《康惠尔溃疡贴的临床应用体会》由会员分享，可在线阅读，更多相关《康惠尔溃疡贴的临床应用体会（2页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、康惠尔溃疡贴的临床应用体会康惠尔（Comfeel）溃疡贴是由丹麦康乐保公司生产的一种水胶体敷料，1995年以来，南京铁道医学院附属医院烧伤外科用以治疗度烧伤创面20例，南京大学医学院附属鼓楼医院心胸血管外科用以治疗难治性创面及溃疡6例，今报告如下： 材料与方法一、一般资料：本组26例，其中20例烧伤病人中，男性12例，女性8例：年龄最大61岁，最小1岁；到任致伤原因；火焰烧伤5例，化学灼伤2例，开水及沸液烫伤13例，均为中、小面积浅度至深度烧伤。其中6例心胸血管外科病人中，男性3例，女性3例；年龄最大64岁；最小15岁，创面为术后经久不愈创面或经久不愈的溃疡。二、使用方法：治疗前先按常规创面。
2、在无菌条件下，以生理盐水及1：5000洗必泰液先后冲洗创面。如有水泡，先抽吸干净，创面浮皮予以去除，若已有感染，将坏死组织剪掉，去除脓性分泌物，暴露新鲜创面。作以上清创后，新鲜创伤直接将康惠尔（Comfeel）溃疡贴贴在创面上，对于深度偏浅，分泌物少者，使用康惠尔（Comfeel）透明贴；创面深分泌物多者，使用康惠尔（Comfeel）糊、粉及康惠尔（Comfeel）溃疡贴外用，已感染的创面在使用康惠尔（Comfeel）溃疡贴之前宜加强处理，一般可适当使用抗生素液，心胸血管外科的溃疡患者，皆使用康惠尔（Comfeel）糊、粉及溃疡贴。 结果1.本组26例中的烧伤患者20例，使用康惠尔(Comfe
3、el）敷料后，其中18例获良好效果，浅度烧伤创面愈合天数为712天，平均7.3天，深度1623天，平均18.5天，较之既往使用1%SDAg霜或凡士林纱布外治创者，愈合时间提前，且未发现充血、过敏、皮疹等毒副作用。2.心胸血管外科6例经久未愈的创面或溃疡，经使用康惠尔（Comfeel）溃疡贴后，均获得满意的愈合。3.本组26例中的部分病例使用康惠尔（Comfeel）溃疡贴后感到疼痛减轻。典型病例例1男31岁南京铁路分局职工，于1995年10月下旬不慎被电火花烧伤头面部，致浅度烧伤，入院后给予清创，外用康惠尔(Comfeel）透明贴，当即感到疼痛缓解，每隔三天换药一次，第七天创面愈合，使用过程中，
4、病人不觉痛苦，感觉舒适。例2女40岁南京某高校老师，左前臂沸油烫伤，系深度创面，在外院治疗5天，创面感染、剧痛，创面周围7cm范围，明显发红，经介绍来我院后，给予常规清创，康惠尔(Comfeel）透明贴敷用，透明贴不予揭去，用后第五天换药一次，再贴一张，用康惠尔(Comfeel）透明贴之第九天，创面愈合。例3女性21岁江苏某厂技术员，因沸水烫伤右下肢9天，创面未愈转来我院，入院后经过常规清创处理，给予康惠尔(Comfeel）溃疡贴，4天后换药，创面分泌物明显减少，膜下创面微呈湿润状态，创面洁净，已有部分上皮生长，生命体征在正常范围。例4女性24岁因行腰骶部巨大神经纤维瘤切除术后，皮肤大块坏死，
5、基底部肉芽生长不良，虽经植皮，仍有约88c创面经久不愈，渗出较多。改用溃疡贴各溃疡粉治疗，每34天更换一次，3周后创面完全愈合。例5女性15岁因左臀部皮下感染，行切排手术后换药3周仍未愈合，有一个11c创面，深0.5cm，基底部肉芽不新鲜，有稀薄脓性分泌物。给予粉剂和溃疡贴换药处理两片，1周后痊愈。例6男性64岁患左下肢静脉曲张20年，足部发生溃疡7个月不愈。溃疡33c大小，创面渗出物较多，使用溃疡贴和粉剂局部治疗两周后，溃疡愈合。例7女性26岁胸腔手术出院后，电刀切口疤痕破溃复诊，换药经久不愈，使用溃疡贴和粉剂治疗，一周后愈合。例8男性58岁，患左下肢静脉曲张10年，足部发生溃疡，历经6个月
6、不愈，溃疡34c大小，创面渗出物多，使用溃疡贴和粉剂处理10天，溃疡明显缩小，渗出物减少，再行左下肢静脉手术，术后溃疡愈合。例9男性53岁胸腔手术后引流口两周不闭，使用溃疡贴，用后4天愈合。 讨论1.康惠尔(Comfeel）溃疡贴的产生，为外科创面的治疗增加了新的敷料品种，给临床医师提供了更为广阔的选择余地，尤其对于难治的创面和溃疡，无疑提供了方便和起到加速创面愈合的作用。2.康惠尔(Comfeel）透明贴使用后，可不必打开敷料就可以检查和了解创面情况，为医务人员提供简便，省时的条件。同时患者感到舒适方便，乐于接受和配合。3.康惠尔(Comfeel）溃疡贴使用简便，未发现毒副作用，使用后分泌物明显减少，疼痛，同时可使膜下的创面有一个湿润的环境，有利于上皮细胞生长。4.根据心胸血管外科病例的治疗情况，康惠尔（Comfeel）溃疡贴能促进生物性清创，提供创面基底部肉芽组织正常生长和上皮细胞生长的良好环境，如果与康惠尔(Comfeel）粉剂同时使用，疗效更好，能减少创面的渗出液，减少换药次数。使用康惠尔(comfeel）溃疡贴和粉剂治疗难愈性创面、引流口和经久不愈的溃疡，明显优于常规换药方法，溃疡愈合时间短，有的以往需要植皮治疗才能愈合的创面，通过处理也能在不长时间内痊愈。
