农民工级工伤仲裁申请书

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农民工级工伤仲裁申请书农民工级工伤仲裁申请书 申请人:_,男,48岁,住_地。 委托代理人:_,_律师事务所律师。 被申请人:_建筑工程有限公司。 法定代表人:_,公司经理。 公司地址:_。 申请请求: 1、请求裁决被申请人赔偿申请人医疗费15690.5元,伙食补助费756元,交通费1000元,停工留薪期间工资13650元,护理费5178元,后续治疗费6000元,以上共计42283.5元。 2、赔偿申请人伤残补助金、伤残津贴、工伤医疗补助金,上述具体数额待鉴定结果出来后确定。 事实与理由: 被申请人于_年_月_日承包了正阳小区1号楼施工工程,申请人自_年_月_日开始为被申请人施工,_年_月_日晚9时许,被申请人强令申请人冒险施工,致申请人从三楼顶坠落,造成申请人趾骨骨折和右根骨骨折。 申请人于_年_月_日向开封市劳动和社会保障局申请工伤认定,12月被认定为工伤。 从事故发生至今,被申请人拒绝赔偿任何费用,无奈向贵院申请仲裁。 综上所述,申请人因工受伤,依法应享受公司待遇,请贵院支持申请人的申请请求,以保护农民工的合法权益。 此致 _劳动仲裁委员会 申请人:_ _年_月_日 2 / 2

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