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1、2024年度北京市海淀区京西医院合同制护理人员招聘考前冲刺试卷A卷含答案一单选题(共80题)1、男，28岁。饱餐后劳动，突然腹部剧痛，恶心、呕吐6小时。痛苦面容，喜取胸膝位，血压8060mmHg，脉搏122次分，腹稍胀，脐左方可见一肿块，压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界存在。最可能的诊断是A.急性肺炎B.急性胆囊炎C.急性肠扭转D.溃疡病急性穿孔E.急性肠穿孔答案：C 本题解析：急性肠扭转表现为突然发作剧烈腹部绞痛。多在脐周围，常为持续性疼痛阵发性加重；可有呕吐，腹胀。2、下述外伤性内脏损伤中，排在闭合性腹部损伤疾病首位的是A.脾破裂B.肝破裂C.结肠破裂D.小肠破裂E.胰腺破裂答案：A 本题解
2、析：外伤性内脏损伤中，排在闭合性腹部损伤疾病首位的是脾破裂。3、临床上最易出现Meigs syndrome的卵巢肿瘤是A.黏液性囊腺癌B.卵黄囊瘤C.浆液性囊腺癌D.纤维瘤E.无性细胞瘤答案：D 本题解析：暂无解析4、患者32岁。慢性盆腔炎病史3年，反复发作，此次因阴道分泌物增多1个月，高热伴下腹痛3天入院。检查：体温39，心率100次/min，心肺无异常，腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查：阴道少量脓性分泌物，宫颈充血，可见少量脓性分泌物自宫颈口流出，举痛明显，子宫后位，正常大小，左侧可及5cm6cm6cm大小的囊性包块，边界不清，活动受限，压痛明显。尿hCG阴性，血常规：白细胞1510/L，
3、血红蛋白130g/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10。A.诊断性刮宫B.血培养C.阴道分泌物培养D.B超E.血hCG答案：D 本题解析：暂无解析5、某结核性腹膜炎病人，突然全腹剧痛，腹壁极硬，肝浊音界消失，最可能是：( ) A.并发急性肠穿孔B.并发完全性肠梗阻C.并发不完全性肠梗阻D.并发消化道出血E.腹腔脓肿形成答案：A 本题解析：暂无解析6、甲氨喋呤（MTX）的作用机制是：（ ） A.抑制二氢叶酸的合成B.抑制四氢叶酸的合成C.可抑制二氢叶酸还原酶，阻止尿嘧啶转变成胸腺嘧啶D.抑制四氢叶酸还原酶，从而抑制DNA的合成E.抑制B淋巴细胞的合成答案：C 本题解析：暂无解析7、妊娠时卵巢
4、表面出现小而散在的不规则红色突起，称为A.Hicks收缩B.蜕膜斑C.蒙氏结节D.黑格征E.仰卧位低血压综合征答案：B 本题解析：暂无解析8、女性，32岁。妊娠7个月，既往月经量过多。实验室检查：HGB72g/L，RBC3.110/L，网织红细胞2.2%，血清铁6.3mol/L，总铁结合力85.24mol/L，血清总胆红素10.1mol/L，最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.慢性病贫血D.巨幼细胞性贫血E.溶血性贫血答案：A 本题解析：暂无解析9、孕妇，24岁，GP，孕40周，下腹阵痛6小时入院，胎方位LOA，肛门检查：宫颈管消失，宫口开大2cm，行胎心监护。A.抑制子宫收缩
5、B.继续监测，明确原因C.补充能量，加强产力D.行人工破膜术，了解羊水性状E.行剖宫产术终止妊娠答案：E 本题解析：宫缩应激试验（CST）是用胎儿监护仪记录孕妇宫缩与胎心率的变化。了解胎盘于宫缩时一过性缺氧的负荷试验测定胎儿的储备能力。该产妇已经进入产程，所以监护的类型是CST。【避错】注意NST、OCT、CST的应用区别。（1）无应激试验（NST）：指在无宫缩、无外界负荷刺激下，对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记录，以了解胎儿的储备功能。（2）缩宫素激惹试验（OCT）：又称为宫缩应激试验（CST），其原理为诱发宫缩，并用胎儿监护仪记录胎心率变化，了解胎盘于宫缩时一过性缺氧的负荷变化，测定胎儿的
6、储备能力。二者的区别，即人为宫缩和自然宫缩。所以本题的正确答案是C10、百日咳杆菌侵入易感者呼吸道后，先附着在喉、气管、支气管、细支气管黏膜上皮细胞的纤毛上，在纤毛丛中繁殖并释放内毒素，导致柱状纤毛上皮细胞变性，增殖的细菌及产生的毒素使上皮细胞纤毛麻痹，上皮细胞的蛋白合成降低，亚细胞器破坏，使呼吸道炎症所产生的黏稠分泌物排除障碍，滞留的分泌物不断刺激呼吸道末梢神经，通过咳嗽中枢引起痉挛性咳嗽，直至分泌物排出为止。11、对于催乳激素描述恰当的是A.促甲状腺激素释放激素能抑制催乳激素分泌B.为糖蛋白激素C.功能与促进乳汁合成有关D.由神经垂体催乳细胞分泌E.催乳激素是由166个氨基酸组成的激素答案
7、：C 本题解析：由腺垂体催乳细胞分泌；为多肽激素；促甲状腺激素释放激素能刺激催乳激素分泌；催乳激素是由198个氨基酸组成。12、女性，23岁，有习惯性流产史，均发生在孕56个月，目前孕4个月，昨日起有阴道流血。查宫颈扩张约2cm并可触及羊膜囊，胎心好，无腹痛及阴道流血。处理应为下列哪一项A.卧床休息B.禁性生活C.口服维生素ED.肌注黄体酮E.保胎治疗+宫颈内口环扎术答案：E 本题解析：患者有先兆流产，但由于胎心好，且孕妇一般情况良好，先行保胎治疗；孕妇有习惯性流产史，此次查宫颈扩张约2cm并可触及羊膜囊，怀疑宫颈内口松弛造成流产，故应行宫颈内口环扎术，正确答案为E13、女，30岁，孕1产1，
8、准备下周期月经净后去医院放置节育器。平时月经周期正常，28天1次，此次于月经第17天时性交，阴茎套破裂，要求事后避孕。以选上述哪项最为适宜A.宫内节育器B.雌孕激素方法C.大剂量雌激素D.53号避孕药E.米非司酮RU486答案：A 本题解析：暂无解析14、我国对围生期的定义是A.妊娠28周至产后4周B.妊娠20周至产后4周C.妊娠20周至产后1周D.妊娠28周至产后1周E.从胚胎形成至产后1周答案：D 本题解析：我国将围生期定义为妊娠28周至产后1周，正确答案为D15、关于胎动，下列哪项是不正确的A.12小时胎动计数如小于10次，提示胎儿宫内缺氧B.胎动消失提示胎儿濒临死亡C.胎儿频繁挣扎，提
9、示胎儿有急性缺氧D.观察20分钟无胎动，提示胎儿储备能力下降E.胎动可受声、光等影响答案：D 本题解析：观察20分钟无胎动可能为胎儿在休息，不一定为胎儿储备能力下降，正确答案为D16、16岁，女性，原发闭经，身高140cm，蹼颈，乳腺未发育，无阴毛、腋毛，外阴少女型，幼稚子宫，双侧附件未触及肿物。最有可能的闭经原因为下列哪项A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑性闭经E.大脑皮质受抑制所致闭经答案：B 本题解析：暂无解析17、产后会阴水肿的处理正确的是A.75%乙醇湿敷B.碘酒湿敷C.聚维酮碘湿敷D.苯扎溴铵湿敷E.50%硫酸镁液湿敷答案：E 本题解析：产后会阴水肿处理方法是50
10、%硫酸镁液湿敷18、胆管癌主要的临床表现是A.恶心呕吐B.无痛性黄疸C.厌食D.腹痛E.黄疸. 寒战. 高热答案：B 本题解析：胆管癌主要的临床表现是无痛性黄疸。为逐渐加重的持续性，伴瘙痒和体重减轻。19、念珠菌阴道炎的治疗可选用A.甲硝唑B.局部或全身给予雌激素制剂C.2%4%碳酸氖钠冲洗阴道D.广谱抗生素E.2%醋酸冲洗阴道答案：C 本题解析：暂无解析20、女，29岁，婚后6年未孕。月经720天/35120天。发育良好。妇科检查：双侧卵巢稍增大，余未见明显异常。A.宫腔配子移植B.IF-ETC.人工授精D.先行二甲双胍治疗胰岛素抵抗，再进行促排卵治疗E.克罗米芬促排卵F.服用己烯雌酚治疗答
11、案：D 本题解析：暂无解析21、患者女，40岁。胫骨上段肿瘤切除后拟行膝关节置换，最好选择的假体是A.球臼式人工膝关节B.后稳定型人工膝关节C.踝限制型人工膝关节D.铰链式人工膝关节E.铰链旋转式人工膝关节答案：E 本题解析：胫骨上段肿瘤性胫骨上端骨切除术后，膝部稳定结构被破坏，故行铰链旋转式人工膝关节置换为好。22、高位破膜时不恰当的处理有A.破膜后卧床休息待其自然分娩B.腹部压沙袋防止腹压骤降C.应使羊水缓慢流出D.保持胎位为纵产式E.严密观察患者血压脉搏答案：A 本题解析：暂无解析23、子宫内膜分泌反应不良造成的不孕属（ ）A.输卵管因素B.卵巢因素C.子宫因素D.子宫颈因素E.阴道因素
12、答案：B 本题解析：输卵管因素是不孕症最常见因素，输卵管是正常受精的场所，通过捡拾卵子、输卵管通畅且平滑肌蠕动及上皮纤毛运动的运送作用为正常受孕所必需。24、小儿白血病出血原因最重要的是A.血小板质的改变，功能不足B.血小板减少C.白血病细胞浸润肝脏，凝血因子生成不足D.感染和白血病细胞浸润毛细血管壁，通透性增加E.并发弥散性血管内凝血答案：B 本题解析：暂无解析25、二十三岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.6cm，羊水平段3cm。A.人工破膜B.静脉滴注缩宫素C.嘱产妇用腹压D.温肥皂水灌肠E.行剖宫产术答案：A 本题解析：暂无解析26、D/G易位型Down综合征A.46，XX（XY），-14，+t（14q21
