内科学三基试题附答案

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1、。内科学三基试题一. 型选择题,各题选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项。1. 药物产生副作用的药理学基础是A. 药物安全范围小B. 用药剂量过大C.药理作用的选择性低D. 病人肝肾功能差E. 病人对药物过敏( 变态反应 )C2. 药物的首过效应是A. 药物于血浆蛋白结合B. 肝脏对药物的转化C.口服药物后对胃的刺激D. 肌注药物后对组织的刺激E. 皮肤给药后药物的吸收作用B3. 等渗性脱水如未经处理可转变为:A. 低渗性脱水B. 高渗性脱水C. 低钠血症D.低钾血症E. 水中毒B4. 男 24 岁发热( 38.5 )一周,干咳,右胸刺痛,心悸气促。体检:心率110 次,心尖区二级收缩期吹

2、风样杂音,右下胸部叩诊发浊,呼吸音明显减弱,偶有小量干罗音。胸水:洗肉水样,比重 1.020 ,李凡他试验() ,乳酸脱氢酶 200 单位,红细胞+,白细胞 800106 L,中性 0.60 ,淋巴 0.40 ,首先应考虑的诊断是:A. 肺炎并胸膜炎B. 肺癌并胸膜炎C.心衰并发胸水D. 结核性渗出性胸膜炎E. 败血症并胸膜炎D5. 抑制甲状腺球蛋白分解酶而减少甲状腺激素分泌的药物是:A. 小剂量复方碘溶液B. 大剂量碘化钾C.丙基硫氧嘧啶D. 他巴唑E. 甲亢平B6. 心房颤动最常发生于A. 冠状动脉硬化性心脏病B. 二尖瓣狭窄C.高血压性心脏病D. 甲状腺机能亢进症E. 扩张型心肌病B7.

3、 风心心衰,在用洋地黄过程中,症状明显改善,心率76 次/ 分A. 增加洋地黄用量B. 减少洋地黄用量C.停用洋地黄观察D. 停用洋地黄并采取洋地黄中毒措施E. 继续洋地黄维持量E8. 关于球后溃疡下列哪项是正确的A. 病变在十二指肠球部后壁B. 溃疡直径较大,钡餐检查易发现精选资料,欢迎下载。C.溃疡愈合时,可致幽门梗阻D. 用甲氰咪胍治疗,效佳E. 常需外科手术治疗E9. 锁骨下静脉穿刺输液,病人出现呼吸困难,发绀,穿刺侧呼吸音减低,可能是A. 输液反应 B. 心力衰竭 C. 气胸 D. 空气栓塞 E. 脂肪栓塞 C10. 影响细胞内外水分正常分布的是A. 组织液胶体渗透压B. 血浆胶体渗

4、透压C.血浆晶体渗透压D. 血浆白蛋白浓度E. 血浆球蛋白浓度C11. 长期禁食所致低血钾者可出现A. 酸中毒时酸性尿 B. 硷中毒时硷性尿C.硷中毒时酸性尿D. 酸中毒时碱性尿E. 酸碱正常时酸性尿C12. 穿好无菌手术衣后双手应 :A. 在胸前持拱手姿势B. 交叉于腋下C.下垂于两侧D. 撑在腰部E. 放于腹部A13. 关于炎症的概念最恰当的说法是A. 炎细胞对细菌的一种作用B. 由损伤引起的病变C.是机体细胞生长异常D. 是充血、水肿的一种形式E. 是组织对损伤的一种以防御为主的反应E14. 甲胎球蛋白阳性对下列哪一疾病有诊断意义?A. 早期肝硬化B. 原发性肝癌C.肝转移癌D. 肝肾综

5、合征E. 淤胆性肝炎B15. 男 58 岁,患高血压病5 年,血压持续在21.3/14.7kPa以上,一月前突发失语,右侧肢体无力,活动不灵,半天后全恢复。 查体:心律齐,心界不大,尿常规偶有红血球,心电图及 X 线胸片正常,眼底动脉痉挛变细,诊断应为A. 高血压病期B. 急进型高血压C.高血压病期D. 高血压脑病E. 高血压病期E16. 消化性溃疡具有特征性的临床表现为:A. 恶心呕吐B. 慢性贫血C.常有反酸嗳气D. 长期失眠E. 反复发作上腹痛E17. 治疗重症肌无力,应首选精选资料,欢迎下载。A. 毒扁豆碱 B. 毛果云香碱 C. 新斯的明 D. 阿托品 E. 加兰他敏 C18. 肝硬

6、化患者突然出现剧烈腹痛,发热,腹水迅速增加,脾增大,最可能的并发症是A. 肝破裂 B. 原发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D. 肝肾综合症E. 胃肠穿孔C19. 原发性肝癌肝区疼痛的性质是:A. 间歇性隐痛 B. 持续性胀痛 C. 阵发性疼痛 D. 剧痛 E. 灼痛 C20. 女 30 岁,腹胀乏力二月。二肺底有细小水泡音,心浊音界稍向左扩大,心率94 次分无杂音, BP 14.7 9.3kPa ,腹膨隆肝脾触诊不满意,有移动性浊音,白、球蛋白比值为 4.2 3.0 , GPT 48 单位。腹水:淡黄,比重1.018 ,李凡他试验 (+) ,细胞总数600106 L,中性 0.15 ,淋巴 0.7

7、8 ,间皮 0.7 ,应考虑诊断A. 缩窄性心包炎B. 心肌病C.门脉性肝硬化D. 结核性腹膜炎E. 肝硬化伴原发性腹膜炎D21. 下列哪项属于肺原性心脏病失代偿期的表现A. 肺动脉瓣区第二心音亢进B. 右心室肥大C.呼吸音减弱D. 嗜睡、神志恍惚E. 肺底干湿罗音D22. 成年人发生低钾血症最主要原因是:A. 摄入钾减少B. 经肾丢失钾增加C.经胃肠道丢失钾增加D. 经皮肤丢失钾增加E. 细胞外钾转移进入细胞内B23. 中心性紫绀的特点是A. 全身性发绀且皮肤温暖B. 全身性发绀皮肤冰凉C.局部发绀且皮肤温暖D. 局部发绀且皮肤冰凉E. 口唇耳廓鼻尖等处紫绀较明显且皮肤发凉A24. 正常成人

8、体液总量占体重的A.8 B.20 C.40 D.50 E.60 E25. 女 20 岁,发热一天后昏迷,轻度黄疸,口有臭味,瞳孔等大0.4 0.4cm ,尿常规及尿糖定性均阴性,尿胆红质( ) 。应考虑哪种疾病A. 安眠药中毒B. 有机磷农药中毒C.尿毒症 D. 肝性昏迷E. 糖尿病昏迷D二.填空题 ( 共 25 分 )在空白处填上正确的文字、得数、编号或图形精选资料,欢迎下载。26. 窦性心动过速首选 _ 药,心房颤动或扑动首选 _,房性早搏首选_等。受体阻滞药强心甙普萘洛尔 ( 维拉帕米、胺碘酮)27. 低渗性脱水时,细胞外液 _,血浆胶体渗透压 _,致使组织间液_,因而临床出现_ 等一系

9、列组织脱水症状。明显减少反而增大进入血管皮肤弹性下降、眼眶内陷28. 血液是由 _和 _所组成的。血浆、血细胞29. 使用呼吸兴奋剂治疗呼吸衰竭如 12 小时无效,应考虑 _ 或 _ 术。气管插管、 气管切开30. 挂隔离衣时,如挂在清洁区的隔离衣应_面向外,如挂在污染区的隔离衣_ 面向外,挂在钩上。清洁面,污染面31. 通过肺换气, _血变为 _血。静脉、动脉32. 呼气性呼吸困难是由于 _及 _ 所致。肺组织弹性减弱 小支气管痉挛性狭窄33. 典型心绞痛发作持续时间约 _ 分钟,很少超过 _分钟,舌下含服硝酸甘油后常使发作在_ 分钟内终止。3 5、15、2 334. 肾上腺皮质分泌的激素有

10、:_ 激素、 _ 激素以及 _ 激素。测定24 小时尿中 _ 的含量可了解肾上腺皮质的功能状态。糖皮质盐皮质性 17- 烃皮质类固醇35. 小儿易于发生体液平衡失常的原因是_ 、 _ 、_ 、_。新陈代谢旺盛、日出入水量大、调节机能差、体液占体重比例大36. 阿斯匹林用于解热镇痛时的主要不良反应是_ ,氨基比林的主要不良反应是_ ,醋氨酚的主要不良反应是 _ 。胃肠道反应 , 粒细胞减少症 , 高铁血红蛋白症37. 急性心肌梗塞最早出现的症状是 _,引起死亡的常见原因是 _ 。疼痛、 心律失常38. 过早搏动按异位起搏点的不同,可分为_ 性、 _ 性和 _性三种,其中以_ 性最多见。房、房室连

11、接区、室、室39. 微循环的血流通路有 _ ,_ 和 _ 三条。直捷通路、迂回通路、动 - 静脉短路精选资料,欢迎下载。40. 炎症是机体对各种致炎因素引起的损伤所发生的 _ 的反应。以防御为主的41.ARDS是由于 :_ 引起的 _ 型呼吸衰竭。急性肺泡呼吸膜损伤低氧血症 ( 型 )( 换气障碍型 )42. 混合性呼吸困难是由广泛性肺部病变使 _减少所致。呼吸面积43. 皮下注射角度不宜超过 _。4544. 联合用抗生素可提高抗菌作用和防止 _ 的产生。抗药性45. 男病人导尿,将导尿管,插入尿道约_ 厘米,见尿液流出,再继续插入_ 用弯盘接取尿液。20 22 厘米 2 厘米46. 某药的给药量是 1.0g ,实际吸收量是 0.6g ,该药的生物利用度是 _。6047. 洋地黄类药物治疗心衰,主要利用其加强 _和 _的作用。心肌收缩力、 减慢心率三.名词解释题( 共 20 分 )解释下列名词 , 缩写应先写 ( 译 ) 出全文再解释48. 成瘾性 某些药物连续应用,病人不仅会对其产生精神上的依赖,还会产生生理上的依赖,一旦停药可出现戒断症状称成瘾性.49. 兴奋性可兴奋的组织细胞对刺激发生兴奋反应( 动作电位 ) 的能力或特性。50. 心力衰竭

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