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1、全国爱耳日宣传资料各地要围绕这个主题，开展内容丰富、形式多样的宣传教育活动， 大力宣传、普及保护青少年听力健康的科学知识， 倡导爱耳护耳、 健康成长的教育理念， 呼吁卫生、教育、残联、环保和社区等有关方面密切协作，切实加强青少年的听力保护工作，进一步动员全社会关爱听力语言残疾青少年， 推动扶残助残良好社会风尚的形成，提高全民的爱耳护耳意识，促进防聋治聋工作的深入开展。我国耳病流行概况常见的耳病有耳鸣、 中耳炎和耳聋等， 其中耳聋 ( 听力障碍 ) 严重困扰患尤其是青少年患者的生活质量。因此 2003 爱耳日的主题就是减少出生听力缺陷。从国务院组织的第一次全国残疾人抽样调查中可以看到， 014
2、岁听力言语残疾儿童致残的原因和所占的比例是： 原因不详的占 27.79%，中耳炎占 17.47%，高烧疾病 12.97%，药物中毒 11.92%;家庭遗传 9.08%，发育畸形 6.95%，妊娠期疾病 2.8%; 地方病、产钳外伤、嗓音等均不到 1%。前四项占 70%以上。近 30%的家长说不清孩子致听力残疾的原因， 也就是说家长对于孕期或婴儿期致聋原因不了解，对于可能使胎儿或婴儿致聋的因素不能排除。 这需要社会多宣传爱耳防残的科学常识，家长应多学习这些知识并采取保护胎儿和婴儿顺利成长的措施， 使儿童不受致残因素的影响。近 40%的原因中有的是可以避免的，如，可以不用耳毒性抗生素要来避免药物中
3、毒 ; 有的是可以正确治疗而无后遗症的， 如中耳炎等。如估算我国一年新增 34 万聋儿，那么有 23 万名是在前 4 项致聋原因之内。排除了这 4 项原因就可少产生约 70%的聋儿。在调查中还看到 04 岁的听力残疾儿童中城市占 5.64%，城镇占 11.16%，乡村占 83.2%。这说明大多数 (80%以上 ) 听力残疾的婴幼儿和少年在广大农村，也就是宣传防聋科普知识和爱耳工作的重点和难点所在。 还有另一项统计： 一些少数民族地区各类残疾儿童占被调查人口的比例大于全国的平均数。 全国是每千人中有残疾儿童 7.75 人，侗族是 10.5 人，藏族 10.64 人，白族 11.01 人，苗族 1
4、1.97 人，土家族 12.04 人，瑶族 14.81 人，壮族 15.82 人，彝族 20.01 人，哈尼族高达 29.69 人，近 4 倍于全国平均数。 而这些生活在广大农村的少数民族地区更是重点中的重点。 在致残儿童比例大的地区和民族中开展爱耳防聋工作可以更快收到效果。耳毒性药物使用情况同是耳聋 , 可国外是老人多 , 国内却是儿童多 , 而且多数是药物中毒性耳聋。每年仍有 4 万名聋儿新发 , 其中半数为药物中毒性耳聋。鉴于以氨基糖甙类药物为代表的耳毒性药物在临床使用中具有其特殊的地位与疗效 , 与会专家达成共识： 对儿童一律采取禁用的方式欠妥 , 正确的方式是慎用。 慎用 , 首先要
5、详细了解患儿家族史。据研究 , 药物中毒性耳聋有遗传性。有证据表明 , 药物中毒性耳聋者存在基因突变。这类人即使仅使用少量( 甚至 1次 ) 耳毒性药物即能发生耳聋。因此 , 在有条件的地方可先行线粒体检测 , 筛出高危患儿 , 尽量避免给他们使用耳毒性药物 , 非用不可时则要向家长讲明原因 , 以取得他们的理解。在使用耳毒性药物之前及过程中 , 对药物的峰谷浓度及听力进行监测也是必要的 , 一旦出现异常应立即停药。由于丁胺卡那霉素、庆大霉素价格便宜 , 无需皮试 , 因此在基层医院普遍存在滥用现象。为此 , 专家们呼吁在各科协作下制定耳毒性药物新的使用规则 , 成立专- 来源网络整理，仅供学
6、习参考项基金用于药物中毒性耳聋的防治研究及事故赔偿等。另外耳毒性药物之品种还有：1. 阿斯匹林：若每天服用六至八粒，可能会伤害內耳。2. 化学治疗的药物： 一般被用來治疗癌症， 通常医护人员会监控血液， 预防耳毒效应。3. 非类固醇抗炎药物：若每天服用六至八粒，可能会伤害內耳。4. 奎宁：对夜里的痉挛很有效。但若服用过量会对內耳产生毒性。耳病治疗药物市场状况通过国家食品药品监督管理局南方医药经济研究所医院数据显示， 目前在临床上使用的药物主要为抗感染药 ( 滴耳剂 ) ，预防耳部炎症的发生和加深。 氧氟沙星、环丙沙星、新霉素和林可霉素都是医院临床上较常见的使用药物， 其中氧氟沙星在抗菌效果均要优于其它三个品种，因此替代性较强。从 2002 年医院市场各品种的市场分布格局来看 ( 表 1) ，氧氟沙星占了绝对的市场份额，基本上替代了其它三个品种。总体来讲，耳科抗感染用药基本上是预防为主， 关健要从生育开始做起， 优生优育，这样才能符合今年爱耳日提出的宣传主题。- 来源网络整理，仅供学习参考
