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1、2024年度福建省永春县中医院合同制护理人员招聘能力测试试卷A卷附答案一单选题(共80题)1、前庭大腺脓肿切开引流术的最佳时机是A.随时B.发热时C.疼痛感最明显时D.波动感最明显时E.以上均不正确答案：D 本题解析：暂无解析2、患者，男，50岁，肝硬化病史10余年，5天前曾有上呼吸道感染，近2日感上腹部痛，为全腹痛，伴恶心、呕吐，大便次数增多，伴里急后重，发热，体温38.539，查体，腹膨隆，全膜压痛，反跳痛，伴腹肌紧张，肠鸣音稍弱。化验：WBC18109/L，N：96%，大便RT（-），腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液，革兰染色为阳性球菌，诊断应考虑A.上消化道穿孔B.急性阑尾炎穿孔C.原发性
2、腹膜炎D.继发性腹膜炎E.肠间隙感染答案：C 本题解析：原发性腹膜炎较少见，多见于严重肾、肝病患者，发病前有上呼吸道感染史，脓液革兰阳性染色多为阳性球菌，继发性腹膜炎革兰染色为阴性杆菌。3、肺炎链球菌肺炎并发症包括败血症、胸膜炎、休克等。4、黄体发育不良，病理变化为A.经前期子宫内膜呈增生期变化B.经前期子宫内膜分泌反应不良C.月经期第56天子宫内膜仍可见分泌反应D.子宫内膜不典型增生过长E.萎缩型子宫内膜答案：B 本题解析：暂无解析5、下述哪些病人不宜实施腹腔镜手术A.糖尿病病人B.既往曾行剖宫产手术，现准备行胆囊切除术的病人C.有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的病人D.年龄60岁的病人E.特
3、发性血小板减少性紫癜准备行脾切除的病人答案：C 本题解析：腹腔镜手术由于手术视野小，手术中止血主要靠电凝止血，因此对有凝血功能障碍的病人手术中一旦发生出血不易控制。6、进行性血胸的诊断依据不包括A.脉快血压持续下降B.胸腔引流连续3h总量300mlC.Hb. RBC反复测定呈持续下降D.胸膜腔穿刺抽不出血，但X线示胸内阴影增大E.经输血补液后血压不回升，逐渐下降答案：B 本题解析：血胸活动性出血的征象包括：持续性脉搏加快、血压下降，或虽经补充血容量血压仍然不稳定；闭式胸腔引流量每小时超过200ml，持续3h；血红蛋白、红细胞计数、血细胞比容进行性下降，引流的胸腔积液中血红蛋白红细胞计数与外周血
4、相接近且迅速凝固；胸膜腔穿刺抽不出血，但胸片阴影逐渐增大。7、初产妇，26岁，38周妊娠。单臀，规律腹痛8小时入院，未破膜。查骨盆正常，宫口开大4cm，胎心140次/min，估计胎儿体重3000g。A.接生前，应导尿排空膀胱B.应做会阴切开C.密切观察胎心的变化D.如无母儿合并症应行臀助产术E.为避免母儿产伤发生，应首选臀牵引术答案：E 本题解析：暂无解析8、对于无糖尿病高危因素的孕妇，糖筛查的最佳时间是A.2024周B.2325周C.2428周D.2830周E.2426周答案：C 本题解析：随着孕周的增加，胎盘分泌的多种激素，包括胎盘泌乳素（HPL）、催乳素（PRL）、糖皮质激素、孕激素等水
5、平均逐渐增高。上述激素在外周组织中有较强的拮抗胰岛素功能，导致胰岛素敏感性降低。为了维持妊娠期糖代谢的平衡，孕妇胰岛细胞增生、肥大，胰岛素分泌增加。与非孕期相比，胰岛素分泌量增加23倍，餐后胰岛素代偿性分泌增加更明显。上述变化出现在妊娠2428周，妊娠3234周达高峰。9、一般手术前禁食时间为： ( ) A.禁食4 h，禁饮2 hB.禁食6 h，禁饮2 hC.禁食8 h，禁饮3 hD.禁食10 h，禁饮3 hE.禁食12 h，禁饮4 h答案：E 本题解析：暂无解析10、女性，40岁。突然出现剧烈头痛、项枕部疼痛并呕吐8小时，不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反应消
6、失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征（+）。脑CT示脑正中裂、外侧裂和基底池呈高密度影，首先考虑的诊断是A.脑实质出血B.脑膜癌病C.蛛网膜下腔出血D.脑膜炎E.脑癌答案：C 本题解析：依据急性起病，出现头痛脑膜刺激征，结合颅脑CT检查结果，考虑蛛网膜下腔出血。11、胃大部切除术后吻合口排空障碍最常见的原因A.空肠逆行套叠堵塞吻合口B.功能性梗阻C.吻合口开口过小D.吻合口水肿E.胃肠壁翻入过多答案：B 本题解析：胃空肠吻合口排空障碍最常见的原因不是机械梗阻因素，而是术后残胃弛张无力，吻合口局部肠麻痹和运动功能紊乱综合因素造成，属功能性排空障碍。12、患者男，6
7、0岁。突发头痛、呕吐、视物旋转伴步态不稳2小时。查体：一侧肢体共济失调、眼球震颤、构音障碍，最可能的诊断是A.脑栓塞B.小脑出血C.脑叶出血D.蛛网膜下腔出血E.壳核出血答案：B 本题解析：依据视物旋转伴步态不稳，一侧肢体共济失调，眼球震颤，构音障碍，定位于小脑半球，依据老年男性，伴头痛、呕吐，定性为出血性脑血管病，诊断为小脑出血。13、女性，25岁，孕24周，发热伴恶心、呕吐、右侧下腹痛12小时入院，入院后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。对于该病人处理正确的是A.阑尾切除术后行引产术B.给予抑制宫缩的药物，尽可能保守治疗C.首先广谱抗生素保守治疗D.应行引产术后阑尾切除术E.立即手术治疗切除阑尾，
8、术后抗感染. 保胎治疗答案：E 本题解析：妊娠期急性阑尾炎不主张保守治疗，一旦确诊，应在积极抗感染治疗的同时立即手术治疗，术后应继续给予抗感染治疗，选用对胎儿影响小的抗生素。14、关于淋病的临床表现，下列哪项恰当A.急性淋病分为上、下生殖道感染两种B.病理分为急性及慢性两种C.潜伏期长达35周D.慢性淋病，淋菌存在于生殖道分泌物中E.为革兰阳性双球菌答案：B 本题解析：暂无解析15、16岁，女，腹部胀大1个月，肛诊：左附件区触及新生儿头大实质肿瘤，血清甲胎蛋白值6.0gL，B超提示：囊实性占位，伴钙化组织。本例最可能的诊断是A.卵巢未成熟畸胎瘤B.卵巢纤维瘤伴腹水C.卵巢内胚窦瘤D.卵巢浆液性
9、囊腺瘤E.卵巢颗粒细胞瘤答案：A 本题解析：暂无解析16、抑制哮喘气道炎症的首选药物是A.色苷酸二钠B.黄嘌呤类药物C.酮替芬D.糖皮质激素E.拟肾上腺素类药物答案：D 本题解析：暂无解析17、三十六岁，GP。因停经41周，胎膜早破2日，阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm，因宫缩乏力静滴缩宫素，宫口迅速开大，1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。A.结扎髂总动脉B.继续缩宫素、输注新鲜血C.宫腔填塞D.输新鲜血同时切除子宫E.按摩子宫答案：D 本题解析：暂无解析18、男性，23岁，昏迷1天来诊。查体：BP80/60mmHg，呼吸28次/分，HR120次/分，消瘦，脱水貌，深大呼吸，
10、呼之不应，血糖20.5mmol/L，尿酮体(+)。A.皮下注射胰岛素B.生理盐水+小剂量胰岛素C.5%葡萄糖液+胰岛素D.生理盐水+大剂量胰岛素E.10%葡萄糖液+胰岛素答案：C 本题解析：暂无解析19、男性，30岁。因受凉后出现畏寒、发热，咯铁锈色痰，伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。A.药物热B.抗生素用量不足C.加用退热药D.出现并发症E.细菌产生耐药答案：D 本题解析：20、男，35岁，因十二指肠球部溃疡性胃大部切除术后6年，出现上腹部不适、反酸。可以除外下列哪项诊断A.溃疡复发B.反流性胃炎C.应激性溃疡D.残胃慢性胃炎E.残胃癌答案：C 本题解析：应激性溃疡是病人在遭到重伤情况
11、，胃黏膜表现的急性病变，病人术后6年出现上述症状不属应激性溃疡。21、双胎妊娠在分娩期不易发生A.产程延长B.产程顺利进展C.脐带脱垂D.胎盘早剥E.胎头交锁答案：B 本题解析：双胎妊娠容易造成产程延长，正确答案为B22、含有原始神经组织的卵巢肿瘤是（ ）A.卵巢纤维瘤B.未成熟畸胎瘤C.库肯勃瘤D.无性细胞瘤E.成熟囊性畸胎瘤答案：B 本题解析：暂无解析23、33岁孕妇，GP，孕26周，体重92kg。其母患有糖尿病。A.及早人工终止妊娠B.严格控制饮食，加强产前监测C.根据孕妇体重设计每日所需热量，制订合理饮食，监测血糖D.加用胰岛素可不必控制饮食E.控制饮食，主要是控制糖类的摄入量答案：C
12、 本题解析：暂无解析24、葡萄胎清宫术后HCG的消退规律，下列哪项不恰当A.降至正常水平的最长时间不超过1214周B.葡萄胎清宫后9周HCG降至不可测出水平C.HCG转阴后，又短时间明显上升，侵蚀性葡萄胎的可能性大D.葡萄胎完全排空后6个月HCG仍为阳性，为持续葡萄胎E.葡萄胎清宫术后HCG消退规律，对预测预后极为重要答案：D 本题解析：暂无解析25、临床常用酶联免疫吸附试验检测的是A.淋病奈瑟菌B.淋病奈瑟菌、沙眼衣原体C.生殖道支原体D.生殖道大肠埃希菌E.沙眼衣原体答案：E 本题解析：暂无解析26、28岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周就诊。自诉近1年曾先后3次出现上述症状，被诊断为念珠菌阴道炎，给予咪康唑（达克宁栓）局部治疗后好转。妇科检查见阴道黏膜充血，阴道内大量块状分泌物，取分泌物查滴虫阴性，念珠菌阳性。
