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1、2024年度北京市崇文区首都医科大学附属北京同仁医院合同制护理人员招聘押题练习试卷B卷附答案一单选题(共80题)1、女性，20岁，甲状腺弥漫性肿大，无突眼，甲状腺摄碘试验：2小时25，24小时50。清晨空腹测定脉搏70次/分，血压120/80mmHg，SPECT检查甲状腺无结节。该患者最可能的诊断是A.甲状腺功能减退B.甲状腺功能亢进C.甲状腺炎D.单纯性甲状腺肿E.结节性甲状腺肿答案：D 本题解析：甲状腺摄碘131试验临床意义:（1）摄碘131率增高：摄取率2小时25%、24小时45%常见于下列情况：a甲状腺机能亢进，除摄碘131率增外，多出现摄取高峰在前移（正常在24小时出现高峰），高峰多
2、出现于36小时。b缺碘性甲状腺肿及单纯性甲状腺肿。c先天性甲状腺功能减低，如耳聋甲状腺肿综合征。d药物影响：口服雌激素类避孕药可见摄碘131率增高。（2）摄碘131率减低：（2小时5%或24小时15%)见于：a原发性甲状腺机能减退症。b继发性甲状腺机能减退症。c亚急性非化脓性甲状腺炎。d药物影响因素：含碘药 。参考值: 2小时摄碘131率为：525% ，24小时摄碘131率为2045%增高：甲状腺功能亢进。2、宫颈癌累及膀胱及直肠，临床分期是A.0期B.a期C.a期D.a期E.b期答案：D 本题解析：暂无解析3、26岁，第1胎，分娩中，宫口开全2小时10分钟。先露S+2，胎位LOT，宫缩由强转
3、为中已40分钟，宫缩间隔也由2.5分钟延长为45分钟，诊断第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是A.宫缩乏力B.产妇衰竭C.中骨盆平面狭窄D.骨盆出口狭窄E.胎儿过大答案：C 本题解析：造成第二产程延长最常见的原因是中骨盆平面狭窄，正确答案为C4、孕妇，28岁，GP，妊娠30周。近1周腹部迅速增大，腹胀痛、气促、心悸、不能平卧2天入院。检查：血压12080mmHg，心率100次分，律齐，无杂音，呼吸24次分，双肺呼吸音清晰，宫高40cm，腹围105cm，胎心率140次分，胎心音轻而遥远，胎位不清。A.急性羊水过多B.子宫破裂C.胎盘早剥D.急性心衰E.慢性羊水过多答案：A 本题解析：暂无解析
4、5、一青年人右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大、左侧肢体瘫痪和生命体征变化。临床诊断首先考虑是()A.急性硬膜下积液B.脑水肿C.脑挫伤D.急性硬膜外血肿E.脑内血肿答案：D 本题解析：暂无解析6、易发生胃小弯坏死穿孔的是A.毕式胃大部切除术B.迷走神经干切除C.选择性胃迷走神经切断术D.毕式胃大部切除术E.高选择性迷走神经切断术答案：E 本题解析：高选择性迷走神经切断术要求靠近胃小弯，易造成胃壁损伤，引起小弯处穿孔坏死。7、特点是胎心率减速与宫缩无固定关系A.晚期减速B.OCTC.变异减速D.NSTE.早期减速答案：C 本题解析：暂无解析8、手部开放
5、性损伤争取清创时间是A.24小时B.46小时C.68小时D.810小时E.1012小时答案：C 本题解析：暂无解析9、对持续性宫颈炎症，不需了解的是A.阴道菌群失调是否持续存在B.自带常规及培养C.性伙伴是否已进行治疗D.有无肺部感染存在E.有无再次感染性传播疾病答案：D 本题解析：暂无解析10、鉴别类白血病反应与慢性粒细胞白血病，下列选项中错误的是：（ ） A.前者白细胞少有超过150109/LB.前者中性粒细胞常有中毒性颗粒C.前者外周血嗜碱性粒细胞不增多D.前者中性粒细胞碱性磷酸酶积分低E.前者Ph染色体阴性答案：D 本题解析：暂无解析11、一肝硬化失代偿期患者，脾功能亢进，血象三系减低
6、，入院行脾切除术，术前需行肝功能Child-Pugh分级，该患者实验检查示白蛋白29g/L，总胆红素26mol/L，凝血酶原时间延长7秒，轻度腹水，无肝性脑病，该患者属于几级A.A级B.B级C.C级D.D级E.E级答案：B 本题解析：肝硬化患者Child-Pugh分级标准包括5个指标：肝性脑病、腹水、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间，其中每个指标分成3个等级，具体如下：无肝性脑病记1分，肝性脑病12级记2分，34级记3分；无腹水记1分，轻度腹水记2分，中至重度腹水记3分；总胆红素34mol/L记1分，在3451mol/L之间记2分，51/mol/L记3分；白蛋白35g/L，记1分，在2835g/
7、L之间记2分，白蛋白28g/L记3分；凝血酶原时间延长13秒记1分，延长46秒记2分，延长6秒记3分。注：原发性胆汁性肝硬化（PBC）或原发性硬化性胆管炎（PSC），总胆红素68mol/L记1分，68170mol/L记2分，170mol/L记3分。将5个指标计分进行相加，根据该总和的多少将肝脏储备功能分为A、B、C三级，总分6分为A级，手术危险度小，预后最好；79分为B级，手术危险度中等；10分为C级，手术危险度较大，预后最差。根据分级标准，该患者属于B级。12、发现子宫后壁直肠子宫陷凹、宫骶韧带病变选用A.双合诊B.三合诊C.直肠一腹部诊D.腹部扪诊E.肛诊答案：B 本题解析：暂无解析13、
8、女性，25岁，近1个月来阴道分泌物增多，呈淡黄色，无腹痛。妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫口见单个息肉，约0.5cm直径大小，宫体正常，两侧附件阴性。关于宫颈息肉的处理，下列哪项最合适A.宫颈息肉电灼术B.激光治疗C.冷冻治疗D.行宫颈息肉摘除术，并送病理检查E.宫颈锥切术答案：D 本题解析：暂无解析14、惊厥持续状态是指惊厥时间A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟E.60分钟答案：C 本题解析：暂无解析15、男性，23岁，昏迷1天来诊。查体：BP80/60mmHg，呼吸28次/分，HR120次/分，消瘦，脱水貌，深大呼吸，呼之不应，血糖20.5mmol/L，尿酮体(+)。A.皮下注射胰
9、岛素B.生理盐水+小剂量胰岛素C.5%葡萄糖液+胰岛素D.生理盐水+大剂量胰岛素E.10%葡萄糖液+胰岛素答案：C 本题解析：暂无解析16、28岁已婚妇女，停经48天，下腹剧痛2小时。检查腹部移动性浊音(+)，妇科检查：宫颈举痛(+)，阴道后穹窿饱满，子宫漂浮感，附件区压痛明显。无助于协助本病的辅助检查项是A.B型超声检查B.腹腔镜检查C.诊断性刮宫D.阴道后穹窿穿刺E.尿妊娠试验(纸片法)答案：C 本题解析：暂无解析17、WHO定的青春期为A.1520岁B.1013岁C.1019岁D.1315岁E.20岁答案：C 本题解析：青春期10-19岁18、肱骨中、下13骨折引起桡神经损伤()A.肘关
10、节不能屈曲B.前臂旋后功能减弱C.前臂旋前功能丧失D.Froment征阳性E.肱二头肌反射消失答案：B 本题解析：暂无解析19、服用甾体避孕药后可引起对下丘脑、垂体的持续性抑制，子宫内膜不应当是下列哪项A.萎缩型子宫内膜B.静止型子宫内膜C.分泌型子宫内膜D.子宫内膜腺体增生E.有时甚至腺瘤性增生答案：C 本题解析：暂无解析20、关于宫颈癌诊断方法，以下哪项是错误的A.在局部病灶出现之前，宫颈脱落细胞检查即可诊断宫颈癌B.宫颈脱落细胞检查在原位癌与浸润癌之间确有差异C.宫颈脱落细胞检查多次阳性，而活检阴性，应做分段诊刮或诊断性宫颈锥切术D.阴道镜检查不能确定诊断E.染色体检查有助于诊断答案：B
11、 本题解析：暂无解析21、28岁初产妇，停经3个月余，阴道流血10天，宫底在平脐，听不到胎心，扪不到胎体。本例有价值的辅助诊断方法是A.腹部X线片B.血hCG测定C.尿hCG测定D.B超E.盆腔内诊检查答案：D 本题解析：患者停经3个月余，阴道流血10天，且听不到胎心，提示出现流产，B超可以清楚的观察到胎儿的胎心搏动，判断胎儿是否存活，正确答案为D22、女，27岁，结婚2年未孕（不分居，未避孕）。为了解卵巢功能，决定做阴道细胞学图片检查。医生考虑采样和分析结果时，下列哪项考虑不对A.排卵前在雌激素作用下增生、角化B.阴道黏膜的变化在阴道中1/3处最明显C.阴道黏膜受雌激素、孕激素的变化而改变D
12、.排卵前阴道细胞富含糖原，并被阴道杆菌分解而呈酸性E.排卵后在孕激素作用下上皮细胞大量脱落答案：B 本题解析：在月经周期中，阴道黏膜呈现周期性改变，这种改变在阴道上段最明显，而不是阴道中1/3处，故B错误，根据题意，正确答案为B23、子痫前期重度病人血压160110mmHg用A.右旋糖酐B.甘露醇C.氢氯噻嗪D.地西泮E.硫酸镁答案：E 本题解析：暂无解析24、出自龚延贤的话是A.夫医者，非仁爱之士，不可托也；非聪明理达，不可任也；非廉洁淳厚，不可信也。B.无恒德者，不可以做医，人命生死之所系C.人命至重，有贵干金，一方济之，德逾于此D.不为良相，愿为良医E.一存仁心，二通儒道，三精脉理，四识病原，十勿重利。答案：E
