心肌梗死后综合征

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1、心肌梗死后综合征对于心肌梗死后综合征来说, 可能我们并不是十分了解, 但 是这种疾病往往出现在 60 岁以后的老年人身上,所以家里有老 人的话也应该及时了解一些此类病症的相关症状以及治疗方法, 避免在疾病突然到来之后感到束手无策。 其实这种病听起来很可 怕,实际上如果发现及时并加以一定的医疗手段治疗, 是没有那 么可怕的。心肌梗死后综合征 (postinfarctionsyndrome, PMIS)也称Dressier综合征:是指急性心肌梗死后数 日至数周出现以发热、心包炎、胸膜炎、肺炎等非特异性炎症为 特征的一种综合征, 并有反复发生的倾向, 最常见的是急性心肌 梗死。近年来, 随着对这一症

2、候群认识的不断加深, 有报道该综合 征不仅可以在急性心肌梗死后出现, 也可以出现于其他存在心肌 损伤的情况,诸如:肺栓塞、肺炎、冠状动脉搭桥术后、起搏器 植入术、射频消融术后等。早期少量仅表现为心包少量渗出时, 对于血流动力学无明显 影响 ;当出现大量心包积液后,可影响心室充盈,使每搏射血量 减少,血压降低, 并代偿性地出现心率增快、 周围血管阻力增加 ; 同时会引起回心血量减少,静脉压升高,体循环淤血。如晚期出 现缩窄性心包炎, 可引起心室充盈严重受限, 心输出量明显减低, 合并持续的低血压状态, 同时存在明显的体循环淤血, 并可出现 全身消耗性表现所有接受心脏手术治疗的患者均应除外手术并发症所致的 心包积液。 但此类患者多仅表现为心包积液, 而无其他全身表现 或其他浆膜腔积液表现 ; 且手术相关的心包积液多在术后即刻或 短时间内出现,而本病多在心脏损伤 2 周后出现。第 # 页

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