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1、2024年度福建省浦城县中医院合同制护理人员招聘考前冲刺试卷B卷含答案一单选题(共80题)1、一肝硬化失代偿期患者，脾功能亢进，血象三系减低，入院行脾切除术，术前需行肝功能Child-Pugh分级，该患者实验检查示白蛋白29g/L，总胆红素26mol/L，凝血酶原时间延长7秒，轻度腹水，无肝性脑病，该患者属于几级A.A级B.B级C.C级D.D级E.E级答案：B 本题解析：肝硬化患者Child-Pugh分级标准包括5个指标：肝性脑病、腹水、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间，其中每个指标分成3个等级，具体如下：无肝性脑病记1分，肝性脑病12级记2分，34级记3分；无腹水记1分，轻度腹水记2分，中至重
2、度腹水记3分；总胆红素34mol/L记1分，在3451mol/L之间记2分，51/mol/L记3分；白蛋白35g/L，记1分，在2835g/L之间记2分，白蛋白28g/L记3分；凝血酶原时间延长13秒记1分，延长46秒记2分，延长6秒记3分。注：原发性胆汁性肝硬化（PBC）或原发性硬化性胆管炎（PSC），总胆红素68mol/L记1分，68170mol/L记2分，170mol/L记3分。将5个指标计分进行相加，根据该总和的多少将肝脏储备功能分为A、B、C三级，总分6分为A级，手术危险度小，预后最好；79分为B级，手术危险度中等；10分为C级，手术危险度较大，预后最差。根据分级标准，该患者属于B级
3、。2、28岁经产妇，妊娠39周，今晨5时突然出现轻微腹痛和少量阴道流血来院。腹痛呈阵发性，约78分钟1次。检查子宫无压痛区，胎头在宫底部，胎心率140次分。血压10070mmHg。阴道检查宫口开大1cm，先露部胎臀。本例出血最可能原因是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆临产D.宫颈裂伤E.子宫破裂答案：C 本题解析：先兆临产3、患者，女，32岁。下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某医院就诊。门诊接诊医师检查，初诊为子宫肌瘤。入院后，进修医师按子宫肌瘤书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及B超等检查的情况下，完全相信了门诊的诊断，自行决定做子宫切除术。术前，未执行上级医师再详细探宫腔的指示；术
4、中，发现子宫体较软时，助手提示需排除妊娠可能，术者仍未听取，在未行宫腔探查的情况下，错误地将子宫切除。切开子宫，见一胎儿。该患者已生有一男一女，系绝育对象。术后，医务人员对是否向患者家属讲明实情，持赞成和反对两种意见。A.违背审慎的医德要求，未作必要的认真的检查，造成医疗事故B.经验不足，对技术常规不熟悉，系医疗事故C.虽错误切除子宫，但同时为患者做了需做的人流和绝育手术，功过参半D.手术未造成其他伤害，患者应予谅解E.门诊接诊医师、手术助手、上级医师均应负道德责任答案：A 本题解析：暂无解析4、对于卵巢黏液性囊腺癌的说法不恰当的是A.切面半囊半实，囊液混浊或血性B.单侧多见C.腺体密集，间质
5、较少D.预后较浆液性囊腺癌好E.间质无浸润答案：E 本题解析：暂无解析5、关于人工流产并发症，下列哪项是错误的A.吸宫不全不常见B.术后阴道出血连续10天，经用抗生素、宫缩剂治疗无效应考虑吸宫不全C.感染多为子宫内膜炎D.术中出血可给予宫缩剂E.哺乳期子宫术中易发生子宫穿孔答案：A 本题解析：暂无解析6、三十六岁，GP。因停经41周，胎膜早破2日，阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm，因宫缩乏力静滴缩宫素，宫口迅速开大，1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。A.结扎髂总动脉B.继续缩宫素、输注新鲜血C.宫腔填塞D.输新鲜血同时切除子宫E.按摩子宫答案：D 本题解析：暂无解析7、属于宫
6、颈癌a期的是A.宫颈病变直径大于4cm，双侧主韧带增粗B.病变侵犯阴道上2/3，双侧主韧带无增粗C.病变侵犯阴道上1/3，右主韧带条索状增粗达盆壁D.病变侵犯左侧主骶韧带达1/2，左输尿管扩张，肾盂积水E.癌组织穿透基底膜深度4mm，宽度7mm答案：B 本题解析：暂无解析8、26岁，初产妇，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重34003500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。 A.短期内处理，尽快剖宫产B.缩宫素引产，缩短第二产程C.测定胎盘功能，如果发现有逐渐降低时可考虑手
7、术结束分娩D.氧气吸入，嘱孕妇定时数胎动，期待自然分娩E.人工破膜后给予缩宫素加强产力，待宫口开全后行产钳助娩答案：A 本题解析：暂无解析9、下列除哪项外均是胎盘剥离的征象A.阴道少量流血B.压迫耻骨联合上方，脐带回缩C.宫底升高D.外露之脐带下降E.宫体变硬，呈球形答案：B 本题解析：胎盘剥离征象有：宫体变硬呈球形，下段被扩张，宫体呈狭长形被推向上，宫底升高达脐上；剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长；阴道少量流血；接产者用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩。正确答案为B10、有关盆腔子宫内膜异位症，下述哪项是错误的A.痛经呈渐进性加剧B.
8、痛经程度与病灶大小呈正比C.周期性疼痛不一定与月经同步D.病变累及直肠陷凹及骶骨韧带时，可有性交痛E.40%患者不孕答案：B 本题解析：暂无解析11、26岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有3日，阴道少许血性黏液，查：血压13595mmHg子宫长度38cm，腹围106cm，胎心率155次分，宫缩持续30秒，间隔56分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。A.鼓励进食，增加营养B.每隔1小时听胎心C.左侧卧位D.静滴缩宫素加速产程E.检查有无头盆不称答案：D 本题解析：暂无解析12、风湿热持续性损害的器官是A.皮肤B.肺脏C.关节D.心脏E.丘脑下核答案：D 本题解析：心脏炎是急性风湿热最
9、具特征的表现，是唯一的持续性器官损害，而皮肤、关节、丘脑下核的受累则是非持续性的。13、患者女，32岁。右腕痛2个月，右腕桡侧可见隆起，局限性压痛，可触及黄豆粒大小之结节，Finkelstein（+）可能的诊断是A.神经纤维瘤B.腕关节结核C.痛风D.风湿性关节炎E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎答案：E 本题解析：桡骨茎突狭窄性腱鞘炎腕关节桡侧疼痛，逐渐加重、无力提物。检查时皮肤无炎症，在桡骨茎突表面或其远侧有局限性压痛。有时可扪及痛性结节。握拳尺偏腕关节时，桡骨茎突处出现疼痛，称为Finkelstein试验阳性。14、产后会阴水肿的处理正确的是A.75%乙醇湿敷B.碘酒湿敷C.聚维酮碘湿敷D.苯扎溴
10、铵湿敷E.50%硫酸镁液湿敷答案：E 本题解析：产后会阴水肿处理方法是50%硫酸镁液湿敷15、25岁，初产妇，双胎妊娠，第1胎儿为单臀先露，娩出的新生儿2600g，Apgar评为8分。阴道检查知第2胎儿为肩先露，破膜后上肢脱出，胎心率144次分、有力、规律。紧急处理应是A.给予子宫收缩药B.行外转胎位术C.行内转胎位术D.行剖宫产术E.以上都不是答案：C 本题解析：只能行内转胎位术，最终经臀牵引娩出。16、对于外阴鳞癌的发病因素以下哪项说法是恰当的A.免疫抑制与外阴癌的发病有直接关系B.外阴癌多为单发疾病，不易与宫颈癌等同时发生C.目前研究湿示)tPV只与宫颈癌的发病密切相关，而与外阴癌的发病
11、无关D.患有外阴色素减退疾病的患者，半数以上可-以发展成为外阴癌E.外阴部若受到乳头瘤、尖锐湿疣等的长期刺激有发展成外阴癌的可能答案：E 本题解析：暂无解析17、鉴别排卵性功血或无排卵性功血，哪项检查是无意义的A.BBT测定B.月经干净后3天行宫腔镜下活检C.经前行宫颈黏液结晶检查D.阴道脱落细胞涂片检查E.激素测定答案：B 本题解析：暂无解析18、第三产程在子宫下段发生狭窄环可造成A.胎盘残留B.胎盘嵌顿C.胎盘剥离不全D.胎盘粘连E.胎盘植入答案：B 本题解析：暂无解析19、患者，28岁。5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39，伴咳嗽，黄色痰，BP80/40mm
12、Hg，吸氧2L/min，氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。A.年龄大于65岁B.意识状态C.尿素氮D.肌酐E.血压答案：D 本题解析：20、有关腹膜假黏液瘤的临床特点，下列选项不正确的是A.腹膨隆，有揉面感或硬橡皮感，CT检查可了解黏液性物质分布情况B.手术应切除原发病灶，尽可能清除假黏液瘤和黏液状物C.发生在腹腔壁层. 大网膜及肠壁浆膜面的低度恶性黏液性肿瘤D.病变起源于腹膜壁层，蔓延至大网膜及肠壁浆膜面，甚至卵巢. 阑尾E.早期临床表现无特异性，后期腹水症状明显，穿刺可抽出黏性胶样物答案：D 本题解析：腹膜假黏液瘤是一种腹腔充有大量胶样黏蛋白形成假性腹水的疾病，与卵巢黏液性囊腺瘤或卵巢囊腺癌和阑尾黏液囊肿有关。据统计瘤细胞约45%源于卵巢，29%源于阑尾，26%来源不定，而1%2%的卵巢肿瘤可发展成为腹膜假黏液瘤，可能是这些疾病破裂而形成。本病发生率较低，多见于女性，大多为中年或老年。治疗后容易复发，是临床上较为棘手的一种疾病。21、男婴，胎龄289天，顺产分娩，出生体重3800g，Apgar评分1分钟、5分钟分别为9分、10分。A.生后立即采血B.生后24小时内C.生后48小时内D.生后喂奶后23天E.生后1周答案：D
