲状腺弥漫性肿大，无突眼，甲状腺摄碘试验：2小时25，24小时50。清晨空腹测定脉搏70次/分，血压120/80mmHg，SPECT检查甲状腺无结节。该患者最可能的诊断是A.甲状腺功能减退B.甲状腺功能亢进C.甲状腺炎D.单纯性甲状腺肿E.结节性甲状腺肿答案：D 本题解析：甲状腺
11、摄碘131试验临床意义:（1）摄碘131率增高：摄取率2小时25%、24小时45%常见于下列情况：a甲状腺机能亢进，除摄碘131率增外，多出现摄取高峰在前移（正常在24小时出现高峰），高峰多出现于36小时。b缺碘性甲状腺肿及单纯性甲状腺肿。c先天性甲状腺功能减低，如耳聋甲状腺肿综合征。d药物影响：口服雌激素类避孕药可见摄碘131率增高。（2）摄碘131率减低：（2小时5%或24小时15%)见于：a原发性甲状腺机能减退症。b继发性甲状腺机能减退症。c亚急性非化脓性甲状腺炎。d药物影响因素：含碘药 。参考值: 2小时摄碘131率为：525% ，24小时摄碘131率为2045%增高：甲状腺功能亢进。
12、20、妊娠合并重型肝炎并DIC的处理，下述哪项是不恰当的A.红霉素预防感染B.使用小剂量肝素C.输新鲜血D.临产时及产后12小时内不宜使用肝素E.剖宫产需在停用肝素4小时后进行答案：A 本题解析：暂无解析21、患者43岁，子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多，黏液水样，且伴有腰部胀痛，尿量可。妇科检查：宫颈结节状，阴道前壁上13质硬，双侧主韧带团块状增粗达盆壁，触痛(+)既往无慢性病史。A.肿瘤压迫脊椎神经B.急性肾炎C.腰椎间盘脱出D.肿瘤压迫骶骨E.输尿管、肾盂积水答案：E 本题解析：暂无解析22、某产妇，会阴侧切术后4天，阴道出血不多，自觉会阴胀痛，发热，检查见局部红肿、硬结，体温38。A.抗生素治疗B.会阴局部切口拆线C.延缓会阴切口拆线时间D.会阴局部理疗E.保持会阴部清洁干燥答案：C 本题解析：暂无解析23、细菌性肺炎最常见的病原菌是()A.腺病毒B.肺炎链球菌C.呼吸道合胞病毒D.金黄色葡萄球菌E.肺炎支原体答案：B 本题解析：暂无解析24、哪项不提示胎膜早破合并羊膜腔感染A.羊水置于血常规计数
