《中国医科大学2022年3月《医学遗传学》期末考核试题库及答案参考46》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中国医科大学2022年3月《医学遗传学》期末考核试题库及答案参考46（16页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、中国医科大学2022年3月医学遗传学期末考核试题库及答案参考1. 护士门诊分诊，早期发现麻疹的最有价值的依据是( )A.呼吸道卡他症状B.身上有皮疹C.口腔黏膜柯氏斑D.颈部淋巴结肿大参考答案：C2. 以整体人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的以整体人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理，从而使人达到最佳健康状况的护理指的是：( )A.责任制护理B.功能制护理C.小组护理D.整体护理E.个案护理正确答案：D3. 哪些因素可使肾小球滤过率减少( )A、有效滤过压增加B、有效滤过压降低C、囊内压升高D
2、、囊内压下降E、血浆胶体渗透压升高参考答案：BCD4. 第一产程又称宫颈扩张期，一般产妇需经历( )。A.初产妇约需6-8小时B.初产妇约需8-10小时C.初产妇约需11-12小时D.经产妇约需4-6小时E.经产妇约需8-10小时正确答案：C5. 血流阻力主要来自( )A、毛细血管B、微静脉C、微动脉和小动脉D、中动脉E、大动脉参考答案：C6. 与吗啡呼吸抑制及镇咳作用相关的部位是A脑干极后区B丘脑内侧C边缘系统及中枢蓝斑核D延髓的孤与吗啡呼吸抑制及镇咳作用相关的部位是A脑干极后区B丘脑内侧C边缘系统及中枢蓝斑核D延髓的孤束核E脊髓胶质区、脑室及导水管周围灰质正确答案：D7. 在多基因遗传病中
3、，由遗传因素和环境因素共同作用决定个体患病的可能性大小称为( )A.易感性B.易患性C.遗传度D.阈值E.阈值模型参考答案：B8. 化学性突触传递的特征中，下列哪一项是错误的( )A、双向性传递B、兴奋节律的改变C、对内环境变化敏感D、可发生总和E、有后放现象发生参考答案：A9. 简述治疗抑郁症药物的分类。各类举一代表药，简述其作用机制及药代动力学特点、临床应用及不良反应 抗抑郁药的分类：参考答案：单胺氧化酶抑制剂、三环类、四环类和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)。单胺氧化酶抑制剂(MAOI)代表药物：吗氯贝胺作用机制：单胺氧化酶(MAO)是一种存在于细胞内的微粒体酶，它降解单胺类递质
4、，NA、5-HT、多巴胺并使它们灭活。MAOI抑制MAO的活性，使单胺类递质降解减少，突触间隙内有效递质水平增高而发挥治疗作用。吗氯贝胺口服吸收迅速，分布于体液和组织内，在肝内代谢，对MAO的抑制作用持续时间仅1小时。适用于轻度慢性抑郁症的长期治疗，也可短期用药(46周)。严重抑郁症患者的有效率60%70%。不良反应：较少。但服用富含酪胺的食物会引发收缩压升高，严重者脑出血，甚至死亡。三环类抗抑郁药(TCA)代表药物：丙咪嗪、阿米替林、多虑平。TCA阻断了去甲肾上腺素能神经末梢和5-HT能神经末梢对NA和5-HT的再摄取，以增加突触间隙单胺递质浓度而发挥作用。TCA口服吸收迅速完全，血浆蛋白结
5、合率90%95%。主要经肝代谢，代谢物多有生物活性，半衰期长。TCA抗抑郁药适合于各种抑郁症的治疗，抑郁症的情感低落、兴趣减退、悲观厌世、迟滞等抑郁症状，经TCA治疗可获得80%90%的疗效。70%患者的睡眠障碍、躯体症状及植物神经系统症状可得到改善。TCA急性过量中毒会导致传导阻滞、心律不齐、猝死。对中枢神经系统的毒性可致癫痫、昏迷。TCA禁用于曾经出现心肌梗死者、肝功能损害严重者、癫痫、急性青光眼、肠麻痹、尿潴留、前列腺肥大以及孕妇等。四环类抗抑郁药其代表药物为马普替林和米安舍林。四环类抗抑郁药与TCA相比，疗效并未增加，起效时间并未缩短，作用范围也不比TCA广泛，但其少有或没有抗胆碱能的
6、不良反应，也少有心血管系统的不良反应(如体位性低血压等)。5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)常用的SSRI有5种，它们是氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰和文拉法辛。作用机理：SSRI系通过选择性阻滞突触间隙5-HT的再摄取(对其他神经递质却没有明显的影响)使突触间隙5-HT增多，对突触后受体发挥作用，使受体密度降低而发挥抗抑郁作用。SSRI均通过肝药酶代谢，肝硬化时，所有的SSRI的半衰期几乎都延长一倍，故应减少剂量和给药次数。SSRI的代谢物大部分经肾排泄，肝、肾功能受损的病人，用药时须减量慎用。临床应用：SSRI类可用于各种类型的抑郁症的治疗，SSRI的特点是起效较快，不良反应较少，但总
7、体来说，疗效未超过三环或四环类抗抑郁药。不良反应少而经。但有时和症状难以区别。另外，目前有关于某些SSRI会增加自杀倾向的报道。10. 随着信息渠道的多样化，药品渠道会越来越长。( )随着信息渠道的多样化，药品渠道会越来越长。( )答案：错11. 以下不属于人感染 H7N9 禽流感重症病例次要标准的是( )A、呼吸频率30 次/分B、氧合指数250mmHgC、多肺叶浸润D、血尿素氮7.14mmol/LE、收缩压参考答案：B12. 保护医药发明创造最有效的手段是( )。 A.商标 B.版权 C.专利 D.反不正当竞争 E.中药品种保保护医药发明创造最有效的手段是( )。A.商标B.版权C.专利D
8、.反不正当竞争E.中药品种保护参考答案C13. 简述支气管哮喘治疗原则和药物分类参考答案：治疗原则：哮喘的药物治疗应坚持对因治疗、对症治疗以及预防复发相结合，最终达到症状消失或减轻、发作次数明显减少，最大呼气流速峰值接近正常的目标。在给药途径方面以吸入疗法优于全身注射或口服治疗，前者的优点是气道内局部药物浓度高，用药量少，无或极少有全身不良反应。根据病因与发病机制，哮喘的药物治疗分为具有抗炎作用和支气管扩张作用两大类，某些药物兼有以上两种作用。抗炎药物包括糖皮质激素、色甘酸钠、酮替酚以及某些炎性介质的拮抗剂(白三烯调节剂);支气管扩张剂，包括2受体激动剂、茶碱类药物和抗胆碱能类药物。1糖皮质激
9、素(以下简称激素)：激素是最有效的抗变态反应炎症的药物。激素给药途径包括吸入、口服及静脉应用等。吸入型激素是长期治疗持续性哮喘的首选药物。有气雾剂、干粉吸入剂和溶液3种类型。口服给药及静脉用药，急性发作病情较重的哮喘或重度持续哮喘应早期口服激素或经静脉及时给予大剂量琥珀酸氢化可的松或甲基泼尼松龙。22受体激动剂：(1)短效2受体激动剂：常用的药物如沙丁胺醇和特布他林等。是缓解轻中度急性哮喘症状的首选药物,也可用于运动性哮喘的预防。(2)长效2受体激动剂：沙美特罗、福莫特罗。适用于哮喘(尤其是夜间哮喘和运动诱发哮喘)的预防和持续期的治疗。3茶碱(1)口服给药:包括氨茶碱和控(缓)释型茶碱。用于轻
10、中度哮喘发作和维持治疗。(2)静脉给药：适用于哮喘急性发作且近24小时内未用过茶碱类药物的患者。4抗胆碱能药物吸入抗胆碱能药物如溴化异丙托品、溴化氧托品和溴化泰乌托品等,对有吸烟史的老年哮喘患者较为适宜。5白三烯调节剂白三烯调节剂包括半胱氨酰白三烯受体拮抗剂和5-脂氧化酶抑制剂，是一类新的治疗哮喘的药物。可减轻哮喘症状，改善肺功能，减少哮喘的恶化。但其作用不如吸入型激素，也不能取代激素。服用方便，尤适用于阿司匹林过敏性哮喘和运动性哮喘患者的治疗。14. 应用RFLP遗传标记进行产前诊断时，携带者是的前提下才能进行连锁分析。参考答案：杂合子15. 血液凝固的内源性激活途径与外源性激活途径的主要差
11、别在于( )A、因子X的激活过程B、凝血酶激活过程C、纤维蛋白形成过程D、有无血小板参与E、有无Ca2+参与参考答案：A16. 关于尿糖，哪项说法是正确的( )A.尿糖使血糖正常去路之一B.尿糖阳性是肾小管不能将尿糖全部重吸收C.尿糖阳性一定有糖代谢障碍D.尿糖阳性是诊断糖尿病的唯一标准E.尿糖阳性必定是胰岛素分泌不足参考答案：B17. 癌基因erb产物是( )A.生长因子B.生长因子受体C.信号传递因子D.核内转录因子E.蛋白质酪氨酸激酶参考答案：B18. 可降低血浆脂蛋白(a)的药物有( ) A普罗布考 B阿西莫司 C氟伐他汀 D烟酸 E苯扎贝特可降低血浆脂蛋白(a)的药物有()A普罗布考
12、B阿西莫司C氟伐他汀D烟酸E苯扎贝特BD19. 新斯的明的作用有( ) A减慢心率 B兴奋骨骼肌 C松弛支气管平滑肌 D加快心率 E松弛骨骼肌新斯的明的作用有()A减慢心率B兴奋骨骼肌C松弛支气管平滑肌D加快心率E松弛骨骼肌AB20. 以下几种情况应使用呼吸兴奋剂的是( )A. 呼吸道梗阻或分泌物滞留B. 严重广泛肺部病变C. 神经以下几种情况应使用呼吸兴奋剂的是( )A. 呼吸道梗阻或分泌物滞留B. 严重广泛肺部病变C. 神经肌肉疾病者D. 呼吸道通畅，呼吸表浅、不规则E. 长期哮喘致呼吸肌疲劳参考答案：D21. 治疗呆小症应在出生后何时补充甲状腺激素才能奏效( )A、3个月左右B、6个月左
13、右C、10个月左右D、12个月左右E、13岁时参考答案：A22. 肝火犯胃，治宜选用( )。A、龙胆泻肝汤B、黄连解毒汤C、白头翁汤D、左金丸肝火犯胃，治宜选用( )。A、龙胆泻肝汤B、黄连解毒汤C、白头翁汤D、左金丸参考答案：D23. 关于非特异投射系统的叙述，下列哪一项是错误的( )A、弥漫性投射到大脑皮层，无点对点关系B、与皮层的各层神经元形成突触联系C、不能单独激发皮层神经元放电D、不能引起特定感觉E、切断非特异投射系统的动物仍保持清醒参考答案：E24. 阻断反射弧中的任何一个环节，受损的调节是( )A、神经调节B、激素远距调节C、自身调节D、旁分泌调节E、自分泌调节参考答案：A25.
14、 在中药新制剂研究中，剂量的确定最终要以_试验确定的剂量为准。在中药新制剂研究中，剂量的确定最终要以_试验确定的剂量为准。临床26. 通过主动脉裂孔的结构是( )A.胸导管B.迷走神经C下腔静脉D.食管E.膈神经参考答案：A27. 高血压的治疗重点应放在_达标上;血压 高血压的治疗重点应放在_达标上;血压并发症。参考答案收缩压 心血管疾病28. 国家实行特殊管理的药品不包括( )。A、麻醉药品B、精神药品C、进口药品D、医疗毒性药参考答案：C29. 16个月小儿乳牙应有( )。A.46个B.79个C.1012个D.1315个E.1618个正确答案：C30. 清暑益气汤的君药是( ) A西瓜翠衣 B西洋参 C石斛和麦冬 D西瓜翠衣
