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1、2017年口腔执业医师第一单元模拟试题及答案（二）一、A11、低密度脂蛋白主要功能是A、转运外源性甘油三酯B、转运内源性甘油三酯C、转运内源性胆固醇D、转运外源性胆固醇E、逆向转运胆固醇【正确答案】 C【答案解析】密度法分类乳糜微粒（CM）极低密度脂蛋白（VLDL）低密度脂蛋白（LDL）高密度脂蛋白（HDL）电泳法分类CM前-脂蛋白-脂蛋白-脂蛋白主要含有的脂类甘油三酯甘油三酯胆固醇胆固醇、磷脂功能转运外源性甘油三酯转运内源性甘油三酯转运内源性胆固醇逆向转运胆固醇2、不符合ADP调节氧化磷酸化的是A、可加快氧化磷酸化速度B、ADP不足，使氧化磷酸化速度减慢C、当机体利用ATP增多，ADP浓度降
2、低D、氧化磷酸化速率主要受ADP调节E、以上均不符合 【正确答案】 C【答案解析】 正常机体氧化磷酸化的速率主要受ADP的调节。当机体利用ATP增多，ADP浓度增高。转运入线粒体后使氧化磷酸化速度加快；反之ADP不足，使氧化磷酸化速度减慢。ADP的调节作用可使ATP的生成速度适应生理需要。3、解耦联剂抑制生物氧化的过程错误的是A、可使电子传递和ATP形成两个耦联过程分离B、使电子传递所产生的自由能都转变为热能C、过分地利用氧和燃料底物D、阻断电子传递达到抑制生物氧化的效果E、解耦联剂抑制ATP生成【正确答案】 D【答案解析】 解耦联剂可使电子传递和ATP形成两个耦联过程分离，影响生物氧化。解耦
3、联剂只抑制ATP的生成过程，不抑制电子传递过程，使电子传递所产生的自由能都转变为热能。解耦联剂使电子传递失去正常的控制，造成过分地利用氧和燃料底物，而能量得不到储存。解耦联剂对底物水平的磷酸化没有影响。呼吸链抑制剂可阻断呼吸链上电子传递。4、在不进食的情况下，机体靠肝糖原的分解维持血糖浓度，但若想使机体依靠糖异生维持血糖浓度，那么肝糖原消耗殆尽的时间是A、1小时B、3小时C、6小时D、12小时E、24小时【正确答案】 D【答案解析】 在不进食的情况下，机体靠肝糖原的分解维持血糖浓度，但肝糖原不到12小时即消耗殆尽，此后机体主要靠糖异生维持血糖浓度的相对恒定。5、脂肪酸-氧化和酮体生成共同的中间
4、产物是A、甲基二羟戊酸B、HMG-CoAC、-羟丁酸D、乙酰乙酰CoAE、乙酰乙酸【正确答案】 D【答案解析】 乙酰乙酰CoA是脂肪酸-氧化和酮体生成的共同中间产物。脂肪酸-氧化的最后阶段所产生的含有4个碳的-酮脂酰CoA即是乙酰乙酰CoA。在酮体生成过程中，2分子乙酰CoA在乙酰乙酰CoA硫解酶催化下，也可生成乙酰乙酰CoA，乙酰乙酰CoA进一步生成羟甲基戊二酸单酰CoA（HMGCoA），然后裂解后生成酮体。乙酰乙酸和-羟丁酸是酮体的主要成分。6、糖酵解的关键酶包括A、己糖激酶B、6-磷酸果糖激酶-1C、丙酮酸激酶D、A+BE、A+B+C【正确答案】 E【答案解析】 糖酵解的关键酶是己糖激酶
5、（肝内为葡萄糖激酶）、6-磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶。这三种酶是糖酵解途径的限速酶，其活性可受别构效应剂和激素的调节。限速酶活性的高低决定着糖酵解的速度和方向。7、关于酶的叙述正确的是A、不能在胞外发挥作用B、大多数酶的化学本质是核酸C、能改变反应的平衡点D、能大大降低反应的活化能E、与底物结合都具有绝对特异性【正确答案】 D【答案解析】 酶与一般的催化剂不同，酶对其所催化的底物具有较严格的选择性，即一种酶仅作用于一种或一类化合物，酶对一些底物有绝对专一性，对另一些底物有相对专一性。酶不改变反应的平衡点，即不改变反应的平衡常数。酶在试管中也可以催化反应进行。酶通过其特有的作用机制，比一般催化
6、剂更有效地降低反应的活化能，使底物只需较少的能量便可进入活化状态。大多数酶的化学本质是蛋白质，部分酶为核酸。8、下列哪种碱基只存在于RNA而不存在于DNA中A、AB、TC、CD、GE、U【正确答案】 E【答案解析】 DNA和RNA中含有的嘌呤碱主要为腺嘌呤（A）和鸟嘌呤（G）；组成DNA的嘧啶碱主要有胸腺嘧啶（T）和胞嘧啶（C），RNA分子中主要为尿嘧啶（U）及胞嘧啶。9、蛋白质变性的主要特点是A、分子量升高B、溶解性增加C、共价键彻底破坏D、不易被蛋白酶水解E、生物学活性丧失【正确答案】 E【答案解析】 蛋白质变性的定义是：在某些物理和化学因素作用下，其特定的空间构象被破坏，即有序的空间结构
7、变成无序的空间结构，从而导致其理化性质的改变和生物活性的丧失，称为蛋白质的变性，但不包括肽链的断裂等一级结构变化。变性的蛋白质水溶性降低，结晶能力消失，溶液黏度增加，易被蛋白酶水解，生物学活性往往丢失。10、通过胞内受体发挥作用的激素是A、肾上腺素B、胰高血糖素C、雌激素D、胰岛素E、生长激素【正确答案】 C【答案解析】 激素按受体分布大致可分为两大类：一类通过细胞膜受体起作用，大多数肽类激素、氨基酸衍生物等多属于此类；另一类激素进入细胞或细胞核内，与相应受体结合发挥作用，称为胞内受体或核受体激素，这类激素有甲状腺素、类固醇激素等。本题的答案中，除雌激素属于类固醇激素外，其他4种激素都属于肽类
8、激素。（拓展了解）11、对细菌和结核杆菌感染都有效的药物是A、青霉素B、乙胺丁醇C、异烟肼D、氨苄西林E、利福平【正确答案】 E【答案解析】 利福平有广谱抗菌作用，对结核杆菌、麻风杆菌和革兰阳性球菌（金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌）、革兰阴性球菌（如脑膜炎球菌、淋球菌）有强大抗菌作用，对革兰阴性杆菌（如大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌）也有抑制作用。12、下列治疗军团菌病的首选药物是A、红霉素B、四环素C、头孢唑啉D、青霉素GE、氯霉素【正确答案】 A【答案解析】 红霉素在临床上是治疗军团菌病、百日咳和支原体肺炎的首选药。13、硫脲类治疗甲状腺功能亢进的机制A、抑制甲状腺摄取碘B、抑制
9、甲状腺素的释放C、抑制TG水解D、抑制甲状腺激素的生物合成E、抑制TSH分泌【正确答案】 D【答案解析】 硫脲类可用于治疗甲状腺功能亢进，可分为硫氧嘧啶类如丙基硫氧嘧啶，咪唑类如甲巯咪唑、卡比马唑。这些药物抑制甲状腺过氧化物酶所中介的酪氨酸的碘化及偶联，而药物本身作为过氧化物酶的底物而被碘化，使氧化碘不能结合到甲状腺蛋白上，从而抑制T3、T4的合成，即抑制甲状腺激素的生物合成。14、能增强抗凝血酶（AT）对凝血因子灭活作用的药物是A、维生素B12B、香豆素类C、阿司匹林D、维生素KE、肝素【正确答案】 E【答案解析】 肝素可增强抗凝血酶活性。肝素与血浆中抗凝血酶（AT）结合，大大增强AT与凝血
10、酶的亲和力，使a-AT反应速率加快1000倍，加速凝血酶灭活。AT是血浆中一种丝氨酸蛋白酶抑制物，具有极重要的抗凝作用。15、短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是A、改善神经功能的缺失B、保护脑细胞C、增加再灌注D、预防复发E、扩张血管【正确答案】 D【答案解析】 阿司匹林为抗血小板聚集药物，可减少微栓子及短暂性脑缺血的复发。（拓展了解）16、氯丙嗪引起的低血压、休克抢救时禁用肾上腺素是因为氯丙嗪A、可阻断M受体B、可阻断受体C、可阻断受体D、直接扩张血管平滑肌E、有抑制血管运动中枢作用【正确答案】 C【答案解析】 氯丙嗪降压是由于阻断受体。肾上腺素可激活与受体产生心血管效应。氯丙嗪中毒引
11、起血压下降时，用肾上腺素后仅表现效应，结果使血压更为降低，故不宜选用，而应选用主要激动受体的去甲肾上腺素等。17、下列关于带菌者概念的描述，正确的是A、体内带有正常菌群者B、处于带菌状态的个体C、体内带有条件致病菌者D、细菌显性感染机体，有明显临床症状体征者E、病原菌潜伏在体内，不向体外排菌【正确答案】 B【答案解析】 带菌者：细菌隐性感染者、潜伏期带菌者以及病后慢性带菌者均无临床症状，却持续性或间歇性向体外排菌，称为带菌状态，处于带菌状态的个体，称为带菌者。18、细菌的核质以外的遗传物质是A、核蛋白体B、核糖体C、普通菌毛D、异染颗粒E、质粒【正确答案】 E【答案解析】 质粒种类繁多，由闭合
12、环状双链DNA构成，可自我复制，是核质以外的遗传物质，能携带多种遗传性状，并可通过结合、转化等方式，在细菌间传递质粒，而使细菌获得新的生物学性状。19、不属于原核细胞型的微生物是A、支原体B、朊粒C、立克次体D、衣原体E、螺旋体【正确答案】 B【答案解析】 非细胞型微生物包括病毒、朊粒等。原核细胞型微生物包括细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌等6类。20、功能最强的APC（抗原提呈细胞）是A、B细胞B、树突细胞C、单核细胞D、中性粒细胞E、单核巨噬细胞【正确答案】 B【答案解析】 树突细胞（DC）是功能最强的APC（抗原提呈细胞），能够刺激初始T细胞增殖，是适应性T细胞免疫应答的始
13、动细胞。21、下列有关IgG说法不正确的是A、唯一能够通过胎盘进入胎儿体内的IgB、不以单体形式存在C、血清半衰期约23天D、是血清中含量最高的IgE、对防止新生儿感染具有重要意义【正确答案】 B【答案解析】 IgG是血清中含量最高的Ig，血清半衰期约23天，以单体形式存在。IgG是唯一能够通过胎盘进入胎儿体内的Ig，对防止新生儿感染具有重要意义。22、超敏反应一共有A、1型B、2型C、3型D、4型E、5型【正确答案】 D【答案解析】 超敏反应的分型：超敏反应分为、型。23、临床常见的型超敏反应性疾病，除外的是A、皮肤过敏反应B、新生儿溶血症C、甲状腺功能亢进D、自身免疫性溶血性贫血E、药物过
14、敏性血细胞减少症【正确答案】 A【答案解析】 临床常见的型超敏反应性疾病：输血反应；新生儿溶血症；自身免疫性溶血性贫血；药物过敏性血细胞减少症；肺出血-肾炎综合征；甲状腺功能亢进。24、C3缺陷患者易发生A、反复化脓菌感染B、慢性肉芽肿病C、血管神经性水肿D、致死性化脓菌感染E、白细胞黏附缺陷病【正确答案】 D【答案解析】 C3缺陷患者易发生严重的致死性化脓菌感染。25、Th1细胞对Tc细胞（CTL）的辅助作用是A、分泌细胞因子，促进CTL增殖分化B、促进CTL表面TCR的表达C、促进CTL释放穿孔素D、协助传递活性第1信号E、促进CTL表达MHC-I类分子【正确答案】 A【答案解析】 Th1的主要功能是：通过分泌IL-2、IFN-刺激CTL细胞的增殖和分化，促进CTL对肿瘤和病毒感染细胞的杀伤；通过分泌IFN-增强吞噬细胞的吞噬和杀伤，尤其是杀伤胞内寄生菌的功能；通过分泌IFN-促进IgG的生成从而促进调理吞噬作用；是迟发型超敏反应中的效应细胞；通过分泌IL-2、IFN-增强NK细胞的杀伤活性。26、属于放射诊疗对患者和受检者的防护
