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1、2024年度福建省天湖山矿区医院合同制护理人员招聘每日一练试卷B卷含答案一单选题(共80题)1、一肝硬化失代偿期患者，脾功能亢进，血象三系减低，入院行脾切除术，术前需行肝功能Child-Pugh分级，该患者实验检查示白蛋白29g/L，总胆红素26mol/L，凝血酶原时间延长7秒，轻度腹水，无肝性脑病，该患者属于几级A.A级B.B级C.C级D.D级E.E级答案：B 本题解析：肝硬化患者Child-Pugh分级标准包括5个指标：肝性脑病、腹水、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间，其中每个指标分成3个等级，具体如下：无肝性脑病记1分，肝性脑病12级记2分，34级记3分；无腹水记1分，轻度腹水记2分，中至
2、重度腹水记3分；总胆红素34mol/L记1分，在3451mol/L之间记2分，51/mol/L记3分；白蛋白35g/L，记1分，在2835g/L之间记2分，白蛋白28g/L记3分；凝血酶原时间延长13秒记1分，延长46秒记2分，延长6秒记3分。注：原发性胆汁性肝硬化（PBC）或原发性硬化性胆管炎（PSC），总胆红素68mol/L记1分，68170mol/L记2分，170mol/L记3分。将5个指标计分进行相加，根据该总和的多少将肝脏储备功能分为A、B、C三级，总分6分为A级，手术危险度小，预后最好；79分为B级，手术危险度中等；10分为C级，手术危险度较大，预后最差。根据分级标准，该患者属于B
3、级。2、对尊重病人自主权的正确理解是A.适用于所有病人B.医护人员的任何干预都是不道德的C.承认病人有权根据自身状况做出理性决定D.适用于病人所做的自我决定E.病人自己做出的决定答案：C 本题解析：暂无解析3、前庭大腺脓肿切开引流术的最佳时机是A.随时B.发热时C.疼痛感最明显时D.波动感最明显时E.以上均不正确答案：D 本题解析：暂无解析4、关于妊娠合并心脏病，下列叙述哪项不对A.妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因之一B.妊娠3234周血容量增加达高峰C.分娩第二期比第一期心脏负担重D.分娩第三期心脏负担仍很重E.产后23天心脏负担减轻答案：E 本题解析：暂无解析5、女性，24岁。因咽痛2
4、周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+ + +），红细胞满视野，白细胞58个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。A.骨髓查找狼疮细胞B.皮肤狼疮带试验C.肾穿刺活检D.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测E.抗心磷脂抗体检查答案：C 本题解析：6、下列哪项与前置胎盘无关A.胎位异常B.产后出血C.妊高征D.慢性子宫内膜炎E.产后感染答案：C 本题解析：妊高征容易引起胎盘早剥而与前置胎盘无关，正确答案为C7、男性，23岁，颈部被刺伤1小时。查体发现：颈部伤口血肿，呼气时伤口有泡沫样液体
5、流出，三凹征（+），最可能的诊断是A.气管损伤B.食管损伤C.膈神经损伤D.颈内静脉损伤E.颈部交感神经损伤答案：A 本题解析：呼气时有气体呼出，表明外伤与气道相通。8、某初孕妇，28岁，34周妊娠，睡眠中突然出现阴道大量流液，此后起床活动时有持续流液，因胎膜早破收入院。A.阴道检查B.肛门检查C.阴道液pH不变D.取阴道后穹窿黏液涂片观察到羊齿状结晶E.B超观察羊水池深度答案：D 本题解析：暂无解析9、男，28岁。饱餐后劳动，突然腹部剧痛，恶心、呕吐6小时。痛苦面容，喜取胸膝位，血压8060mmHg，脉搏122次分，腹稍胀，脐左方可见一肿块，压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界存在。最可能的诊断是
6、A.急性肺炎B.急性胆囊炎C.急性肠扭转D.溃疡病急性穿孔E.急性肠穿孔答案：C 本题解析：急性肠扭转表现为突然发作剧烈腹部绞痛。多在脐周围，常为持续性疼痛阵发性加重；可有呕吐，腹胀。10、会阴组织由外向内依次为A.皮肤、皮下脂肪、肛门外括约肌B.皮肤、皮下脂肪C.皮肤、筋膜D.皮肤、皮下脂肪、会阴中心腱E.皮肤、皮下脂肪、肛提肌答案：D 本题解析：会阴由表及里依次为皮肤、皮下脂肪、筋膜、部分肛提肌和会阴中心腱。故正确答案为D11、HBsAg阳性提示A.目前感染HBVB.曾经感染过HBV，已产生自动免疫C.HBV感染恢复期，感染性低D.HBV大量存在于血液中，传染性强E.HBV复制阶段，出现于
7、肝炎早期答案：A 本题解析：暂无解析12、55岁妇女，白带多，伴性交出血1个月，阴道涂片巴氏级。宫颈活检鳞癌，临床检查确诊为b期。A.体外放疗B.腔内放疗C.烷化剂化疗D.合成孕激素E.免疫治疗答案：B 本题解析：暂无解析13、高热、寒战、下腹痛。妇科检查：子宫旁一侧或双侧扪及片状增厚、压痛，诊断为A.急性盆腔炎B.生殖器结核C.慢性盆腔炎D.异位妊娠E.卵巢良性肿瘤答案：A 本题解析：暂无解析14、某年出生数该年平均人口数1000，即为A.孕产妇系统保健率B.住院分娩率C.新生儿死亡率D.人口出生率E.绝育率答案：D 本题解析：暂无解析15、女性，56岁，1年前开始出现久站或咳嗽时左腹股沟区
8、胀痛，平卧时无不适。查体：体态较胖，腹部无压痛，站立时左腹股沟下内侧突起半球形包块，患者咳嗽时无明显冲击感。术前准备的重点在于A.给予高蛋白. 高维生素饮食B.胃肠道准备C.手术区皮肤准备D.心电图检查E.治疗慢性支气管炎，控制慢性咳嗽症状答案：E 本题解析：避免术后因腹内压增高导致疝复发。16、急性尿潴留的病因中，属于机械性梗阻的是A.腰麻和肛管直肠术后B.外伤性高位截瘫C.尿道结石D.使用药物阿托平化E.腹泻或长时间使用利尿剂答案：C 本题解析：暂无解析17、孕妇，24岁，GP，孕40周，下腹阵痛6小时入院，胎方位LOA，肛门检查：宫颈管消失，宫口开大2cm，行胎心监护。A.抑制子宫收缩B
9、.继续监测，明确原因C.补充能量，加强产力D.行人工破膜术，了解羊水性状E.行剖宫产术终止妊娠答案：E 本题解析：宫缩应激试验（CST）是用胎儿监护仪记录孕妇宫缩与胎心率的变化。了解胎盘于宫缩时一过性缺氧的负荷试验测定胎儿的储备能力。该产妇已经进入产程，所以监护的类型是CST。【避错】注意NST、OCT、CST的应用区别。（1）无应激试验（NST）：指在无宫缩、无外界负荷刺激下，对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记录，以了解胎儿的储备功能。（2）缩宫素激惹试验（OCT）：又称为宫缩应激试验（CST），其原理为诱发宫缩，并用胎儿监护仪记录胎心率变化，了解胎盘于宫缩时一过性缺氧的负荷变化，测定胎儿的储
10、备能力。二者的区别，即人为宫缩和自然宫缩。所以本题的正确答案是C18、女性，24岁。两年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规律，今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒，来院后又有一次四肢抽搐发作。A.调换其他抗癫痫药物B.询问近期服药情况嘱正规服药C.加大服药剂量嘱正规服药D.加用另一种抗癫痫药物E.停药观察一周后再考虑用药答案：B 本题解析：两次发作间期意识不恢复称为癫痫持续状态，终止发作是关键，首选地西泮1020mg静脉注射。19、宫颈妊娠A.停经，子宫大小与停经时间相符，尿HCG(+)B.停经，子宫增大，阴道流血，排出物镜检为底蜕膜C.停经，阴道流血，子宫大于停经时间，尿HCG(+)D.
11、停经，阴道流血，腹痛，休克，尿HCG(+)E.停经，阴道流血，宫颈外口开内口闭，尿HCG(+)答案：E 本题解析：1、流产的临床表现主要为阴道流血和腹痛，子宫大小可以和停经时间相符，流产后胚胎绒毛及底蜕膜从宫腔内排出。2、宫颈妊娠的表现为停经、早孕反应、阴道流血，可见阴道大量流血而不伴腹痛，宫颈紫蓝色，软，膨大，流血多时宫颈外口扩张，内口封闭。3、输卵管妊娠以停经、阴道流血、腹痛伴休克为典型症状。20、对于围绝经期恰当的是A.绝经以后妇女就进入老年期B.绝经之前为绝经前期C.任一卵巢切除可导致人工绝经D.绝经是月经停止E.绝经期一系列性激素减少所致的症状称为围绝经期综合征答案：E 本题解析：暂
12、无解析21、黑加征是指A.宫颈充血，呈紫蓝色B.宫体增大变软C.子宫峡部极软，宫颈与宫体似不相连D.乳晕周围有深褐色结节E.子宫呈前倾前屈位答案：C 本题解析：停经68周时，双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连，称为黑加征，正确答案为C22、高位破膜时不恰当的处理有A.破膜后卧床休息待其自然分娩B.腹部压沙袋防止腹压骤降C.应使羊水缓慢流出D.保持胎位为纵产式E.严密观察患者血压脉搏答案：A 本题解析：暂无解析23、孕39周，初产妇，胎膜早破，临产10小时，宫口开大4cm，先露头，S，此时宫缩不规律，时强时弱，胎心好A.人工破膜B.缩宫素点滴加强宫缩C.给镇静药，地西泮10mgD.剖宫产术E.产钳助产答案：C 本题解析：24、脊柱结核与脊柱肿瘤X线片的鉴别要点是：( ) A.椎间隙变窄B.椎体破坏C.椎体后壁破坏答
