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1、妇产科助产士绩效考核指标序号KPI指标定义评分计算标准信息来源1接产护理工作的规范性接产护理工作出现偏差、延误的次数1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算接产护理记录2产程观察记录病历书写的准确性、规范性产程观察记录、病历中出现遗漏、差错、用语不规范、填写不规范等的次数1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算产程观察记录、病历3产床、婴儿室、人流室的消毒工作情况产房、婴儿室、人流室不按规定进行消毒的次数、及环境不达标的指标数1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 次/处，减
2、 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算消毒工作记录、感染消毒科检查记录4检验标本采集的准确性检验标本采集出现差错的次数1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算标本采集记录5检验标本采集的及时性检验标本采集延迟的次数1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算标本采集记录6医嘱执行情况不能及时准确完成医嘱的次数1）目标值，得100分2）比目标值每增加 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算护理记录、医嘱、工作检查记录7护理工作的规范性护理工作中出现违规操作的次
3、数1）目标值，得100分2）比目标值每增加 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算护理记录、工作检查记录8婴儿室护理查房次数婴儿室护理查房次数1）=目标值，得100分2）比目标值每降低 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算婴儿室护理查房记录表9新生儿病历、登记本的记录工作的准确性新生儿登记、病历书写中出现差错、遗漏的次数1）=目标值，得100分2）比目标值每增加 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算新生儿病历、新生儿登记表10院内活产新生儿的死亡率院内活产新生儿的死亡率1）=目标值，得100分2）比目标值每增加 %，减 分，累计最低至50分3
4、）介于其中按线性关系计算新生儿死亡记录11护理数据测量准确性（生命体征等各种护理数据测量准确性抽检合格结果数抽检总样本数）100%1）目标值，得100分2）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算抽检结果12新生儿护理工作的规范性不能按时、按规定对婴儿进行护理和治疗（如洗澡、喂奶、疫苗注射等）的次数1）=目标值，得100分2）比目标值每增加 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算婴儿护理记录13护理病程及其他护理文件书写的规范性产房、婴儿室、人流室护理病程、其他护理文件书写记录存在违反规定、遗漏、差错等的次数1）=目标值，得100分2）比目标值每增
5、加 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算护理病程、护理文件14特护、一级护理规范性（特护、一级护理规范性抽检合格结果数抽检总样本数）100%合格标准为特护、一级护理做到五掌握：姓名和诊断、病情、阳性体征和治疗、饮食和情绪、护理1）目标值，得100分2）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算抽检结果15护理差错登记率（护理工作应等记差错数量实等记差错数量）100%1）目标值，得100分2）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算病案室统计报表16病人满意度比率（病人满意度调查结果良好数量总调查数量）100%1）=目标
6、值，得100分2）比目标值每提高 %，加 分，累计最高至120分3）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算护理部统计报表17护理物品管理的规范性护理物品日常管理和使用过程中出现违反规定的次数1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算护理用品保管使用记录18急救物品管理的规范性急救物品日常管理和使用过程中出现违反规定的次数1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算急救用品保管使用记录19护理文件、资料、档案管理使用的规范性护理文件、资料、档案日常管理和使
7、用中出现差错、遗漏、损坏的次数1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算护理文件、资料、档案管理使用记录20护理档案归档的及时性护理档案归档延迟的天数1）=目标值，得100分2）比目标值每延迟 天，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算护理档案21护理相关统计资料数据的准确性护理相关统计资料中数据出现差错、遗漏的次数1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算护理统计资料22护理统计资料完成上报的及时性护理统计资料完成上报比规定时间延迟的天数1）=目标值，得100分2）比目
8、标值每延迟 天，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算护理统计资料、工作检查记录23妇科、儿科宣教工作的效果患者对妇科、儿科相关知识的接受程度1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 分，加 分，累计最高至120分3）比目标值每降低 分，减 分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算调查统计结果24核心期刊发表文章数量在核心期刊上以第一作者身篇发表文章数量1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 篇，加 分，累计最高至120分3）比目标值每降低 篇，减 分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算科教办统计报表25科研任务计划完成率科研任务的完成程度1）=目标值，得100
9、分2）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算科研进度记录26科研报告完成的及时性科研报告完成延迟的天数1）=目标值，得100分2）比目标值每延迟 天，减 分，累计最低至50分27相关科研技术资料归档的及时性相关科研技术资料归档时间比规定延迟的天数1）=目标值，得100分2）比目标值每延迟 天，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算科研档案28相关科研档案日常管理和使用的规范性相关科研档案日常管理过程中出现差错、遗失、损坏的次数以及违反规定进行借阅使用的次数1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计
10、算科研档案使用记录、工作检查记录29教学任务完成情况实际完成的教学时数计划的教学总时数100%1）=目标值，得100分2）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算教学记录30合理化建议提出并被采纳的情况有关产房、婴儿室、人流室护理工作流程和管理制度提出合理化建议并被采纳的条数1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 条，加 分，累计最高至120分3）介于其中按线性关系计算合理化建议报告31被投诉次数被投诉的次数1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 次，减 分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算相关投诉记录序号GS指标解释考核主体、信息来源1收容病人主动性、积极性积极配合医生收容病人、加床、倒床，服从安排，不推诿病人直接领导2病危病重护理符合标准病危病重护理符合医院护理质控相关标准直接领导3护理级别准确掌握严格掌握护理级别、与医嘱相符直接领导4科研报告质量5科研论文质量6教学质量序号否决性指标指标解释考核主体、信息来源1医疗事故（一票否决）由于护理方面的非客观原因发生医疗事故直接领导2医德医风建设（一票否决）出现对病人吃拿卡要等违反医德医风行为相关的投诉、处罚记录2
