2024年度山东省潍坊市人民医院合同制护理人员招聘能力提升试卷A卷附答案

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1、2024年度山东省潍坊市人民医院合同制护理人员招聘能力提升试卷A卷附答案一单选题(共80题)1、男性,46岁。乙肝病史15年,2年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。A.预防高热B.预防出血量进一步增大C.预防肝性脑病D.预防肾脏衰竭E.预防感染答案:C 本题解析:暂无解析2、男性22岁。枕部棒击伤2小时。伤后当即昏迷,20分钟醒来有轻微的恶心、呕吐,但对受伤情况不能回忆。查体:神志清,神经系统无阳性体征。目前对患者采取的最主要的措施是A.禁食水B.手术治疗C.卧

2、床休息D.密切观察患者的基本生命体征E.头颅CT检查答案:E 本题解析:伤后短暂昏迷以及逆行性遗忘,神经系统无阳性体征,初步诊断为脑震荡,骨折线过脑膜中动脉沟,应警惕硬膜外血肿。行头颅CT主要是明确是否合并有脑挫裂伤、颅内血肿等。3、28岁孕妇,妊娠34周,孕1产0,近1月出现下肢水肿,头痛1周,视物不清1天,伴上腹不适,恶心,门诊检查ALT58UL,尿蛋白(+)。 A.积极治疗2448小时后剖宫产B.立即剖宫产终止妊娠C.保肝治疗D.积极治疗后如好转待胎儿存活时再终止妊娠E.积极治疗2448小时后引产答案:A 本题解析:暂无解析4、尿毒症患者充分透析和脱水达到干体重后,高血压未得到控制,进一

3、步降压措施首选A.低盐饮食B.ACEI或ARB类药物C.钙拮抗剂D.扩血管药物E.受体阻断剂答案:B 本题解析:慢性肾功能不全,合并高血压多数是容量依赖性,清除钠水潴留后血压仍无明显改善者,一般是由于肾素增高所致,因此首选ACEI/ARB类降压药物。5、28岁初产妇,孕32周,全身水肿及头痛就诊。查体:血压170110mmHg尿蛋白(+),可见颗粒管型及红细胞。A.妊娠合并肾炎B.原发性高血压基础上并发子痫前期C.妊娠合并原发性高血压D.慢性肾炎基础上并发子痫前期E.子痫前期答案:D 本题解析:暂无解析6、腹腔镜检查的绝对/相对禁忌证不包括下列何项A.肺功能低下B.急性阴道炎C.有严重粘连手术

4、史D.过度肥胖E.妊娠3个月以上答案:B 本题解析:暂无解析7、一般手术前禁食时间为: ( ) A.禁食4 h,禁饮2 hB.禁食6 h,禁饮2 hC.禁食8 h,禁饮3 hD.禁食10 h,禁饮3 hE.禁食12 h,禁饮4 h答案:E 本题解析:暂无解析8、患者,女,32岁。下腹部有包块2年多,伴月经量增多,前来某医院就诊。门诊接诊医师检查,初诊为子宫肌瘤。入院后,进修医师按子宫肌瘤书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及B超等检查的情况下,完全相信了门诊的诊断,自行决定做子宫切除术。术前,未执行上级医师再详细探宫腔的指示;术中,发现子宫体较软时,助手提示需排除妊娠可能,术者仍未听取,在未行

5、宫腔探查的情况下,错误地将子宫切除。切开子宫,见一胎儿。该患者已生有一男一女,系绝育对象。术后,医务人员对是否向患者家属讲明实情,持赞成和反对两种意见。A.违背审慎的医德要求,未作必要的认真的检查,造成医疗事故B.经验不足,对技术常规不熟悉,系医疗事故C.虽错误切除子宫,但同时为患者做了需做的人流和绝育手术,功过参半D.手术未造成其他伤害,患者应予谅解E.门诊接诊医师、手术助手、上级医师均应负道德责任答案:A 本题解析:暂无解析9、29岁,停经56天后阴道出血10天。检查:子宫正常大小,质软,宫颈黏液见典型羊齿状结晶。应考虑为A.先兆流产B.卵巢性闭经C.异位妊娠D.无排卵型功血E.黄体萎缩不

6、全所致的出血答案:D 本题解析:暂无解析10、患者,男性,52岁。间歇性跛行2年,加重伴右侧小腿静息痛1年。查体:右足皮肤苍白、足背动脉搏动减弱。既往有高血压和高脂血症史多年。下列诊断中,最可能的是A.动脉瘤B.血栓闭塞性脉管炎C.雷诺综合征D.动脉硬化性闭塞症E.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全答案:D 本题解析:动脉硬化性闭塞症多见于男性,发病堵在45岁以上,可以发生在全身大、中动脉,既往高血压和高脂血症是高危因素。早期间歇性跛行,足背动脉搏动减弱,后期出现静息痛。注意与血栓闭塞性脉管炎鉴别:节段性、周期性发作,主要侵及四肢中小静脉,好发于男性青壮年,一般无高血压、高血脂、糖尿病及肥胖等高危因

7、素。雷诺综合征受累部位程序性出现苍白及发冷、青紫及疼痛、潮红后复原的典型症状。11、胎盘早剥一经诊断,首先考虑的是A.及时终止妊娠B.应用纤维蛋白原C.输新鲜血D.催产素促使及早分娩E.预防并发症答案:A 本题解析:胎盘早剥严重危及母儿生命,一经诊断应首先终止妊娠。正确答案为A12、急性心肌梗死( )A.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉痉挛E.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成答案:E 本题解析:暂无解析13、初产妇女,孕39周,食欲正常。昨晚8时起有腹部阵痛,一夜未睡,今晨就诊。精神疲乏,宫缩1020秒,间隔1035分钟,宫缩强

8、度弱。肛查:先露头,未入盆,宫口开指尖,前羊膜囊不明显,骨盆测量无异常。最恰当的处理是A.人工破膜B.缩宫素静脉滴注C.肥皂水灌肠D.哌替啶(度冷丁)100mg肌内注射E.补液支持疗法答案:D 本题解析:产妇临床表现提示假临产,应该给予强镇静药物抑制宫缩,正确答案为D14、某产妇足月顺产后第4天,母乳喂养,乳房胀痛,无红肿,乳汁排流不畅,体温38.2。处理方法A.吸奶器吸吮B.生麦芽煎服C.抗生素治疗D.让新生儿多吸吮双乳E.少喝水答案:D 本题解析:暂无解析15、关于剖宫产的适应证.下列哪项是错误的A.胎儿窘迫B.头盆不称C.横位,出现先兆子宵破裂D.初产臀位,足先露E.达预产期胎头尚未入盆

9、答案:E 本题解析:暂无解析16、下列何项为诊断子宫内膜异位症的最佳依据A.腹腔镜检查并做组织活检B.进行性痛经,子宫后方可扪及痛性结节C.官腔镜检查D.超声检查E.CA测定值升高答案:A 本题解析:暂无解析17、患者用力屏气时,阴道口可见到子宫颈已达处女膜缘,临床诊断为A.子宫脱垂度轻型B.子宫脱垂度重型C.子宫脱垂度轻型D.子宫脱垂度重型E.子宫脱垂度答案:B 本题解析:以患者平卧用力向下屏气时子宫下降的程度,将子宫脱垂分为3度:度轻,宫颈外口距处女膜缘4cm;度重,宫颈已达处女膜缘,于阴道口即可见到;度轻,宫颈已脱出阴道口外,但宫体尚在阴道内;度重,宫颈及部分宫体已脱出阴道口外;度,宫颈

10、及宫体全部脱出阴道口外。18、葡萄胎病理变化为A.成团的滋养细胞,无绒毛结构B.滋养细胞增生,绒毛间质水肿,血管消失C.肌层内坏死组织和血块可见少数水泡,镜下可找到绒毛D.胎盘绒毛增大,间质液化,无滋养细胞增生E.胎盘种植部位有滋养细胞和炎性细胞浸润答案:B 本题解析:暂无解析19、40岁农村妇女,8年前曾妊娠足月难产分娩一男婴,以后发现阴道有肿物突出,平卧时能消失,经妇科检查子宫脱垂度。是哪种组织损伤所引起A.骨盆漏斗韧带损伤B.会阴深浅横肌及部分肛提肌损伤C.宫骶韧带损伤D.圆韧带松弛E.骨盆底及子宫韧带损伤答案:B 本题解析:暂无解析20、经产妇,GP,无难产史,孕39周。3小时前开始规

11、律宫缩。急诊检查:宫缩持续45秒,间隔3分钟,胎心率145次分,头位,宫口开4cm,羊膜囊明显突出,骨盆检查正常。此时最恰当的处理是A.急送产房消毒接生B.急诊室留观C.破膜后住院D.灌肠以促进产程,减少污染E.立即住院待产答案:A 本题解析:暂无解析21、51岁妇女,2-0-3-2。近2年来月经不规律,1030天/23个月,经量多,外观贫血貌,曾服药治疗效果不佳,诊刮子宫内膜为腺瘤型增生,伴部分不典型增生。 A.雌激素止血B.孕激素止血C.雄激素止血D.激素止血E.切除子宫答案:E 本题解析:22、关于输卵管积液,下列叙述不恰当的是A.输卵管积脓,脓液逐渐被吸收而形成B.输卵管粘连,黏液性分

12、泌物积聚形成C.积液输卵管向系膜侧弯曲,形似腊肠状D.积液输卵管可游离或与周围组织有膜样粘连E.双侧积液仍可怀孕答案:E 本题解析:暂无解析23、新生儿出生1分钟,其心率96次/分,律齐,呼吸浅,不规律,四肢活动好,吸痰时喉部仅有轻度反射,躯干皮肤红润,四肢紫,Apgar评分为A.9分B.8分C.7分D.6分E.5分答案:D 本题解析:该新生儿心率小于100次/分,评1分;呼吸浅且不规律,评1分;吸痰时喉部有轻度反射,评1分;四肢活动好,评2分;躯干皮肤红润,四肢紫,评1分;总分为6分。正确答案为D24、女性,31岁。GP,26周妊娠,第一、二胎行人工流产,前次剖宫产新生儿患有先天性心脏病。阴道少量流血2小时,检查:子宫底高度27cm。A.立即补液、输血B.面罩吸氧C.立即做剖宫产D.作好子宫切除的各种准备E.以上都是答案:E

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