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1、2024年度山东省淄博市淄博松龄疑难病研究所合同制护理人员招聘强化训练试卷A卷附答案一单选题(共80题)1、男性，45岁，突发右上腹绞痛伴有恶心、呕吐12小时，来医院就诊，寒战、高热，明显黄疸。查体：剑突下压痛，腹肌紧张，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。该患者性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是A.肿大胆囊压迫胆总管B.胆总管结石C.胆总管狭窄D.肝脓肿合并出血，阻塞胆管E.胆总管肿瘤合并梗阻答案：B 本题解析：急性梗阻性化脓性胆管炎是由于胆管梗阻引起，其中最常见的原因是总管结石阻塞胆总管所致，其余备选答案均为少见病因。2、甲氨喋呤（MTX）的作用机制是：（ ） A.抑制二氢叶酸的合成B.抑制四氢
2、叶酸的合成C.可抑制二氢叶酸还原酶，阻止尿嘧啶转变成胸腺嘧啶D.抑制四氢叶酸还原酶，从而抑制DNA的合成E.抑制B淋巴细胞的合成答案：C 本题解析：暂无解析3、二十五岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩1015分钟一次，持续3040秒，宫口开大2cm。A.子宫收缩对称性异常B.子宫收缩极性异常C.腹肌和膈肌收缩力异常D.子宫收缩节律性异常E.子宫收缩缩复作用异常答案：D 本题解析：4、下列哪项不是肝硬化代偿期的临床表现A.食欲减低B.腹胀不适C.肝功能轻度异常D.牙龈出血E.肝脏肿大答案：D 本题解析：牙龈出血是肝硬化失代偿期的表现。5、对于骨盆测量下列哪项在正常范围内A.坐骨切迹可
3、容2横指B.耻骨弓角度90C.骨盆倾斜度60D.坐骨结节间径7cmE.对角径11cm答案：B 本题解析：6、孕卵开始着床是在受精后的下列哪个时间A.第1天B.第23天C.第45天D.第67天E.第910天答案：D 本题解析：受精后第67天孕卵开始在子宫着床，正确答案为D7、X线检查发现右上肺均匀致密大片状影，其中有含气支气管影，最有可能为下列哪种疾病A.支气管肺炎B.大叶性肺炎C.肺癌D.肺脓肿E.干酪性肺炎答案：B 本题解析：暂无解析8、风湿热持续性损害的器官是A.皮肤B.肺脏C.关节D.心脏E.丘脑下核答案：D 本题解析：心脏炎是急性风湿热最具特征的表现，是唯一的持续性器官损害，而皮肤、关
4、节、丘脑下核的受累则是非持续性的。9、女性，23岁，有习惯性流产史，均发生在孕56个月，目前孕4个月，昨日起有阴道流血。查宫颈扩张约2cm并可触及羊膜囊，胎心好，无腹痛及阴道流血。处理应为下列哪一项A.卧床休息B.禁性生活C.口服维生素ED.肌注黄体酮E.保胎治疗+宫颈内口环扎术答案：E 本题解析：患者有先兆流产，但由于胎心好，且孕妇一般情况良好，先行保胎治疗；孕妇有习惯性流产史，此次查宫颈扩张约2cm并可触及羊膜囊，怀疑宫颈内口松弛造成流产，故应行宫颈内口环扎术，正确答案为E10、患者女性，50岁。述外阴无明显诱因瘙痒2月余，并有明显加重的趋势，检查发现大阴唇、阴唇间沟、阴唇后联合等处，呈皮
5、肤增厚、色素增加且粗糙、隆起。有明显抓痕、皲裂。A.外阴鳞状上皮增生B.外阴白癜风C.白化病D.特异性外阴炎E.外阴上皮内瘤变答案：A 本题解析：11、急性心肌梗死5小时，以下治疗方案中最适宜的是A.哌替啶B.静滴硝酸甘油C.射频消融治疗D.溶栓治疗E.糖皮质激素+扩血管药物静滴答案：D 本题解析：再灌注心肌治疗是一种积极的治疗措施，最好在发病后36小时内进行，包括介入治疗、溶栓疗法和紧急主动脉-冠状动脉旁路移植术。12、女孩8个月，因发热、咳嗽8天，近3天加重，纳差。附近有百日咳患者，患儿未接受过预防接种。体检：体温37.5，神志清，两眼睑水肿，咽红。诊断为百日咳。A.肺门肿大淋巴结压迫支气
6、管B.百日咳杆菌产生多种毒素及细胞产物，引起机体的过敏反应C.病变部位炎症、水肿、分泌物增多，引起支气管痉挛D.病变部位小气道平滑肌有阵发性痉挛，兴奋呼吸中枢E.细菌释放的内毒素引起黏膜炎症及上皮细胞纤毛运动障碍答案：E 本题解析：13、关于妊娠期母体血液的变化，叙述正确的是A.红细胞增加多于血浆的增加B.血液处于高凝状态C.血浆脂质减少D.白细胞稍减少E.血浆白蛋白增加答案：B 本题解析：暂无解析14、对卵巢内胚窦瘤有特异性诊断价值的肿瘤标志物是A.CA125B.AFPC.hCGD.CEAE.CA199答案：B 本题解析：暂无解析15、外阴鳞状上皮细胞增生出现下列哪种情况应警惕癌变A.皲裂B
7、.溃疡长期不愈C.皮革样改变D.粗糙E.皮肤发红处答案：B 本题解析：暂无解析16、临床常用酶联免疫吸附试验检测的是A.淋病奈瑟菌B.淋病奈瑟菌、沙眼衣原体C.生殖道支原体D.生殖道大肠埃希菌E.沙眼衣原体答案：E 本题解析：暂无解析17、关于人工流产并发症，下列哪项是错误的A.吸宫不全不常见B.术后阴道出血连续10天，经用抗生素、宫缩剂治疗无效应考虑吸宫不全C.感染多为子宫内膜炎D.术中出血可给予宫缩剂E.哺乳期子宫术中易发生子宫穿孔答案：A 本题解析：暂无解析18、患者男性，50岁，肝炎10余年，因乏力、低热、腹胀半年来医院就诊。查体：巩膜右黄染、腹部膨隆，发现大量胸腔积液。脾大，B超显示
8、肝硬化结节形成，门静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。如果治疗不当（如上题）可能会出现A.上消化道出血B.低蛋白血症C.肝性脑病D.代谢性酸中毒E.高钾血症答案：C 本题解析：主要是由于大量腹水的排放会造成电解质的紊乱。钠，钾的大量丢失，会造成低钾性碱中毒，这个会导致氨在细胞内外的重新分布，NH4+容易变成NH3，导致氨中毒，氨中毒是肝性脑病的发病原因之一。19、患者于人工流产术过程中，突感胸闷，头晕。查：血压7050mmHg，脉搏50次分。A.子宫穿孔B.术中出血多C.漏吸D.人工流产综合反应E.羊水栓塞答案：D 本题解析：暂无解析20、男性，63岁，5年前出现中上腹不适，有不规律隐痛
9、，冬季发作频繁。近10天上腹痛加重，3天前出现食后呕吐，为隔夜宿食，吐后腹痛可缓解。查体：上腹饱满，剑突下压痛，肝脾未及。A.核素胃排空B.上消化道造影C.胃镜D.剖腹探查E.腹部CT答案：C 本题解析：患者长期上腹不适和疼痛史，近几日症状加重，出现呕吐，为宿食，首先应考虑幽门或上胃肠道梗阻，对于怀疑梗阻，特别是完全性梗阻者，上消化道造影应视为禁忌，因大量钡剂不能通过梗阻部位，加重症状，有时钡剂可使不全梗阻成为完全梗阻，如梗阻在小肠时甚至可导致穿孔；胃镜检查是安全可靠的检查方法，可作定位诊断，必要时还可经内镜作活体组织病理学检查。21、某地一位司机在车祸中受重伤，被同行的人送到附近一家医院抢救
10、。经查：伤员多发性骨折，多脏器破裂，如不及时手术，会有生命危险。但手术需要亲属签协议书。可伤员的同行者谁也不敢代签。这时，主刀医师的上级医生签了协议书，表示承担责任。经过医务人员的全力抢救，伤员脱险。A.医患之间契约关系中医师有独立人格B.医患之间契约关系中患者自愿进入C.医患之间信托关系中患者处于弱势地位D.医患之间信托关系中双方不是陌生人关系E.医患之间信托关系中患者对医师信任无疑答案：D 本题解析：暂无解析22、患者43岁，子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多，黏液水样，且伴有腰部胀痛，尿量可。妇科检查：宫颈结节状，阴道前壁上13质硬，双侧主韧带团块状增粗达盆壁，触痛(+
11、)既往无慢性病史。A.肿瘤压迫脊椎神经B.急性肾炎C.腰椎间盘脱出D.肿瘤压迫骶骨E.输尿管、肾盂积水答案：E 本题解析：暂无解析23、四十岁妇女，近2个月性交后白带中带血，子宫颈有一直径约3cm菜花样赘生物。A.子宫颈激光治疗B.子宫颈锥形切除C.子宫全切除术D.次全子宫切除术E.广泛性子宫切除及盆腔淋巴结切除术答案：E 本题解析：暂无解析24、女，13岁，周期性下腹痛半年，无月经来潮，考虑为处女膜闭锁A.腹部包块B.不孕C.直肠前包块D.大小便困难E.处女膜外突呈紫蓝色答案：B 本题解析：暂无解析25、12岁少女，发现左下腹部有一肿物入院。肛查：肿物如手拳大小，囊实性。B超检查少量腹水。 A.内胚窦瘤B.无性细胞瘤C.浆液性囊腺癌D.未成熟畸胎瘤E.卵泡膜细胞瘤答案：A 本题解析：暂无解析26、关于输卵管积水，以下正确的是A.是输卵管炎的严重结局B.液体来自输卵管黏膜的上皮腺体C.囊壁厚，表面光滑D.形状如腊肠或曲颈瓶状E.输卵管伞端闭锁与周围组织粘连重答案：D 本题解析：暂无解析27、患者，男性，12岁，6小时前跑步时摔倒，右肘部着地，查体结果为，右肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂组织压为60mmHg，X线检查结果为，肱骨髁上骨折，应给予的紧急处理为
