《市社会保险基金管理中心经办培训材料》由会员分享，可在线阅读，更多相关《市社会保险基金管理中心经办培训材料（122页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、市社会保险基金管理中心 经办培训材料 内部文件 仅供参考目 录第一部分 社会保险登记一、单位登记与应参保险种04二、登记证发证、换证、验证05三、变更登记05四、注销登记06五、工伤费率浮动06附件07第二部分 社会保险缴费第一章 缴费基数核定一、缴费基数核定、签字确认的范围12二、缴费基数核定步骤12三、社会保险缴费基数13第二章 填表说明一、市社会保险缴费基数名册(津社保征字5号) 16二、市社会保险缴费登记、变动人员名册 (津社保登字4号) 16三、市社会保险费补(减、预)征集申报名册(津社保征字2-1号) 17四、养老保险手册18第三章 网上电子认证一、社会保险网上缴费申报功能20二、
2、电子认证的功能及必要性20三、电子认证经办手续21四、电子认证收费标准22五、劳动保障电子认证证书管理22六、认证材料申报时间22第四章 网上申报一、适用范围23二、签订协议并办理电子认证证书23三、网上缴费申报、核定23四、缴费结算26五、单位申报缴费的注意事项26附件28第三部分 养老保险待遇支付一、国家法定的退休年龄56二、城镇企业职工何时享受退休待遇56三、参保单位怎样办理退休手续56四、城镇职工退休金的计算57五、异地居住的离退休人员领取养老金的方法60六、退休人员享受的其他待遇61七、一次性账户支付63八、跨统筹范围养老保险关系转移63九、养老保险的发放65十、医保卡、医保证及社保
3、卡65附件66第四部分 医疗、生育保险第一章 经办须知一、医疗保险登记75二、医疗保险支付76三、生育保险登记77四、生育保险支付79五、医疗、生育全额垫付费用申报时间及注意事项80六、医疗、生育保险联网结算注意事项81七、其它相关问题82第二章 常见业务经办程序一、住院待遇资格确认书办理程序83二、门诊特殊病登记办理程序84三、转外埠医院就医办理程序85四、退休后异地安置办理程序86五、持医保卡在医院门诊刷卡就医程序87第三章 最新医疗保险政策一、困难企业退休人员享受医疗保险待遇89二、参保人员享受门（急）诊大额医疗费补助待遇89三、门（急）诊大额医疗费补助待遇调整（含公务员）89四、调整统
4、筹基金最高支付限额、提高医疗保险待遇水平90五、个人账户基金纳入医疗费支付管理93关于基本医疗保险门诊特殊病种联网登记有关工作的通知93附件 100第五部分 工伤保险待遇支付经办须知一、事故备案107二、工伤职工登记107三、工伤职工变动的处理107四、工伤职工就医管理109五、工伤职工医疗费的申报110六、医疗费结算110七、工伤医疗康复管理111八、工伤职业康复的管理112九、康复费用申报、审核、支付管理112十、工伤职工伤残津贴等待遇审核支付管理114十一、亡职工供养亲属抚恤金审核支付管理115附件117第一部分 社会保险登记一、单位登记与应参保险种（见P7附表一）1、企业：国有、集体、
5、外资、私营企业、社会团体、民办非企都应参加养老、医疗、失业、工伤、生育五险，上述单位可单独分立农民工综合险专户，为农民工参加医疗工伤综合保险。2、机关单位、事业单位公务员户应参加医疗和生育保险，机关合同制工人应参加养老、医疗、生育保险。3、全额、差额事业单位应参加医疗、失业、工伤、生育保险，事业单位合同制工人除此之外还应参加养老保险。4、自收自支事业单位应参加养老、医疗、失业、工伤、生育五险。5、机关事业单位可开立临时工专户，参保险种和缴费比例同内资企业。6、同时具备以下条件的用人单位，可核定享受社会保险费率优惠。（1） 于2005年8月18日后成立，并在30日内按规定办理社会保险登记的用人单
6、位（不包括分户、合并、兼并、重组、改制、跨省市整体转入等用人单位）；（2） 按规定同时参加基本养老保险、基本医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险；（3） 为全部职工申报缴费基数，并在60日内核定申报全部职工应参保险种社会保险费。符合上述条件的用人单位，填报市享受（终止）社会保险缴费优惠审核表。经登记部门审核，分中心主任批准后，可享受3年缴纳社会保险费率优惠。第一年用人单位缴纳的养老保险费比例降低三个百分点，第二年自动调整为降低两个百分点，第三年自动调整为降低一个百分点，自第四年起按照本市统一规定的缴费比例缴纳。如果用人单位瞒报、漏报缴费工资，不为全部职工办理缴费结算，或用人单位不按时足额缴纳
7、社会保险费而中断缴费的，分中心终止其享受社会保险费率优惠政策。二、登记证发证、换证、验证参保单位办理单位登记参保缴费后，持缴费通知单到登记科领取登记证正副本；凡变更单位名称、地址、类型、法定代表人、组织机构代码等登记证上载明信息的，参保单位携带相关证明材料和登记证到登记科填写市社会保险变更登记表（附表二），变更项目后换发新登记证；发证后每两年一验证，验证时间为每月25日前，需携带营业执照（副本）、组织机构代码证（副本）原件及复印件和社会保险登记证（正、副本），填写验证申请表（附表三）。三、变更登记1、 基础信息的变更：凡是单位基础信息发生变更，如：单位名称、组织机构代码、单位类型、座落地址、法
8、定代表人、缴费银行等，都需要单位填写市社会保险变更登记表并附相关凭证（需换发登记证的同时携带登记证正副本），到登记科办理。变更登记办理时间为上月26日至本月8日（打印缴费通知单和支付表之前）办理。单位信息变更登记，一般需要携带营业执照副本、组织机构代码证书副本以及相关文件原件和复印件。2、 缴费方式的变更：单位初次登记后，缴费方式默认为临柜缴费。现在实施的缴费方式有委托扣款、银行临柜缴费、POS刷卡三种，需要变更缴费方式的，需提供相关材料，填写市社会保险变更登记表（在备注栏注明“缴费方式变更为xxxx”）。凡在中国银行、中国农业银行、中国工商银行、银行、光大银行、农村合作银行开立银行账户的单位
9、，应到登记科查询单位ID号，与开户银行签订委托扣款协议，再持协议到登记科将缴费方式变更为“委托扣款”。其他银行开户的单位可选择其他两种缴费方式。变更缴费方式的办理时间是上月26日至本月8日（打印缴费通知单之前）。3、 困难企业的认定：凡认定为“受金融危机影响的困难企业”的单位，持认定证明原件与复印件到登记科填写市社会保险变更登记表，在备注栏注明“本企业被认定为受金融危机影响困难企业”加注困难企业标识。4、 其他项目的变更：单位需要分立农民工综合险专户的，填写市社会保险变更登记表，在备注栏注明“分立农民工综合险专户”。四、注销登记单位因解散、破产、撤销、合并等原因办理单位社会保险注销手续的，要提
10、供“法院裁决书”或其他相关文件，填写社会保险注销登记表（附表四），经分中心审核后方可办理注销社会保险登记，同时分中心收回社会保险登记证（正副本）。特别提示：单位办理注销时必须在职和退休人员全部转出且无任何欠费。五、工伤费率浮动工伤保险每年4月份按照上一年度工伤支缴率进行费率浮动。参加费率浮动单位必须上年度全年全员全额缴纳工伤保险。浮动费率见附表五。支缴率=上年度工伤实际支付金额/按基准费率计算缴费金额有下列情况之一的，限制费率下浮。有瞒报工资总额、瞒报职工人数的；有骗取工伤保险待遇的；有一次性因工死亡3人（含）以上的；有拖欠（中断）工伤保险费情况的。 凡2009年由其他区整体转入我区，并在2009年1月前开始缴纳工伤保险的单位，还有2009年1月以后登记，并从2009年1月全员补缴工伤保险的单位在2009年3月到登记科登记核实信息，以免延误工伤费率浮动。第 6 页 共 122 页市社会保险基金管理中心 经办培训材料西青分中心
